アレッサンドロ・コディヴィラ
イタリアの外科医
アレッサンドロ・コディヴィッラ（1861年3月21日 – 1912年2月28日）

アレッサンドロ・コディヴィッラ（1861年3月21日 - 1912年2月28日）は、イタリアの ボローニャ出身の外科医であり、カスティリオーン・フィオレンティーノ病院の外科部長であり、整形外科での研究と膵頭十二指腸切除術を初めて記述したことで知られている。

人生

幼少期と学位

コディヴィッラは1861年3月21日、イタリアのボローニャで貧しい家庭に生まれた。父親はモンテ・ディ・ピエタ金融機関の質屋を営んでいた。非常に優秀な生徒で、高校ではクラスのトップを務め、科学的な科目に対して特別な姿勢を持っていた。コディヴィッラは1886年に医学と外科の学位を取得し、その直後にピエトロ・ロレタ教授の助手となった。ロレタ教授の死により、コディヴィッラが教職に就く可能性は絶たれた。しかし、彼は落胆することなく、様々な病院で働き始めた。医師で作家のコラッド・トゥミアティ [it; fr; ru]が記しているように、コディヴィッラはカスティリオーネ・フィオレンティーノ、チッタ・ディ・カステッロ、マチェラータの各病院で厳しい研修を受けた。[1]

「学問も経験も未熟なまま、教師の指導も友人の助言もなく、たった一人で病院でのキャリアをスタートさせるが、小規模な専門施設の致命的な無視に圧倒されることはまずない」[2]

膵臓癌の場合の膵臓の部分切除は、通常、アレン・オールドファーザー・ウィップルやドイツのワルター・カウシュと関連付けられますが、この種の手術として最初に記録されたのはコディヴィラによるものでした。[3]

コディヴィラは骨格牽引法の初期の開発にも携わっていた。[4]その後、ベルガモ 病院の主任外科医のコンペティションで、最終的には他の2人のうちの1人が選出されたにもかかわらず、彼の能力により技術委員会によって最初の3人に選ばれた。しかし、彼はイモラに採用されたが、それはコンペではなく、彼が以前働いていたカスティリオーネ・フィオレンティーノの外科センターがフィレンツェやローマなど遠方の州からの患者にとっても頼りになる存在になっていることに気づいた管理者から直接招聘されてのことである。彼は1895年1月1日にイモラの主任外科医に就任し、1898年までそこに留まった。イモラにいる間に彼の名声は頂点に達した。 1895年8月にラ・スペツィア出身のエミリア・フェレッティと結婚した。この結婚からイモラにアレッサンドロとエルネスト、ボローニャにマリオの3人の子供が生まれた。[1]

ボローニャでの生活

地方病院で8年間を過ごし、その間、脳外科と腸外科（彼が非常に興味を持っていた分野）に専念した後、1899年に、当時地方行政長官であった弁護士ジュゼッペ・バッケリの招きで、一般外科を辞めて整形外科に専念し、リッツォーリ整形外科研究所の新しい所長になった。 [it] [5]

リッツォーリ整形外科研究所（ボローニャ、2018年）

「実のところ、これは彼の科学者としての生涯で最もダイナミックな時期であり、教育学的な方向性の利点を短期間しか享受できなかった彼は、臨床分析法と外科手術の経験を自ら生み出さざるを得なかった時期であった。」[6]

コディヴィッラにとって、内臓外科を離れ、整形外科という、ほとんど知識のない分野に身を投じることは容易なことではありませんでした。しかし、彼がリッツォーリの職を引き受けたのには、複数の理由がありました。ボローニャが故郷だっただけでなく、そこで泌尿生殖器外科に関する貴重な教訓を与え、それが彼の名声を高めたのです。しかし、もう一つの理由は、長男がイモラで病気にかかったことでした。コディヴィッラは、サン・ミケーレ・イン・ボスコの気候が何らかの形で子供の回復につながると信じていました。しかし、それは叶わず、コディヴィッラは息子の早すぎる死だけでなく、仕事の分野においても多くの矛盾に直面することになりました。「研究所の所長の地位は、研究所の運命を支えるにふさわしくない人物に委ねられた」と公言する者もいたからです。[7]医師チェーザレ・ギリーニとその支持者たちは、彼が整形外科の分野で十分な教育を受けていないと非難しました。ボローニャでの彼の歓迎は、強い意志と決断力に恵まれていない者なら、落胆させるものだっただろう。一方で、彼に対する批判は完全に根拠のないものではなかった。コディヴィッラは総合医学の優れた教育を受けていたにもかかわらず、整形外科の道を志す者にとって重要な知識が欠けていたのだ。[7]しかし、彼の師であるアルフォンソ・ポッジは次のように記している。

