特許医薬品
Medicine sold regardless of effectiveness

EWケンブルの「死の実験室」が1905年6月3日発行のコリアーズ誌の表紙に掲載された。

特許医薬品（プロプライエタリ医薬品とも呼ばれる）とは、通常、商標や商号によって保護・宣伝され、軽度の疾患や症状に効果があると謳われている市販薬または医薬品製剤のことである[1] [2] [3]。これは、医師の処方箋に基づき薬剤師を通じてのみ入手でき、その成分が公開されている処方薬 とは対照的である。多くの市販薬はかつては処方箋によってのみ入手可能な医療用医薬品であったため、特許医薬品ではない[  4] 。

特許医薬品の成分は不完全に開示されています。このグループには、防腐剤、鎮痛剤、一部の鎮静剤、下剤、制酸剤、風邪薬、咳止め薬、各種皮膚用薬が含まれます。

特許医薬品の安全性と有効性およびその販売は、米国食品医薬品局および他国の関連当局によって管理・規制されています。 [2] [1] [3]

この用語は、特に過去数世紀に行商人によって販売されていた効果が証明されておらず安全性に疑問のあるインチキ治療薬を指す際に今でも使用されることがあり、彼らはしばしばそれらをエリキシル剤、強壮剤、または塗布剤とも呼んでいました。[1] [2]現在のインチキ治療薬の例は、特効薬[5] [6]または万能薬と呼ばれることもありますが、よりわかりやすい詐欺的な万能薬や 疑似科学などの用語の方が一般的です。[7]

特許医薬品は、広告業界が販売促進した最初の主要製品カテゴリーの 1 つでした。特許医薬品のプロモーターは、後に他の製品にも使用される多くの広告および販売手法の先​​駆者となりました。[8]特許医薬品の広告では、多くの場合、製品を万能薬 (または少なくとも多くの病気の治療薬) として売り出し、珍しい成分や、真実であるかどうかわからない専門家や有名人を名乗る人物からの推薦を強調していました。20 世紀初頭、米国では、食品医薬品局 (FDA)および連邦取引委員会 (FTC) が詐欺、意図しない中毒、欺瞞的な広告を防止するために規制を強化し続けたため、特許医薬品の販売はますます規制されました。ニセ油が含まれていると主張し、万能薬と偽って宣伝された塗布薬の販売業者は、ニセ油セールスマンをペテン師の永遠の象徴にしました。

特許医薬品と広告

あらゆる性病に効く「マグワンプ」
Bile Beansブランドの錠剤

「特許薬」という表現は、17世紀後半[9]の万能薬のマーケティングに由来します。当時、王族の寵愛を得た者には、王族の承認を広告に使用することを許可する特許状が発行されました。これらの特効薬は、実際に特許を取得したものはほとんどありませんでした。アメリカ合衆国で化学特許が導入されたのは1925年になってからでした。さらに、これらの治療薬の特許を取得するということは、その成分を公開することを意味し、ほとんどのプロモーターはそれを避けようとしました。

広告によってこれらの特許薬は世間の注目を集め、特許薬で治せない病気はないという信念が植え付けられた。「呪術師の主な仕事は、すぐに製造から販売へと変わり、何百種類もの薬の中から自分のブランドを買わせるために、病に苦しむ市民を説得する仕事になった。悪徳であろうと自己欺瞞であろうと、秘薬製造者たちは巧妙さと熱意を持ってこの仕事に取り組んだ。」[10]

代わりに、こうした特効薬の調合業者は、自社製品を競合他社の製品群から区別するために、原始的なブランド戦略を採用しました。当時のブランドの多くは、ルーデンの咳止めドロップ、リディア・E・ピンカムの女性用植物性複合薬、フレッチャーのカストリア、そしてかつては胃薬として販売されていたアンゴスチュラビターズなど、今日でも生き続けています。これらの製品は高額で販売されていましたが、安価な原料から作られていたものが多かったのです。その成分は薬局業界ではよく知られており、薬剤師はほぼ同じ成分の薬を（やや低価格で）製造・販売していました。利益を守るため、ブランド薬の広告ではブランド名を強調し、「代替品は受け入れない」よう人々に訴えました。

少なくとも初期の時代においては、特許医薬品の歴史は科学的医学と重なり合っていました。経験医学、そして科学的手法の医学への応用の始まりは、医師の武器として、正統的に受け入れられる少数の生薬や鉱物薬を生み出し始めました。しかしながら、これらの少数の治療法は、多種多様な疾患や症状をカバーするには不十分でした。こうした証拠に基づく応用の断片を超えて、人々はオカルト主義などの他の方法を用いました。「シグネチャーの教義」（本質的には薬理学への共感魔術の応用）は、自然が人体やその各部との類似性の中に医学的に有効な薬剤の手がかりを隠していると主張しました。この考えから、医師たちは、例えばクルミの殻が頭蓋骨骨折に効くかもしれない と期待するようになりました。 ホメオパシー、すなわち病気は二元性を持ち、健康な人に同じ症状を引き起こす成分で治療できるという考えは、この初期の医学のもう一つの発展でした。薬局方の現状と、何か薬を求める患者の要望を踏まえ、医師たちは様々な薬剤（効果が実証されているものもそうでないものも）を混ぜ合わせた「ブランダーバス」と呼ばれる調合薬を作り始めました。これらの調合薬は、数々の特効薬の祖先となりました。

