| コレラ菌（エル・トール菌） | |
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科学的分類
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| ドメイン： | 細菌 |
| 王国： | シュードモナダティ |
| 門: | シュードモナドタ |
| クラス： | ガンマプロテオバクテリア |
| 注文： | ビブリオナレス |
| 家族： | ビブリオ科 |
| 属: | ビブリオ |
| 種： | コレラ菌 |
| 歪み： | V. c.通り エル・トール |
| 三名法名 | |
コレラ菌（エル・トール菌）
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エル・トール株は、コレラの原因菌であるコレラ菌の特定の株です。コレラ菌のバイオタイプであるエル・トール株としても知られ、第7回世界コレラパンデミックにおいて優勢な株でした。エル・トール株は、血清群O1に属し、稲葉血清型、小川血清型、彦島血清型を含むものの、遺伝子レベルでは古典型株と区別されます。また、溶血素を産生することでも古典型株と区別されます。
歴史
20世紀初頭、オスマン帝国政府はメッカから帰還する巡礼者のためにシナイ半島沿岸に6つの医療所を設置した。そのうちの一つがエル・トール（現在のア・トゥール）にあった。病人はいずれかの医療所に降ろされ、治療を受けた。1905年、エル・トール医療所のドイツ人医師フェリックス・ゴッチリッヒは、メッカから帰還する2人の巡礼者の糞便検体からビブリオ菌を検出した。巡礼者たちは生前も死後もコレラの兆候は見られなかったものの、分離されたビブリオ菌は抗コレラ血清と凝集反応を起こした。ゴッチリッヒは、コレラ菌はヒトと動物の赤血球に対して溶血性であるのに対し、真のコレラ菌はそうではないため、コレラ菌ではないと判断した。当時、メッカやエル・トール医療所ではコレラの流行は見られず、2人の巡礼者は他の原因で死亡した。[1]
その後1905年、クラウスとプリブラムは、可溶性溶血素を産生する細菌は非コレラビブリオに近いことを発見し、すべての溶血ビブリオをエル・トール・ビブリオと呼んだ。1930年代初頭、A・ショウシャ、A・ガードナー、K・ベンカトラマンの3人の研究者は、抗コレラ血清で凝集した溶血ビブリオのみをエル・トール・ビブリオと呼ぶべきだと提唱した。1959年、R・ポリッツァーはエル・トールをコレラ菌（V. cholerae ）とは別の独自の種であるV. eltorと命名したが、6年後の1965年、R・ヒューはコレラ菌（V. cholerae）とV. eltorが30の陽性特性と20の陰性特性で類似していることを発見した。そのため、これらは単一のコレラ菌種として分類されましたが、ヒューは2つの菌種間の異なる特徴が疫学的に重要であると考え、エル・トール菌はさらにコレラ菌の バイオタイプ・エルトール（血清群O1）に分類されました。 [2]
エル・トール病は1937年の発生時に再び確認されたが、パンデミックは1961年にスラウェシ島で発生するまで発生しなかった。エル・トール病はアジア（ 1963年にバングラデシュ、 1964年にインド）全体に広がり、その後中東、アフリカ、ヨーロッパに広がった。北アフリカからは1973年までにイタリアに広がった。パンデミックの規模はエル・トール病が比較的軽度（発現レベルが低い）であったためであり、この病気には通常よりも無症候性キャリアが多く、活動性症例の数を最大50倍上回った。この時期の発生は、国際的な交通と通信の急速な発達と、人口増加地域での衛生レベルの低下によるものと考えられている。[2] 1970年代後半には、日本と南太平洋で小規模な発生があった。
分子生物学的証拠、すなわち特異的なパルスフィールドゲル電気泳動プロファイルは、 1993年にカルカッタで発生したエル・トール株の独特な遺伝子型がアフリカに広がった可能性を示唆している。ギニアビサウでは、1994年10月に始まり1996年まで続いた流行を引き起こした。[3]
疫学
エル・トール感染症は比較的軽度で、少なくとも命に関わることは稀であり、患者は約 1 週間無症状です。エル・トールは、古典的なコレラ菌よりも体内で長く生存できます。この特徴により、キャリアはより多くの人々へ感染させることができます。実際、エル・トール型のコレラ菌は、症例が発生していない場合には水源から分離できます。極端な場合には、長期キャリアになる人もいます。例えば、初感染から 9 年後にビブリオ検査で陽性反応を示したコレラ・ドロレスです。エル・トールは、糞口感染経路で感染します。この感染経路は、感染者が水源の近くで排便し、未感染者が汚染された水を飲むことによって起こります。さらに、この細菌は、人間の糞便で肥料を与えた生の食品を摂取することでも感染します。コレラ感染症の治療は、静脈内または経口の溶液、および抗生物質によって失われた水分と電解質を補給することです。[2]エル・トールの発生は、衛生基準の向上、水の濾過と沸騰、 [4]魚介類の徹底的な調理、消費前の野菜や果物の洗浄 によって予防できます。
参考文献
- ^ ゴットシュリッヒ、フェリックス (1906)。 「コレラとコレラーンリッヒェ・ヴィブリオネン・ウンター・デン・アウス・メッカ・ズリュックケレンデン・ピルゲルン」。衛生と感染症に関するツァイツシュリフト。53 : 281–304。土井:10.1007/BF02217420。S2CID 40069085。
- ^ abc Barua, D., Cvjetanovic B. (1972). 「コレラの第7次パンデミック」. Nature . 239 (5368): 137–8 . Bibcode :1972Natur.239..137C. doi :10.1038/239137a0. PMID 4561957. S2CID 2130483.
{{cite journal}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク) - ^ Sharma, C.; et al. (1998). 「カルカッタに生息するコレラ菌O1型エル・トール株がアフリカ大陸に拡散した可能性を示す分子生物学的証拠」Journal of Clinical Microbiology . 36 (3): 843– 844. doi :10.1128/JCM.36.3.843-844.1998. PMC 104642. PMID 9508329 .
- ^ Jude, BA; Kirn, TJ; & Taylor, RK (2005). 「 コレラ菌の定着因子が環境下での生存とヒト感染を結びつける」Nature . 438 (7069): 863–6 . Bibcode :2005Natur.438..863K. doi :10.1038/nature04249. PMID 16341015. S2CID 1964530.
