ニコラス・ゴンザレス（医師）
アメリカの医師（1947年～2015年）

ニコラス・ジェームズ・ゴンザレス（1947年12月28日 - 2015年7月21日）は、ニューヨークを拠点とする医師で、代替がん治療法であるゴンザレス・レジメン（ゴンザレス・プロトコル）の開発で知られる。[1] [2] [3]ゴンザレスの治療法は、膵臓酵素ががんに対する体の主要な防御機構であり、がん治療に利用できるという 信念に基づいていた。 [4] 彼の治療法は医学界から広く拒絶されており[1] 、他の医師[3]や医療詐欺監視団体からはインチキ医師や詐欺師とみなされている。1994年、ゴンザレスはニューヨーク州医療委員会から「慣習からの逸脱」を理由に譴責処分を受け、2年間の保護観察処分を受けた。[1] [3]

膵臓がん末期患者を対象とした非ランダム化臨床試験において、ゴンザレス療法を受けた患者は、従来の化学療法を受けた患者よりもはるかに早く死亡することが明らかになりました。また、化学療法群では生活の質（QOL）の向上も報告されています。 [5]

バイオグラフィー

ゴンザレスは1947年12月28日、ニューヨーク州フラッシングで生まれた。 [6]ブラウン大学をファイ・ベータ・カッパの優等生として卒業し、英文学の学位を取得した。1970年から1977年まで、ゴンザレスはタイム社のジャーナリストやフリーランスライターとして働き、1972年7月のニューヨーク・マガジンの表紙記事、1976年のファミリー・ヘルス・マガジンの表紙記事、プリベンション・マガジンの記事など、様々な健康関連の話題を扱った。ゴンザレスはこれらのトピックを取材する中で、医学研究、特に癌研究に興味を持つようになった。[7]

ゴンザレスはコロンビア大学で医学部進学準備課程を修了し、1983年にコーネル大学で医学博士号を取得した。 [8]医学部在学中、ゴンザレスはメモリアル・スローン・ケタリングがんセンターでロバート・A・グッドの指導の下で働いた。医学博士号取得後、ゴンザレスはヴァンダービルト大学で内科のインターンシップを修了した。1984年から1986年にかけて、ゴンザレスは再びグッドの指導の下で働き、オクラホマ大学とフロリダ州セントピーターズバーグのオール・チルドレンズ病院で免疫学のフェローシップを修了した。[3] [7]

ゴンザレスは2015年7月21日、心臓発作の疑いで67歳で死亡した。 [9] [10]その後、ゴンザレスは「ホリスティック」実​​践者を殺害するための組織的な計画の一環として殺害されたという陰謀説が広まった。[ 9 ]

がん治療とその有効性

ゴンザレスが1987年に開始した治療法は、歯科矯正医ウィリアム・ドナルド・ケリーによる以前の研究を基に開発された。ゴンザレスは、がんは不健康な食生活によって引き起こされ、個人の「代謝タイプ」に合った食事を摂らないと問題が悪化すると考えていた。また、環境汚染と日々のストレスも健康問題の一因となっている。[8]ゴンザレス療法は、生活習慣と栄養の改善、経口膵酵素の使用、大量の栄養補助食品（1日最大150錠）、そして1日2回のコーヒー浣腸を治療として提案した。[11]ゴンザレス療法に関する臨床試験では、がん治療としてのゴンザレス療法の有効性に関して「限定的で決定的な」結果が得られなかった。[11]

1999年、ゴンザレスは査読付き学術誌「Nutrition and Cancer」に、膵臓がんの少数の患者を対象とした、生存期間の延長に関する論文を発表しました。[12]その後、ゴンザレスが報告した生存期間の延長は、選択バイアスやその他の交絡因子によるものだと結論づける研究者も現れました。[13] [14]

主流医学による拒絶

ゴンザレスの治療法は、師であるウィリアム・ドナルド・ケリーと同様に、主流の医療体制から拒絶された。[1]ゴンザレスは他の医師[3]や医療詐欺監視団体からインチキ医師や詐欺師とみなされ、1994年にはニューヨーク州医療委員会から「慣習から逸脱した」として譴責処分を受け、2年間の保護観察処分を受けた。[1] [3]ゴンザレスは2年間の保護観察処分を受け、再訓練と心理検査を受けること、[3] 200時間の社会奉仕活動を行うことが条件とされた。[15]彼はニューヨーク州で医師免許を取得した。[16]

