ベイビーフェイ | |
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 移植手術直後のベイビー・フェイ。胴体にある黒い線は手術の切開跡です。 | |
| 生まれる | ステファニー・フェイ・ボークレール （1984年10月14日）1984年10月14日 |
| 死亡 | （1984年11月15日）1984年11月15日 （生後32日） |
| 知られている | 異種移植手術を受けた最初の乳児被験者 |
ステファニー・フェイ・ボークレール[1]（1984年10月14日 - 11月15日）、通称ベイビー・フェイは、 1984年に左心低形成症候群を抱えて生まれたアメリカの乳児でした。1984年10月26日[2] 、彼女はヒヒの心臓を移植され、異種移植手術を受けた最初の乳児被験者となり、乳児心臓移植の成功例となりました。彼女は手術から1ヶ月後の11月15日に亡くなりましたが[3]、それまでのヒト以外の心臓移植を受けたどの患者よりも数週間長く生きました。
手順
ロマリンダ大学医療センターのレナード・リー・ベイリーによって行われた手術は成功したが、フェイは移植の拒絶反応による心不全で21日後に死亡した。拒絶反応は主に移植片に対する体液性反応によって引き起こされたと考えられており、フェイのO型の血液がAB型の異種移植片に対する抗体を作り出したためである。[4]血液型の不適合は避けられないものと考えられていた。ヒヒの1%未満がO型であり、ロマリンダにはドナーとして利用できる若いメスのヒヒが7頭しかおらず、その全員がAB型であった。
適切なヒトの心臓が見つかるまでの時間がなかったため、ヒヒの心臓が使用されました。フェイの体内で同種異系血球凝集素が生成され始める前に、後日同種移植に置き換えることが期待されていましたが、適切なドナーが間に合うように見つからなかったのです。この手術以前は、ヒトの心臓が不足していたため、ヒトの心臓を用いた乳児心臓移植でさえ、成功した例はありませんでした。[5]この問題に対処するため、ベイリーは異種間心臓移植研究の先駆者となり、「ヒツジ、ヤギ、ヒヒで150件以上の移植」を行っていました。[5]
複数の外科医がヒヒの心臓移植実験を行っており、将来ヒヒがそのような目的で飼育される可能性さえ示唆している。進化論的にヒトに近い霊長類ではなくヒヒを選んだ理由を尋ねられたベイリーは、「進化論を信じていない」と答えた。[6]ベイビー・フェイは1ヶ月以内に死亡したが、死亡時点では、ヒト以外の心臓移植を受けたどの動物よりも2週間長く生きていた。[5]
倫理
この処置は倫理的および法的に幅広い議論の対象となったが、この処置がもたらした注目が、ベイリーが1年後に世界初の乳児同種心臓移植を成功させる道を切り開いたと考えられている。ベイビー・フェイ事件とベイリーの役割は、医療倫理の分野でよく取り上げられるケーススタディとなっている。親が実験的な医療処置に子供を志願させるべきかどうか、そしてベイリーが親自身に適切な情報を与えていたかどうかといった疑問が投げかけられた。
この事件は、ヒトを対象とする実験手順を扱う際に倫理的に考慮すべきリスクとベネフィットの比率に関する議論をさらに引き起こした。[7] チャールズ・クラウトハマーはタイム誌に寄稿し、ベイビー・フェイの事件は完全に実験の領域であり、「医療倫理における冒険」であると述べた。[8]最終的に、米国医師会と主要な医学雑誌はベイリーを批判し、異種移植はランダム化臨床試験における対照群を含む体系的な研究プログラムの一環としてのみ実施されるべきだと結論付けた。[6]ベイビー・フェイの事件で得られた同意の妥当性もまた、広く批判されている。ベイリーは当初、母親と父親との長い話し合いの末に同意を得たと主張していた。しかし、後に父親は同意取得時に同席していなかったことが明らかになった。同意書の記載内容も、母親が最初に確認した後で変更された。当初の文言では、この処置によってベイビー・フェイの寿命が「長期的に」延びる可能性があると述べられていた。[9]
フェイさんのフルネームは手術当時は公表されていなかったが、1997年に母親が明らかにした。[10]
大衆文化において
ポール・サイモンの 1986 年のアルバム『グレイスランド』に収録されている曲「ザ・ボーイ・イン・ザ・バブル」の歌詞には、彼女について次のように言及されている。「医学は魔法、魔法は芸術 /バブルの中の少年のことを考えている/ そしてヒヒの心を持つ赤ちゃんのことを。」
1993年の『ザ・シンプソンズ』のエピソード「リサ大好き！」では、バレンタインデーを記念して学校のカフェテリアで牛の心臓が提供されます。バート・シンプソンは心臓をシャツの下に入れ、「ヒヒの心臓！体が拒否する！」と叫びながら、劇的にテーブルにひっくり返します。
