マクマレーテスト

マクマレーテスト（マクマレー回旋テストとも呼ばれる）は、膝の半月板断裂の有無を評価するために使用されます。^[1]半月板が断裂すると、半月板に有茎状の突起が生じ、関節面の間に挟まることがあります。

この検査を行うには、片方の手で膝を関節線に沿って持ち、完全に屈曲させます。もう片方の手で足の裏を持ち、膝を90度屈曲させます。検査者は、膝を90度屈曲させた状態で脚を内旋させます。痛みとともに「ドスン」または「カチッ」という音が聞こえれば、外側半月板後部の断裂に対する「マクマリーテスト陽性」となります。同様に、脚を外旋させることで内側半月板後部の断裂を検査することもできます。^[2]

マクマリーテストは、19世紀後半から20世紀初頭にかけて活躍したイギリスの整形外科医、トーマス・ポーター・マクマリー[ ^{2]にちなんで名付けられました。彼はこのテストを初めて記述しました。その後、このテストの説明は様々な著者によってオリジナルのものから改変されてきました。 [3]}最も一般的なのは、膝への内反および外反のストレスを加えることです。これらのバリエーションは、統計的パフォーマンスが異なる異なるテストであり、オリジナルのテストと混同しないでください。

いくつかの情報源によると、マクマレーテストの内側半月板断裂に対する感度は53%、特異度は59%です。最近の研究では、臨床検査結果を関節鏡検査および／または関節切開術の所見と比較しました。^[4]この臨床検査の感度は58.5%、特異度は93.4%、陽性結果の予測値は82.6%でした。さらに最近の研究では、半月板断裂に対する特異度は97%でした。^[5]

参照

• 膝の検査

参考文献

1. Solomon, DH; Simel, DL; Bates, DW; Katz, JN; Schaffer, JL (2001). 「合理的な臨床検査：この患者は膝の半月板または靭帯断裂を患っているか？身体検査の価値」JAMA: The Journal of the American Medical Association . 286 (13): 1610– 1620. doi :10.1001/jama.286.13.1610. PMID  11585485. S2CID  111298239.
2. McMurray, TP (1942). 「半月軟骨」. British Journal of Surgery . 29 (116): 407– 414. doi :10.1002/bjs.18002911612. S2CID  72803852.
3. ストラットフォード、ポール・W.；ビンクリー、ジル（1995）「マクマレーテストのレビュー：定義、解釈、そして臨床的有用性」整形外科・スポーツ理学療法ジャーナル. 22 (3): 116– 120. doi :10.2519/jospt.1995.22.3.116. PMID  8535469.
4. Corea JR, Moussa M, al Othman A (1994). 「マクマレーテストの検証」. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc . 2 (2): 70– 72. doi :10.1007/BF01476474. PMID  7584186. S2CID  34039963.
5. Jackson JL, O'Malley PG, Kroenke K (2003). 「プライマリケアにおける急性膝痛の評価」. Ann Intern Med . 139 (7): 575–88 . doi :10.7326/0003-4819-139-7-200310070-00010. PMID  14530229. S2CID  46705071.