「彼には何も欠けたところがなかった。優れた知性、鋭敏で分析的な思考力、そして慎重な判断力を備え、優れた批判感覚を持っていた。手術や器具の改良や計画に独創性を発揮し、真に並外れた手先の器用さを備えていた。鉄のような意志と、提案にも実行にも羨ましいほどのエネルギーを持っていた。彼は生き方にも仕事にも誠実な人だった。」[8]

彼は、専門分野（腱移植、股関節形成不全、変形性関節症） の問題に興味を持ち、それに取り組み、当時の既知の概念を拡張し、治療法を革新しました。

「彼は喜んで困難な問題に立ち向かった。なぜなら、それらの問題が彼に外科手術の技術を磨く機会を与えてくれたからだ。彼はすぐにその技術の達人となり、目的と方法に関して独自の貢献を果たすことができた。」[9]

ヨーロッパ旅行と国際的な名声

彼は、自分に欠けていた整形外科的概念を補うために、特に海外の整形外科医と多くの友人関係を築きました。彼の弟子は次のように語っています。

ピエトロ・パンツェリとアゴスティーノ・パチから、先天性股関節脱臼の根治的治療の理論的・実践的要素を学ぶ。短い海外滞在で、ジュリオ・ヴォルフから機能的整形外科の基本原理を、アドルフ・ローレンツから独創的な治療法を学ぶ。[10]

その後コディヴィッラはドイツとフランス に渡り、そこで医学が整形外科の分野で大きく進歩し、フォルクマン、ケーニッヒ、バルデンホイヤー、アルベルト、ミクリッチ、ニコラドーニ、ウォルフなどの医師や整形外科の専門家と親交を深めた。1901年に彼はDOG（Deutsche Orthopädische Gesellschaft  [de] ）つまりドイツ整形外科協会の会員になった。同協会はその年に設立され、外国人の入会を2名のみ認めていたが、コディヴィッラはその2名のうちの1人だった。1902年に第1回の会合が開催され、コディヴィッラは当時亡くなったばかりのリッツォーリ研究所元所長ピエトロ・パンツェリ [it]を賞賛した。実際、その直後、研究所とコディヴィッラはドイツ人アルベルト・ホッファによる整形外科に関する最初の論文と考えられているものに言及されている。同じ時期に、彼はボローニャで、整形外科の分野における最も優れた革新的な作品のための、外国人も参加できるコンテストを組織しました。その目的は次の通りです。

「リッツォーリを国際大会の練習場にすることは、その名前を忘れていた人々にその名前を新たにし、まだその名前を無視していた人々にその存在を知らせることを意味した。」[11]

このコンテストには多くの作家が参加しました。参加者は14名で、そのうち5名はイタリア、イギリス、フランス、アメリカの作家、9名はドイツの作家でした。これは、コディヴィラとリッツォーリの名前が医学および整形外科の専門家の間でいかに広く知られていたかを物語っています。

コンテストの勝者はドイツのオスカー・ヴルピウスでした 。 pl]、1905 年 12 月 3 日に授与されました。

作家のヴィットリオ ・プッティ自身が述べたように、その時期はコディヴィッラにとって、個人的な領域でもリッツォーリのディレクターとしても地位を確立するのに非常に重要でした。

「ボローニャで開催された記念すべき会議の議長を務めた彼（コディヴィッラ）を誰が忘れられるだろうか。彼はその会議を巧みに組織し、著名な外国の賓客に我々の専門分野がイタリアで達成した偉大な発展の程度を示したのである。」[12]

