HCVの遺伝子型

C型肝炎ウイルス（HCV）の遺伝子型とは、C型肝炎ウイルスに生じる遺伝子変異のことです。C型肝炎は、主に肝臓に影響を与える伝染病で、病気が進行するにつれて重篤な障害を引き起こします。[ 1 ]これは、小さなエンベロープを持つRNAウイルスであるC型肝炎ウイルスによって引き起こされます。C型肝炎の伝染は、注射針の共用や非滅菌医療機器の使用など、感染者の血液との接触により起こります。[ 2 ] HCVは感染率が高いため世界中に広まり、高い死亡率とも関連しています。[ 3 ] [ 4 ]世界保健機関は、世界人口の3.3％がHCVウイルスに感染していることを示しています。[ 5 ]統計記録によると、中国には約1,300万人、米国には350万人、[ 6 ]パキスタンには約1,000万人がHCVに感染しています。[ 3 ]いずれの場合も、HCVのウイルス遺伝子型は同じままですが、時折突然変異が発生し、遺伝子型の変化を標的とすることで治療がより複雑になります。[ 7 ] C型肝炎ウイルスの遺伝子型は、B型肝炎ウイルス感染よりも一般的であると考えられており、年間100万件を超える症例に貢献しており[ 8 ]、米国における肝移植の主な理由の1つと考えられています。[ 9 ]一部のHCV遺伝子型は、症状のない人に発生する可能性があり、肝硬変などの危険な状態を引き起こし、肝臓に永久的な損傷を引き起こし、気付かれないHCV状態は脳、関節、血管、骨、腎臓に影響を及ぼします。[ 10 ]

HCVの遺伝子型の複雑さにより、治療は関連する遺伝子型に特異的になりました。HCV遺伝子型の治療は、肝硬変の有無によっても異なります。[ 11 ] C型肝炎ウイルスには、多くのサブタイプを含む6つの主要な遺伝子型があります。[ 12 ]遺伝子型は、HCV感染症の治療に影響を及ぼす可能性があります。[ 3 ]最近の研究では、HCVの遺伝子型は8つの遺伝子型と67のサブタイプで構成されていることが示されています。[ 13 ] [ 14 ]すべての遺伝子型とサブタイプは、HCVの遺伝子型に関係なく、肝臓に同じ程度の損傷を与えます[ 7 ]一般的な6つの遺伝子型のうち、遺伝子型1はアメリカ合衆国で最も多く見られ、[ 15 ]感染全体の約70～90%を占めています。 HCV遺伝子型1の患者の治療は通常困難です。遺伝子型2と遺伝子型3はそれほど一般的ではなく、約10～20％を占めています。[ 15 ]遺伝子型4と5は、発展途上国の人口の大部分に影響を与えています。[ 16 ]遺伝子型4は中東とアフリカで最も一般的な感染症のタイプであり、全感染症の約80％を占めています。[ 17 ] HCV遺伝子型の感染者の約15％は薬物なしで治癒し、その際には免疫システムがウイルスを倒す上で重要な役割を果たします。[ 18 ]最近まで、C型肝炎ウイルス遺伝子型を治療するための特定のワクチンはありませんでした。[ 19 ]

地理的分布

複数のHCV遺伝子型が一般的である異なる亜大陸を旅行する人は、混合感染を起こす可能性があります。[ 7 ]

HCVサブタイプの地理的分布
HCVの遺伝子型サブセット地理的分布[ 20 ]
遺伝子型11a、1b北アメリカ、中央アフリカ、ヨーロッパ
遺伝子型22a、2b、2c、2d西アフリカ
遺伝子型33a、3b、3c、3d、3e、3f東南アジア
遺伝子型44a、4b、4c、4d、4e、4f、4g、4h、4i、4j中央アフリカ
遺伝子型55a南アフリカとアジア
遺伝子型66a東南アジア

テクニック

HCV遺伝子型を診断するために使用される主な技術は次のとおりです。[ 17 ]

  • HCV ELISA（酵素免疫測定法）
  • 定量的HCV-RNA PCR（C型肝炎ウイルス-リボ核酸ポリメラーゼ連鎖反応）
  • 組み換え免疫ブロットアッセイ

