ニコラス・クーニス

ニコラス・ジョージ・コウニスは、ギリシャ、パトラス大学の心臓病学名誉教授であり、パトラスのセント・アンドリュース（アギオス・アンドレアス）州立総合病院およびパトラス大学医学部心臓病学科の科学的心臓病学顧問です。

幼少期と教育

彼は、1914年にアメリカ合衆国から移住した父の帰国後、ギリシャ人の両親のもとパトラで生まれました。父はアメリカに移住し、アメリカ市民権を取得してアメリカ陸軍に従軍し、第一次世界大戦中はフランスで戦闘に参加し負傷しました。この経験により、コウニス博士はアメリカ市民権も取得することができました。優秀な小学校とリセウムでの勉強の後、入学試験に合格し、アテネ大学医学部に一等賞で入学しました。そこでは、学部生の成績も優秀で、5年半（通常6年）の課程を経て一等賞で医学博士号を取得しました。その後、2年半ギリシャ軍に軍医中尉として兵役義務を負い、キプロスを含む様々な部隊や地域で勤務しました。兵役を終えた後、ギリシャの田舎で医師として義務奉仕を行いました。

1971年に英国に移住し、最初は内科、後に成人および小児心臓病学の研修医、上級研修医、レジストラ、上級レジストラ、臨床指導者として10年間、スコットランドのアバディーン大学のデイビッド・サマセット・ショート女王陛下の医師や、北アイルランドのベルファスト女王大学のジェームズ・フランシス・「フランク」・パントリッジ教授などの著名な指導者の下で研修を受けた。この間、彼は医学専門医試験と心臓病学専門医試験に合格し、1976年にアテネ大学で博士号を取得した。博士論文は「アルビン、ヘパリン、フェンホルミン、オラボリン、ワルファリンを含む新しい治療法による慢性血栓塞栓症の予防と治療への貢献」であった。[ 1 ] [ 2 ]

キャリア

1981年にギリシャに帰国後、彼はパトラス大学医学部医学科「セント・アンドリュース大学病院」の心臓専門医顧問兼集中治療室長に任命されました。この時期に、彼は甲殻類摂取後のアレルギー反応により狭心症から急性心筋梗塞へと進行した患者2名を治療しました。この観察の後、ヒトの動脈硬化性プラークの内皮細胞間の接合部が、正常な動脈内膜を覆う細胞間の接合部が閉じているのに対し、開放型であることを初めて発見したオーストリア・ウィーン在住の医学博士、カナダ・モントリオール在住の博士であるパリス・コンスタンティニデスは、「Circulation」誌の論説で、「通常の反応でさえプラークの破壊を促進する可能性がある」という可能性を提起しました。

彼の医学への貢献の一つは、クニス症候群の記述である[ 3 ] [ 4 ]。これは、薬剤溶出性冠動脈ステント留置患者を含む「アナフィラキシー性冠動脈疾患」の名称である。[ 5 ]彼はアテネ医科大学で医学博士号と博士号を取得した。彼はギリシャの様々な病院で勤務し、パトラス大学医学部心臓病学科のコンサルタントおよび集中治療室長を10年間務めた後、1988年にパトラス高等教育技術研究所（ATEI of Patras、現パトラス大学）医学部に就任した。[ 6 ]

コウニス氏は、ギリシャのパトラス大学医学部の名誉教授であり、同大学心臓病学科の研究顧問、医学誌「アチャイキ・イアトリキ」の編集長を務め、個人診療も行っています。妻、娘、息子、そして孫と共に、ギリシャのアカイア州パトラスに在住しています。

研究

クニス症候群は、冠動脈、脳血管、腸間膜動脈における過敏性の爆発を初めて示したものであり、急性アレルギー発作中に放出される同じメディエーターが、非アレルギー性原因の急性冠症候群患者の血液または尿中に増加していることを発見したため、臨床的および治療的に重要な意味を持つ可能性がある。[ 7 ] [ 8 ]結果として、急性アレルギー発作と急性冠症候群の両方において、同じ細胞由来の同じ物質が存在することになる。マスト細胞膜を安定化させる薬剤や天然分子、マスト細胞表面を保護するモノクローナル抗体、マスト細胞の成長、増殖、生存、接着、ホーミング、分化に不可欠な幹細胞因子を標的とする薬剤は、急性冠動脈、脳血管、その他の動脈イベントを予防できる新たな治療法として発展する可能性がある。[ 9 ]