その一方で、1899年にはトリノ大学の外科クリニックの公認大学教員にも任命され、その後、1900年から1901年にかけてボローニャ大学の整形外科クリニックの教員に就任した。翌1902年には整形外科の教授にも就任。1903年から1904年までその職を堅持し、その後整形外科の臨時教授に任命された。1907年に教授職の公募が行われ、コディヴィッラが1位となったため採用された。研究と教育の多忙さから、1908年にリッツォーリ研究所所長の職を辞したが、臨床コンサルタントの肩書きは保持した。

 この期間中、彼は積極的に学会や会議に参加し、イタリア整形外科学会の創立メンバーとして、1906年にミラノで第3回学会、1907年にボローニャで第4回学会を招集した。

 彼は1903年から1904年までボローニャ内科外科協会の会長を務め、1906年にはイタリア理学療法協会の会長も務めた。 1902年からは、イタリア最古の専門分野雑誌である整形外科アーカイブの所長となった。彼は数多くの国内外の会議で公式講演者を務めた。1905年にブリュッセルで開催された国際外科学会第1回会議、1907年の第6回イタリア小児科学会、1909年にブダペストで開催された第16回国際医学会議、 1910年にローマで開催されたイタリア外科学会第22回会議などである。1910年5月にはブエノスアイレスで開催された国際医学会議に出席し、会議や学術討論に積極的に参加するとともに、市内のいくつかの診療所で働いた。

アレッサンドロ・コディヴィッラの記念碑。記念碑は1917年9月8日に除幕され、ヴィットリオ・プッティが主演説を行った。

晩年と死

彼は1911年の秋まで精力的に活動を続けたが、1907年から病状が明らかに悪化し、体調は急速に悪化し始めた。常に自分の健康よりもリッツォーリの運命を心にかけていたコディヴィッラは、リッツォーリ研究所が後退し、献身的に培ってきた整形外科が将来変化し、彼自身の主張とは異なる方向に向かうのではないかという不安に苛まれ、弟子のヴィットリオ・プッティを指導した。コディヴィッラは1912年2月28日、ボローニャで51歳で亡くなり、その死後、プッティがリッツォーリ研究所の所長に選出され、師が始めた研究を引き継いだ。コディヴィラがイタリア整形外科の創始者であり、整形外科を初めて手術室に持ち込んだ人物であるとすれば、プッティは整形外科の刷新者であり、新しい解剖学的器具や技術に命を吹き込んだ人物であると考えられます。

「揺るぎない信念と鉄の意志に支えられた彼の魂は、存在の最も純粋な目的と最も神聖な目標へとまっすぐに向かい、科学者であり慈善家である彼の心は、真実の探求と苦しむ人々の利益に向けられていた。」[13]

主な出版物

コディヴィッラの学術的成果は124編の出版物から成り、ヴィットリオ・プッティ[5]とその後バルトロ・ニグリソリ[14]によって2巻本にまとめられ、1944年に印刷された。このうち25編は外国語で書かれ、それぞれの国の定期刊行物に掲載された。

しかしながら、彼の膨大な学術的成果は外科手術の進歩に捧げられており、1899年までは内臓外科の基礎的側面を扱っていたことは言うまでもない。1900年以降は、整形外科と外傷学の問題のみを扱うようになった。

最も重要なものは次のとおりです。

  • 医学における彼の論文: Sopra un casa di empyema necessitatis pulsans (1886) [15]
  • スッラ胃腸瘻(1894 年) [16]
  • 胃腸炎の原因(1894 年) [17]
  • 寄稿 alla chirurgia gastrica (1895) [18]
  • トレントゥノ・カシ・ディ・チルルジア・クラニカと脳(1897) [19]
  • 寄稿 alla chirurgia gastrica (1898) [20] [21]
  • Sulla terapia dell'accorciamento nelle deformità dell'arto lowere (1904) [22]
  • ラ・ミア・エスペリエンツァ・ネイ・トラピアンティ・テンディネイ(1904) [23]
  • 下肢の伸長手段、変形により短縮する筋肉および組織について（1905年）[24]
  • 最高のインドと最高の技術(1910) [25]