参考文献

  1. ^ http://www.harvoni.com/educationで閲覧可能。 2023年9月4日、 Wayback Machineにアーカイブ。
  2. ^ https://www.cdc.gov/hepatitis/hcv/で入手可能
  3. ^ a b c Athar MA, Xu Y, Xie X, Xu Z, Ahmad V, Hayder Z, Hussain SS, Liao Y, Li Q (2015). 「リアルタイムPCRベースのアッセイによる2つの融解温度コードを用いた単一反応でのHCV遺伝子型1a、1b、2a、3a、3b、6aの迅速検出」 . Journal of Virological Methods . 222 : 85–90 . doi : 10.1016/j.jviromet.2015.05.013 . PMID  26068393 .
  4. ^ Teimourpour R, Tajani AS, Askari VR, Rostami S, Meshkat Z (2016). 「C型肝炎ウイルスの構造タンパク質に基づくDNAワクチンの設計と開発」イラン病理学ジャーナル. 11 (3): 222– 230. PMC 5079455. PMID 27799971 .  
  5. ^ Lavanchy D (2009). 「C型肝炎の世界的負担」 . Liver International . 29 Suppl 1: 74– 81. doi : 10.1111/j.1478-3231.2008.01934.x . PMID 19207969. S2CID 205650427 .  
  6. ^ http://www.medicinenet.com/hepatitis_​​c/article.htmで入手可能
  7. ^ a b c治療行動グループのウェブサイト。http: //www.treatmentactiongroup.org/hcv/factsheets/hcv-genotypesで閲覧可能。2023年9月4日アーカイブ、Wayback Machineにて。
  8. ^ Cooreman MP, Schoondermark-Van de Ven EM (1996). 「C型肝炎ウイルス：遺伝的異質性の生物学的および臨床的影響」. Scandinavian Journal of Gastroenterology. Supplement . 218 : 106–15 . doi : 10.3109/00365529609094740 . hdl : 2066/23986 . PMID 8865460 . 
  9. ^ Zein NN (2000). 「C型肝炎ウイルス遺伝子型の臨床的意義」 . Clinical Microbiology Reviews . 13 (2): 223–35 . doi : 10.1128/cmr.13.2.223-235.2000 . PMC 100152. PMID 10755999 .  
  10. ^日常生活のためのウェブサイトリンク: http://www.everydayhealth.com/hs/hepatitis-c-living-well/dangers-untreatment-hepatitis-c/
  11. ^ HEPウェブサイト。 [1]から入手可能。
  12. ^ 「C型肝炎 | 肝炎セントラル」 2015年4月10日。
  13. ^ Smith DB, Bukh J, Kuiken C, Muerhoff AS, Rice CM, Stapleton JT, Simmonds P (2014). 「C型肝炎ウイルスの7つの遺伝子型と67のサブタイプへの拡張分類：更新された基準と遺伝子型割り当てウェブリソース」 . Hepatology . 59 ( 1): 318–27 . doi : 10.1002/hep.26744 . PMC 4063340. PMID 24115039 .  
  14. ^ 「ICTVで確認されたHCVサブタイプ」 。 2020年7月21日時点のオリジナルよりアーカイブ。2021年10月26日閲覧。
  15. ^ a b「アーカイブコピー」 2017年3月22日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2017年2月25日閲覧。{{cite web}}: CS1 maint: アーカイブされたコピーをタイトルとして (リンク)
  16. ^ Messina JP, Humphreys I, Flaxman A, Brown A, Cooke GS, Pybus OG, Barnes E (2015). 「C型肝炎ウイルス遺伝子型の世界的分布と有病率」 . Hepatology . 61 (1): 77– 87. doi : 10.1002/hep.27259 . PMC 4303918. PMID 25069599 .  
  17. ^ a b Nouroz, Faisal; Shaheen, Sidra; Mujtaba, Ghulam; Noreen, Shumaila (2015). 「C型肝炎ウイルスの遺伝子型とその制御に関する概要」 . Egyptian Journal of Medical Human Genetics . 16 (4): 291–8 . doi : 10.1016/j.ejmhg.2015.05.003 .
  18. ^肝炎セントラル、 http://www.hepatitiscentral.com/hepatitis-c/で入手可能
  19. ^ Naderi M, Gholipour N, Zolfaghari MR, Moradi Binabaj M, Yegane Moghadam A, Motalleb G (2014). 「C型肝炎ウイルスとワクチン開発」 . International Journal of Molecular and Cellular Medicine . 3 (4): 207–15 . PMC 4293608. PMID 25635247 .  
  20. ^ Yu CI, Chiang BL (2010). 「C型肝炎ワクチン開発への新たな知見」 . Journal of Biomedicine & Biotechnology . 2010 548280. doi : 10.1155/2010/548280 . PMC 2896694. PMID 20625493 .  
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