選定された出版物

  • 「心筋梗塞後のアトロピンと徐脈」Kounis NG, Chopra RK. Ann Intern Med 1974; 81: 117–8.
  • 「オキシテトラサイクリン誘発性血小板減少性紫斑病」Kounis NG. JAMA. 1975; 231: 734–5.
  • 排尿失神、低カリウム血症、および心房細動 Kounis NG, Kenmure AC. JAMA 1976; 236: 954
  • 「腸骨血腫症候群」Kounis NG、Macauley MB、Ghorbal MS.カナダ医師会雑誌1975; 112: 872–873.
  • 「幻想的心疾患：心臓症状を伴うミュンヒハウゼン症候群」Kounis NG. British Journal of Clinical Practice 1979; 33: 77–72.
  • 「クニス症候群（アレルギー性狭心症およびアレルギー性心筋梗塞）：自然なパラダイム？」クニスNG. International Journal of Cardiology 2006; 110: 7–14.
  • 「冠動脈ステント」Kounis NG、Kounis GN、Kouni SN。 N Engl J Med 2006; 354: 2076-8
  • 「薬剤溶出ステント血栓症：Kounis過敏症関連急性冠症候群の再考」 Chen JP, Hou D, Pendyala L, Goudevenos JA, Kounis NG. JACC Cardiovasc Interv 2009; 2: 583–93. レビュー
  • エベロリムス溶出ステントとパクリタキセル溶出ステントの比較 Kounis NG, Goudevenos JA. Lancet 2010;375:1160-3.

参考文献

  1. ^ Kounis NG, Evans WH. アンクロド（アービン）療法の複数コース. Br Med J 1977; 1(6056): 290-1.
  2. ^ Kounis NG, Evans WH. 慢性血栓塞栓症に対するArvin、経口線溶薬、および標準的な抗凝固薬による治療. Vasc Surg 1977; 11: 68-72.
  3. ^ Kounis NG. Kounis症候群（アレルギー性狭心症およびアレルギー性心筋梗塞）：自然なパラダイム？ International Journal of Cardiology 2006; 110: 7-14.
  4. ^ Kounis NG, Kourelis T, Hahalis G, Manola M, Theoharides TC. Kounis症候群（アレルギー性狭心症およびアレルギー性心筋梗塞）. 狭心症. 病因、病態、および治療. ニューヨーク：Nova Biomedical; 2008. p. 77–150. ISBN 978-1-60456-674-1。
  5. ^ Cetrulo, Kyle (2009). 周産期幹細胞. John Wiley and Sons. p. 121. ISBN 978-0-470-42084-3. https://books.google.com/books?id=BnDd7MPaXnoC&pg=PT121 .
  6. ^ Kounis NG, Zavras GM, Kitrou MP, Soufras GD, Constantinidis K. 胸郭内圧上昇時の異常心電図所見 Acta Cardiol 1988; 43: 653-61.
  7. ^ Sakata V, Komamura K, Hirayama A, et al. 異型狭心症患者における冠循環中の血漿ヒスタミン濃度の上昇. Am J Cardiol 1996;77:1121–6.
  8. ^ Cuculo A, Summaria F, Schiavino D, et al. 不安定狭心症では自発性虚血発作時にトリプターゼ値が上昇するが、異型狭心症ではエルゴノビン試験後には上昇しない。Cardiologia 1998; 43:189–93.
  9. ^ Kaartinen M, Penttila A, Kovanen PT. ヒト冠動脈アテローム肩部における活性化肥満細胞の蓄積、アテローム破裂の予測部位. Circulation 1994;90:1669–78
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