参照

参考文献

  1. ^ コディヴィッラ 1905年より。
  2. ^ Putti 1917、9ページ。
  3. ^ Schnelldorfer, Thomas; Sarr, Michael G. (2009-12-21). 「アレッサンドロ・コディヴィラと最初の膵頭十二指腸切除術」 . Archives of Surgery . 144 (12): 1181. doi :10.1001/archsurg.2009.219. ISSN  0004-0010. PMID  20026839 – EBSCOHOST経由.
  4. ^ ペルティエ 1969.
  5. ^ ab Istituto Ortopedico Rizzoli & Putti 1917.
  6. ^ Putti 1917、10ページ。
  7. ^ アンゾレッティ 1954、54ページより。
  8. ^ Cioni & Bertoli Basotti 1996、p. 287.
  9. ^ Putti 1917、11ページ。
  10. ^ Putti 1917、16ページ。
  11. ^ アンゾレッティ 1954年、48ページ。
  12. ^ Putti 1917、21-22ページ。
  13. ^ Putti 1917、9ページ。
  14. ^ Istituto Ortopedico Rizzoli & Nigrisoli 1944.
  15. ^ Istituto Ortopedico Rizzoli 1917、1-27 ページ。
  16. ^ Istituto Ortopedico Rizzoli & Nigrisoli 1944、p. 336.
  17. ^ Istituto Ortopedico Rizzoli & Putti 1917、pp. 114-129。
  18. ^ Istituto Ortopedico Rizzoli & Putti 1917、202-278 ページ。
  19. ^ Istituto Ortopedico Rizzoli & Putti 1917、172-190 ページ。
  20. ^ Istituto Ortopedico Rizzoli & Putti 1917、202-278 ページ。
  21. ^ Istituto Ortopedico Rizzoli & Nigrisoli 1944、343-347 ページ。
  22. ^ Istituto Ortopedico Rizzoli & Putti 1917、672-695 ページ。
  23. ^ Istituto Ortopedico Rizzoli & Putti 1917、627-671 ページ。
  24. ^ コディヴィラ、アレッサンドロ (1905). 「下肢の伸長手段、変形により短縮する筋肉および組織について」アメリカ整形外科学会誌2 : 353 .
  25. ^ Istituto Ortopedico Rizzoli & Putti 1917、pp. 1167-1181。
  • アレッサンドロ・コディヴィッラにまつわる場所と思い出

参考文献

  • アンゾレッティ、アウグスト（1954）。アレッサンドロ・コディヴィッラとヴィットリオ・プッティ・ネル・リコルド・ディ・ウン・ロロ・コンテンポラネオ。ロッカ・サン・カシャーノ: カッペリ・エディターレ。 p. 133.
  • シオニ、アルフレド。ベルトーリ・バルソッティ、アンナ・マリア（1996年）。ボスコのサンミケーレにあるリッツォーリ整形外科研究所。ボローニャ：アミルケア・ピッツィとリッツォーリ整形外科研究所。 p. 287.
  • コディヴィラ、アレッサンドロ (1905). 「下肢の延長法、変形により短縮する筋肉および組織について」アメリカ整形外科学会誌2 : 353 .
  • ニグリソーリ、バルトロ (1944)アレッサンドロ・コディヴィラの健康診断とオペラの評価。ボローニャ: カッペリエディターレ。 p. 1194年。
  • Peltier LF (1969). 「骨格牽引力の発達におけるアレッサンドロ・コディヴィラの役割」. The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume 51 ( 7): 1433. doi :10.2106/00004623-196951070-00026. PMID  4898579.
  • プッティ、ヴィットリオ (1917)。アレッサンドロ・コディヴィッラの医学博士。ボローニャ：リッツォーリ整形外科研究所。 p. 8.
  • プッティ、ヴィットリオ (1917)。アレッサンドロ・コディヴィッラの追悼。 1917 年 9 月 8 日、アレッサンドロ コディヴィッラ ネッリスティトゥト リッツォーリの記念碑を発表します。ボローニャ: ヒント。 M.ザンボーニ。 p. 34.
  • ランデリ、マリオ (1982)。 「コディヴィッラ、アレッサンドロ」。Dizionario Biografico degli Italiani。 Vol. 26. トレッカニ。ISBN 0-684-10114-9。
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