ゴンザレスは2件の医療過誤訴訟で敗訴した。[3] 1997年、ニューヨークの裁判所はゴンザレスの癌治療に「過失」があったと判断した。[17] [18]報道によると、ゴンザレスは「癌を治したと誤って主張した患者に250万ドルの損害賠償を支払わなければならなかった」。[19] [20]この元患者は子宮癌と診断されていたが、「ゴンザレスは癌専門医のアドバイスに従うことを思いとどまらせ、代わりに栄養補助食品と頻繁なコーヒー浣腸を勧めた」。[21]この患者は標準的な治療と実験的な治療法の両方を拒否したが、癌が脊椎に転移した後、ゴンザレスの治療を中止し、化学療法と体外放射線療法を受けた。この時期のある時期から、彼女は視力、背中、股関節に問題を抱え始め、最終的には失明した。[20] [22] 2000年、ゴンザレスは標準的な癌検査の代わりに未証明の癌スクリーニング方法を使用したため、ホジキンリンパ腫の患者の死亡について部分的に（49％）責任があると認定され、282,000ドルの損害賠償を支払うよう命じられました。[23]

アメリカ癌協会は、「ゴンザレス療法が癌治療に効果的であるという説得力のある科学的証拠はない」と指摘し、治療の一部は有害である可能性があると指摘している。[14]コーヒー浣腸の臨床的有効性は証明されておらず、副作用もある。[14] 1999年にNutrition and Cancer誌に掲載されたゴンザレスの研究は、統合腫瘍学研究方法の専門家から、サンプル数の少なさ、選択バイアス、交絡変数を考慮していないという批判を受けた。[13] [14]

ゴンザレスは「自分の職業のより正統的な原則を明確に拒否したことは一度もない」と述べ、自分の研究は独立した科学者によって評価されるべきだと主張した。[3]

臨床試験

ゴンザレス療法による膵臓がんの治療の可能性を検証するランダム化第III相臨床試験は、国立補完代替医療センターから140万ドルの助成金を受け、国立がん研究所と共催し、1999年にコロンビア大学ローゼンタール代替医療センターに授与されました。[3] [11] [24]この試験は、ステージII、ステージIII、またはステージIVの膵臓がんに対する膵酵素療法と特別な食事療法の有効性をゲムシタビンと比較するように設計されました。 [25]しかし、この研究は患者を集めるのが難しく、[26]適格な患者のほとんどがランダム割り当てを拒否したため、この試験は2001年に管理された観察研究に変更されました。[27]

試験の結果、ゴンザレス療法を受けた患者は平均4.3ヶ月生存したのに対し、標準的な化学療法を受けた患者は平均14ヶ月生存し、より良い生活の質を報告した。[5]

付随論説では、高価な補完代替療法が確固たる証拠に裏付けられておらず、ゴンザレス療法の試験は試験設計上の欠陥のために決定的な結論を出すことができなかったことが懸念されると述べられている。[28] キンボール・アトウッドは、試験設計上の欠陥がゴンザレス療法に有利なバイアスをもたらした可能性はあるが、それでもこの療法を「完全に非難」するものだったと述べた。[29]

この試験は、腫瘍形成の科学的理解とは全く似ても似つかない、信じ難く裏付けのない癌発症の理論モデルであるとして批判されてきた[ 24]。また、ゴンザレスの医療過誤の経歴も批判されてきた[19] [30] [31] 。

