ミシェル・ミロウスキー（1924年10月14日 - 1990年3月26日）は、植込み型除細動器（ICD）の開発に貢献した医師であった。[1]
ポーランドのワルシャワ生まれ。イスラエルで医師として活躍した後、メリーランド州ボルチモアのシナイ病院に赴任。在職中、モートン・モワー博士、そして後にスティーブン・ハイルマン博士の人工ペースメーカー会社と共同で、世界初の植込み型除細動器を開発。
若いころ
ミロフスキは1924年10月14日、ワルシャワでモルデハイ・フリードマンとして生まれました。1939年秋、ナチス・ドイツがポーランドに侵攻した際、当時の反ユダヤ主義から息子を守るため、父はミェチスワフ・ミロフスキと改名しました。後に、フランス人の妻アンナがミシェルと呼ぶようになり、ミシェルは彼自身もその名で知られるようになりました。
ナチスから逃れるため、ミロウスキーはウクライナに逃れ、その後5年間、劣悪な環境下で生き延びた。1944年までにポーランド連隊の将校となり、ポーランドに戻った。終戦後、グダニスク大学に医学生として入学した。「ワルシャワはゲットーも含めて完全に破壊されていました」と彼は回想する。「家族は誰も残っていませんでした。昔の家さえ見つけられませんでした。」ミロウスキーはそこで1年間医学部に通ったが、次第にこう信じるようになった。
「私はポーランドを去らなければなりませんでした。シオニストになったのです。あれほど多くの出来事や私が見てきたことを考えると、ユダヤ人は生き残るために自分たちの国を持たなければなりませんでした。ポーランドは私にとって墓場のようになっていました。二度と戻らないと心に誓いました。」
医療研修
ミロウスキーはパレスチナに移住したが、戦後初期にはそこには医学部がなかった。彼は研修を求めてヨーロッパに戻り、 1947年秋にフランスのリヨンにある医学部に入学した。彼のフランス語は乏しく、英語はほとんど話せなかった。彼はフランス語の講義や実演を聴き、英語の医学書を勉強し、独学で両方の言語を習得した。
1954年に卒業したミロウスキーはイスラエルに戻り、テル・ハショメル病院で内科主任のハリー・ヘラー博士の第一助手となり、この関係が後に彼の偉大なプロジェクトへと繋がることになった。心臓病専門医になることを決意したミロウスキーは、メキシコシティの心臓病研究所で学び、ボルチモアのジョンズ・ホプキンス病院で小児心臓病の先駆者であったヘレン・タウシグ博士に師事した。
危険な不整脈の治療
その後5年間、ミロウスキーはテルアビブから15マイル離れたアサフ・ハロフェ病院で唯一の心臓専門医を務めました。1966年、ヘラー教授は心室頻拍（危険な頻脈）の発作を起こし始め、2週間後、家族と夕食を共にしている最中に亡くなりました。
ミロウスキーは、師の死を防ぐにはどうしたらよかったのかと自問した。不整脈が発生したらそれを停止させる除細動器を体内に埋め込むことは可能だと考えた。彼は、そうした機器に詳しい心臓専門医に相談した。彼らは、除細動器を小型化することは不可能だと告げた。除細動器が13～20キログラムもあった時代に、それをタバコの箱ほどの大きさにするという提案は、とんでもないことに思えたのだ。
ミロウスキーは、彼にとってほぼ強迫観念となりつつあったこのプロジェクトに必要な資金と技術的支援は、アメリカでしか得られないと決断した。アメリカ人の同僚を通して、ジョンズ・ホプキンス大学医学部付属病院であるボルチモア・シナイ病院での仕事を見つけた。そこでは、冠動脈疾患ユニットの責任者を務めつつ、勤務時間の半分を除細動器の開発に充てられるという。こうして、アンナと3人の娘（それぞれ医師になる）からなるミロウスキー一家は、アメリカに戻った。
その後12年間、ミロウスキーと彼の同僚たちは、患者に埋め込まれるデバイスの開発と小型化に取り組みました。1980年2月4日、ジョンズ・ホプキンス病院の手術室に設置された除細動器が、最初の患者に使用されました。それ以来、ミロウスキーが発明したこのデバイスは、大幅な改良と小型化を経て、何百万人もの患者に埋め込まれてきました。
晩年
1980年代半ば、ミロウスキーは多発性骨髄腫という血液の癌を発症しました。病状が絶望的になり、いつものように闘病生活を送る中で、彼は最も強力な化学療法を受けることを主張しました。しかし、病状が改善しなくなると、腫瘍専門医は当時骨髄腫の治療薬として実験段階にあった骨髄移植の可能性を提示しました。ドナーとして近親者が必要でした。ミロウスキーの兄アブラハムはホロコーストで殺害されました。ミロウスキーは1990年3月26日、65歳で亡くなりました。
彼の研究は長年嘲笑され（ある人はそれを「体内爆弾」と表現した）、除細動器開発のための助成金も長らく得られなかったが、晩年の5年間はミロウスキーに高い評価と称賛をもたらした。専門学会や医学系学術機関の指導者たちは彼を称えた。論文執筆や講演の依頼は、受け入れ可能な数を超えていた。彼は友人や、困難な時期に彼を支えてくれた人々の都合に合わせて、活動内容を選び抜いた。妻や子供たちとしばしば一緒に、望むところへ旅をした。今や彼はどこでも歓迎されていたからだ。
ミロウスキーは海外で講演する際、通常は英語で講義を行ったが、質疑応答の時間には訪問国の言語で論文について議論することが多かった。彼はフランス語、ヘブライ語、ポーランド語、ロシア語、スペイン語、イディッシュ語を流暢に話したが、イタリア語は習得せず、ドイツ語の習得も拒否した。
ミロウスキーは、 1960年代に師であるモートン・モワーが不整脈で亡くなった後、モートン・モワーと共同で自動植込み型除細動器（ICD）を発明したことで、全米発明家殿堂入りを果たしました。特許番号は4,202,340です[2]。
参考文献
- Kastor, JA (1989). 「ミシェル・ミロウスキーと自動植込み型除細動器」.アメリカ心臓病学会誌. 63 (13): 977–82 (続き). doi :10.1016/0002-9149(89)90152-5. PMID 2648794.
- Kastor, JA; Moss, AJ; Mower, MM; Weisfeldt, ML (1991). 「ミシェル・ミロウスキー：使命を持った男」. Pacing and Clinical Electrophysiology . 14 (5 Pt 2): 864– 865. doi :10.1111/j.1540-8159.1991.tb04123.x. PMID 1712448. S2CID 12237747.
- 注記
- ^ 「植込み型除細動器：ミロウスキーから現在の使用まで｜BCメディカルジャーナル」www.bcmj.org。2015年9月30日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2017年12月13日閲覧。
- ^ “Invent Now | Hall of Fame | Search | Inventor Profile”. 2002年10月25日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2010年2月28日閲覧。
外部リンク
- バイオ