1993年の映画『陳情令』でクリスチャン・スレーターが演じたキャラクターはベイビー・フェイにインスピレーションを得ており、当初のタイトルは彼女に敬意を表して『バブーン・ハート』だった。脚本家のトム・セルキオは後に、脚本を執筆する際にベイビー・フェイを直接意識していたというよりも、ポール・サイモンの曲と彼女に言及する歌詞に興味をそそられたことを語っている。[11]
アダルトスイムのアニメ『ベンチャーブラザーズ』の2010年のエピソード「The Silent Partners」では、ビリー・クイズボーイがモンストロソを「ベイビーフェイ」と呼んでから、実験的な心臓手術を施し、モンストロソの衰弱した心臓を、最近亡くなった悪役のキングゴリラの心臓に移植した。
『ストレンジャー・シングス』シーズン2では、ホーキンス・ポスト紙のハロウィン版に「ベイビー・フェイのヒヒの心臓」という記事が掲載された。[12]
参照
- ボイド・ラッシュ、1964年にチンパンジーから採取された最初の心臓移植を受けた
- ルイス・ウォシュカンスキー、1967年に人類初の心臓移植を受けた人
- デビッド・ベネット・シニア、2022年遺伝子組み換え豚の心臓移植を受ける。
参考文献
- ^ ベイビー・フェイの遺産 2012年5月12日アーカイブ、ロマリンダ大学、2009年10月までに出版、2014年8月16日閲覧
- ^ 「瀕死の乳児がヒヒから心臓移植を受ける」ピッツバーグ・プレス、1984年10月27日、1ページ
- ^ 「ベイビー・フェイ、命を懸けた戦いに敗れる」ハミルトン・スペクテイター、1984年11月16日、1ページ
- ^ ベイリー、レナード; ネルセン＝カンナレラ SL; コンセプシオン W; ジョリー WB. (1985年12月). 「新生児におけるヒヒからヒトへの心臓異種移植」.米国医師会雑誌. 3321-9. 254 (23): 3321–9 . doi :10.1001/jama.1985.03360230053022. PMID 2933538.
- ^ abc 「ヒヒから心臓移植を受けた女児のその後」Time誌、2015年10月26日。
- ^ ab Pence, Gregory E. (2008). Classic Cases in Medical Ethics (PDF) (第5版). 2016年4月18日時点のオリジナル(PDF)からアーカイブ。 2013年5月28日閲覧。
- ^ 「ケース：ウィローブルック実験」www.qcc.cuny.edu . 2016年1月19日閲覧。
- ^ クラウトハマー、チャールズ（1984年12月3日）「エッセイ：ベイビー・フェイの利用」『タイム』誌。2013年5月28日閲覧。
- ^ Blakeslee, Sandra (1985年12月20日). 「1984年、妖精の赤ちゃんにバブーン心臓インプラント、“希望的観測”と非難される」ニューヨーク・タイムズ. ISSN 0362-4331 . 2016年1月19日閲覧。
- ^ McLaughlin, Murray (1997年8月25日). 「Four Corners: Animal Transplants」.オーストラリア放送協会. 2016年3月4日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2008年11月26日閲覧。
- ^ Kung, Michelle (2009年10月26日). 「『ベイビー・フェイ』にインスパイアされた映画『陳情令』にマドンナとブラッド・ピットが出演する可能性」WSJ . 2019年2月21日閲覧。
- ^ 「ストレンジャー・シングス：シーズン2で見逃したかもしれない29のコールバック、レファレンス、イースターエッグ」Vanity Fair。
出典
- アドベンチストニュースネットワーク25周年記念回顧録 - http://news.adventist.org/2009/10/surgeon-bailey-refle.html
- ウォリス、クラウディア（1984年11月12日）「ベイビー・フェイが世界を驚かせる」タイム誌
- エミー賞を受賞したドキュメンタリー「ステファニーの心: ベイビー・フェイの物語」は 2 部構成です。
- Bailey, LL; Nehlsen-Cannarella, SL; Concepcion, W; Jolley, WB (1985). 「新生児におけるヒヒからヒトへの心臓異種移植」. JAMA . 254 (23): 3321–9 . doi :10.1001/jama.1985.03360230053022. PMID 2933538.
外部リンク
- ロマリンダ大学のベイビー・フェイ