参照

参考文献

  1. ^ abcde 「Maverick moves to mainstream」www.signonsandiego.com。2002年6月23日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2008年7月29日閲覧。
  2. ^ 「代替解決策」.フロントライン. PBS .
  3. ^ abcdefghij Specter, M (2001年5月2日). 「アウトロー・ドクター：かつて癌研究者は彼を詐欺師と呼んでいた。何が変わったのか？」ニューヨーカー誌48ページ.
  4. ^ゴンザレス、ニコラス（2012年 11月～12月）「ニコラス・ゴンザレス医師：がんに対する酵素アプローチ。カレン・バーネット氏によるインタビュー」（PDF）Altern Ther Health Med . 18 (6): 54– 65. PMID  23251944.
  5. ^ ab 「ゴンザレス療法」. 国立がん研究所. 2012年5月24日.
  6. ^ 「ニコラス・ゴンザレスの訃報」ニューヨーク・タイムズ、2015年7月26日
  7. ^ ab "Nicholas James Gonzalez, MD, 履歴書" (PDF) . dr-gonzalez.com . 2012年8月30日閲覧。
  8. ^ ab Gonzalez, NJ (2007). 「ニコラス・J・ゴンザレス医学博士：がんとの闘いにおける真実の探求」（PDF） .健康と医学における代替療法. 13 (1): 66– 73. PMID  17283743.
  9. ^ ab Gorski DH (2019). 「第7章 がんのいんちき療法とフェイクニュース：最も脆弱な人々をターゲットに」. Bernicker EH (編). 『がんと社会：学際的評価と行動戦略』 . Springer. pp.  95– 112. doi :10.1007/978-3-030-05855-5_7. ISBN 978-3-030-05855-5. S2CID  133344385。
  10. ^ Lerner, MD, Barron H. (2016年1月14日). 「従来のがん治療と代替がん治療の両立」ニューヨーク・タイムズ. 2016年5月25日閲覧。
  11. ^ abc 「ゴンザレス療法」国立がん研究所2005年8月24日. 2008年7月29日閲覧。
  12. ^ Gonzalez NJ, Isaacs LL (1999). 「膵臓腺癌に対する膵タンパク質分解酵素療法の評価、栄養・解毒サポート付き」Nutr Cancer . 33 (2): 117–24 . doi :10.1207/S15327914NC330201. PMID  10368805.
  13. ^ ab Vickers, A. (2004). 「代替がん治療法：「未証明」か「反証」か？」CA: A Cancer Journal for Clinicians . 54 (2): 110– 118. CiteSeerX 10.1.1.521.2180 . doi :10.3322/canjclin.54.2.110. PMID  15061600. S2CID  35124492. 
  14. ^ abcd 「Metabolic Therapy」.アメリカ癌協会. 2012年8月3日. 2013年4月25日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2015年7月24日閲覧。
  15. ^ “Professional Misconduct and Professional Discipline: Nicholas Gonzalez, MD”. 1994年10月24日. 2011年4月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2009年3月8日閲覧。
  16. ^ 「専門職局：ニコラス・ジェームズ・ゴンザレスの免許情報」ニューヨーク州教育局。
  17. ^ チャレル対ゴンザレス、660 NYS 2d 665 (Sup Ct.、1997)。
  18. ^ Cohen, MH (2004). 「統合医療の交渉：医療提供者と患者の対話の枠組み」.交渉ジャーナル. 20 (3): 409– 433. doi : 10.1111/j.1571-9979.2004.00035.x .
  19. ^ ab 「いんちき医者の治療法」ニューサイエンティスト、1998年8月22日。
  20. ^ ab 「Cancer doc hit for $2.5M plus」ニューヨーク・デイリー・ニュース、1997年3月31日。2008年10月7日時点のオリジナルよりアーカイブ。
  21. ^ 「When Medicine is Murder」、Village Voice、2002年3月26日。2009年2月19日時点のオリジナルよりアーカイブ。
  22. ^ ゴンザレス対エレンバーグ、2004 NY Slip Op 51518(U) (NY 10/12/2004)、2004 NY Slip Op 51518 (NY、2004)、2009 年 1 月 1 日取得
  23. ^ 「患者の死亡で医師に責任」ニューヨーク・デイリー・ニュース、2002年4月21日。 2025年3月20日閲覧。
  24. ^ ab Josefson D (2000年9月). 「米国癌研究所が補完療法の試験に資金提供」. West. J. Med . 173 (3): 153–4 . doi :10.1136/ewjm.173.3.153. PMC 1071044. PMID  10986163 . 
  25. ^ 「ステージII、ステージIII、またはステージIVの膵臓がん患者の治療におけるゲムシタビンと膵酵素療法＋特別食事療法（ゴンザレス療法）の比較」clinicaltrials.gov、2013年2月13日。
  26. ^ 「がんの浣腸第1号？第2号になるか」Wired、2002年10月30日
  27. ^ Chabot JA, Tsai WY, Fine RL, et al. (2010年4月). 「膵臓癌治療における膵タンパク質分解酵素療法とゲムシタビンベースの化学療法の比較」J. Clin. Oncol. (比較研究). 28 (12): 2058–63 . doi :10.1200/JCO.2009.22.8429. PMC 2860407. PMID 19687327  . 
  28. ^ Levine MN. (2010年4月). 「従来療法と補完療法：2つの研究基準の物語？」J. Clin. Oncol . 28 (12): 1979–81 . doi : 10.1200/JCO.2010.28.5320 . PMID  20308650.
  29. ^ Atwood K (2009年9月11日). 「膵臓がんに対する『ゴンザレス療法』：予想以上に悪影響（パート1：結果）」. Science-Based Medicine.
  30. ^ Dreifus, C (2001年4月3日). 「スティーブン・ストラウスとの対話：偽薬と治療薬の区別」ニューヨーク・タイムズ.
  31. ^ Marcus, DM; Grollman, AP (2006年7月21日). 「科学と政府：NCCAMの見直しは遅れている」. Science . 313 (5785): 301– 302. doi :10.1126/science.11​​26978. PMID  16857923. S2CID  30481889.

出版物

  • 何が間違っていたのか：癌の酵素治療の臨床試験の背後にある真実（2012年、ニュースプリングプレス、ISBN 978-0-9821965-3-3）
  • 一人の男：栄養、がん、そしてウィリアム・ドナルド・ケリーの調査（2010年、ニュースプリング・プレス、ISBN 978-0-9821965-1-9）
  • ゴンザレス NJ、アイザックス LL. 栄養芽層と癌の起源：現代の医学的謎を解く一つの解。(2009年、ニュー・スプリング・プレス、ISBN 978-0-9821965-0-2）
  • Fuhrman MP、Payne C、Eiden K、Steinle N、Gonzalez NJ. 栄養と膵臓。Marian MJ、Williams PA、Bowers JM編『Integrating Therapeutic and Complementary Nutrition』(2007年、CRC Press、ISBN 978-0-8493-1612-8）
  • 個人ウェブサイト
「https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Nicholas_Gonzalez_(physician)&oldid=1323361842」より取得