猫に噛まれた
病状
猫に噛まれた
他の猫に噛まれて傷ついた猫
専門救急医学、形成外科、小児科、獣医学

猫咬傷とは、飼い猫（Felis catus）が人間、他の猫、その他の動物に与える咬傷である。 [1] [2]米国のデータによると、猫咬傷は人間に対する動物咬傷全体の5～15％を占めるが、[3] [4]猫の咬傷は重要でないと考えられるため、この数字は報告不足の結果である可能性があると主張されている。[5] [6]まれではあるが、猫咬傷は狂犬病を媒介したり、健康上の合併症を引き起こしたり、非常にまれではあるが死に至ることもある。[7] [8]

兆候と症状

猫の咬傷は通常は軽傷とみなされますが、狂犬病に感染した猫に噛まれた場合は重篤な感染症を引き起こし、狂犬病を引き起こす可能性があります。[9]一般的な症状は、患部周辺の痛みや腫れです。 [3]猫の咬傷による直接的な組織損傷により、運動機能が低下したり、腱鞘炎や関節炎を引き起こしたりする場合があります。[10]このような場合は、重症度を評価するために外科的な相談が必要です。[3] [4]深部静脈血栓症、[5]皮下気腫[11]胎児頻脈[11]などのまれな合併症が報告されています。猫の咬傷によって感染する感染症の中には、ペストのように他の原因で感染するものもあります。[12]

感染症

ブラジル鉤虫の口器

飼い猫の口腔内常在菌には、パスツレラ、ブドウ球菌、バルトネラ、グロビカテラ[13] 、連鎖球菌[9]などが含まれます。猫に噛まれると、犬に噛まれるよりも感染症を発症する頻度が高くなります。[6]猫の歯は鋭く尖っており、深い傷を残すことがあります。猫に噛まれた後、通常は皮膚がすぐに閉じて、そこに微生物が閉じ込められることがあります。[14] [8] 猫に噛まれると、人は以下の感染症に感染する可能性があります。

パスツレラ症は、ヒトに感染すると痛みを伴う傷や皮膚感染症を引き起こします。重症化すると、広範囲に感染が広がり、神経系に影響を及ぼすこともあります。

  • 狂犬病は、動物と人間に致命的な神経疾患であり、ウイルスによって引き起こされます。動物と人間への感染は、狂犬病に感染した動物に噛まれることが最も一般的です。感染した猫は様々な症状を示しますが、最も多く見られるのは突然の行動変化と進行性の麻痺です。[20]

診断

診断は、咬傷にまつわる状況の聴取によって助けられます。咬傷を受けた時間、部位、咬傷の検査結果を記録します。咬傷部位から膿が出ることがあります。また、発熱や創傷周囲の腫れが生じることもあります。咬傷は穿刺部の上で治癒が早すぎる場合があるため、創傷を開いて検査する必要がある場合があります。自宅では過酸化水素を用いて創傷を再開通させ、創傷周囲を圧迫して膿瘍を排出させることもあります。深い創傷の場合は、この処置を繰り返す必要がある場合があります。病院では、患者が検査前に患部を麻酔するよう希望する場合もあります。神経血管の状態を評価します。免疫状態、移植組織や臓器、リウマチ性疾患、糖尿病、HIV/AIDS、鎌状赤血球症の有無などによって治療法が決定されることがあります。リンパ節の腫れや上向きに放射状に広がる赤い線が見られる場合もあります。[21] [15] [9]

猫が狂犬病に感染しているかどうかは、通常、猫の観察によって容易に判断できます。狂犬病に感染した猫は、落ち着きがなく、息を切らし、他の動物、人、または物を攻撃することもあります。狂犬病に感染した動物は、発症後数日以内に死亡することが多いです。猫にワクチン接種を行うことで、猫の咬傷による狂犬病の感染を防ぐことができます。猫が狂犬病に感染している疑いがある場合、噛まれた人は直ちに狂犬病ワクチンによる治療を開始します。[20]

防止

猫による咬傷は多くの場合、次の方法で予防できます。

  • 猫を避ける
  • 子供たちに猫や他のペットをいじめないように指導する[22]
  • 見知らぬ猫には注意する
  • たとえ友好的に見えても、猫に慎重に近づく
  • 猫や子猫との乱暴な遊びを避ける。

乱暴な遊びは攻撃的だと認識され、猫は人に近づくと防御的になります。猫の噛みつきを防ぐには、猫を刺激しないことが不可欠です。猫が反応を示した場合は、恐怖や攻撃的な反応を起こさないように注意しながら、慎重に接してください。猫は身を守るために飼い主や近くにいる人を噛むことがあります。

処理

治療の第一段階は、咬傷口を洗浄し、水とイソプロピルアルコールで洗浄することです。[23] [24] [9]多くの場合、破傷風の予防接種が処方されます。[8]猫が他の猫や動物を噛んで病気のように見える場合は、獣医師による評価と治療が有益です。傷口の感染リスクが低い場合は、縫合のみで済むこともあります。[23]狂犬病に感染した猫に噛まれた人は、専門的な治療が必要になります。猫の咬傷による感染症は、すぐに傷口を石鹸と温水で洗うことで予防できます。猫が狂犬病の予防接種を受けていない場合は、医師の診察を受けてください。[22]猫が人を噛んだ場合、その猫が狂犬病の予防接種を受けている証拠がない場合は、その人は狂犬病感染症の治療を受けます。[20]

疫学

米国では毎年 40 万件を超える猫咬傷が報告されているが、多くの咬傷が過少報告されているため、実際の咬傷件数はこれよりはるかに多い。[21]米国では 4 千万世帯が飼い猫を飼っている。[25]猫に噛まれたり引っかかれたりした人の数に関するデータは、これらの事件のほとんどが報告されていないため限られているが、猫の咬傷や引っかき傷の 20～80% が感染症にかかっている。[18]猫ひっかき病または猫ひっかき熱は、猫の引っかき傷が皮膚の表面を傷つけただけでも、発熱とリンパ節の腫れを引き起こす感染症である。病院で猫咬傷の治療を受けた人の報告に基づくと、猫の咬傷や引っかき傷の被害者になる可能性が最も高い。[20]子供は体格が小さいため、頭、首、顔を噛まれる可能性が高くなる。大人は手や腕を噛まれる可能性が高くなる。[9]免疫力が低下している人は、猫に噛まれて感染しやすくなります。[8]

データによると、猫に噛まれるのは男性よりも女性に多く、特に75歳以上の高齢者に多いようです。 [3]猫に噛まれるのは朝に多く、[3]春と夏に多く見られます。[6]人間の身体の部位で最も被害を受けやすいのは腕です。[3]猫に噛まれるのは野良の雌であることが多いようです。[6]

参照

参考文献

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  • 動物に噛まれた場合のセルフケア
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