こうした特効薬の宣伝は、広告業界における初期の主要プロジェクトの一つでした。信じ難い主張に基づく特効薬のマーケティングには長い歴史があります。ヘンリー・フィールディングの『トム・ジョーンズ』（1749年）には、万能薬と謳われた医薬品の販売が暗示されています。

スクワイア・ウェスタンに関しては、畑仕事か酒瓶の世話をしている時以外は、めったに病室から出てこなかった。それどころか、ビールを飲むために時々ここに引きこもり、ジョーンズにも無理やりビールを飲ませるのを阻止するのに苦労した。というのも、彼ほど自分の特効薬を万能薬だと信じたインチキ医者は他にいなかったからだ。彼によれば、その特効薬には、薬局にあるあらゆる薬よりも多くの効能があるという。

1914年の米国政府の承認を示唆する広告

英語圏では、特許医薬品はジャーナリズムと同じくらい古い歴史を持っています。「アンダーソン丸」は1630年代にイギリスで初めて作られました。その製法は、チャールズ1世の主治医を名乗るスコットランド人がヴェネツィアで学んだとされています。 ダフィーのエリクサーは1647年頃に発明され、19世紀後半までイギリスとアメリカ合衆国で人気を博しました。ラベルに明記された特定の処方とそのマーケティングに対する独占販売権を取得するために「特許状」が使用されたことで、初期の新聞の発行部数が急増しました。発明された名前の使用は早くから始まっていました。1726年には、ベイトマン博士の胸部点滴薬の製造業者にも特許が付与されました。少なくとも現存する文書には、ベイトマン博士の名前は記載されていません。これは、ベンジャミン・オケルと、製品の宣伝のために倉庫と印刷所を所有していた一団の宣伝業者による事業でした。

キカプー・インディアン「サグワ」、メディスン・ショーで販売

アメリカの多くの団体、特に古い年鑑の数々は、特許医薬品業界のおかげで存在しています。これらは元々は特許医薬品製造業者によって販促品として配られたものです。しかし、特許医薬品の広告業から生まれた最も成功した業界は、おそらく、 1866年にメイン州でウィリアム・H・ガネットによって設立されたものです。当時メイン州には発行部数の多い新聞がほとんどなかったので、ガネットは定期刊行物『コンフォート』を創刊しました。その主な目的は、バオバブの実から作られた特効薬であるオキシンの利点をメイン州の田舎の人々に提案することでした。ガネットの新聞は、後にメイン州の日刊紙4紙とテレビ局数局を所有することになるガイ・ガネット・コミュニケーションズの最初の出版物となりました。この家族経営の会社は、USAトゥデイを発行するガネットとは無関係です。特許医薬品の宣伝に広告を利用した先駆者は、ニューヨークの実業家ベンジャミン・ブランドレスでした。彼の「野菜万能薬」は、後に米国で最も売れた特許医薬品の一つとなりました。[11]「…1849年の議会委員会は、ブランドレスが米国最大の広告主であると報告しました…1862年から1863年の間に、ブランドレスの平均年間粗収入は60万ドルを超えました…」[12] 50年間、ブランドレスの名前は米国でよく知られていました。[13]実際、ブランドレスの錠剤は非常に有名で、ハーマン・メルヴィルの古典小説『白鯨』にも登場しています。[14]

もう一つの宣伝方法は、主に小規模な会社が行っていたメディシンショーでした。これは、小規模なヴォードヴィル風のエンターテイメントを提供する一種の移動サーカスで、万能薬の売り込みでクライマックスを迎えました。これらのツアーでは「マッスルマン」の芸が特に人気でした。これは、セールスマンが製品がもたらすとされる肉体的な活力を高めることを宣伝することができたからです。ショーマンはしばしばサクラを雇い、群衆の中から前に出て、薬の効能について「頼まれもしない」証言をさせました。[15] 多くの場合、特効薬はショーが移動する馬車の中で製造され、瓶詰めされました。キカプー・インディアン・メディシン・カンパニーは、最大規模かつ最も成功したメディシンショー運営会社の一つとなりました。彼らのショーはアメリカインディアンまたは西部開拓時代をテーマにしており、モドック戦争の斥候ドナルド・マッケイなど、多くのアメリカインディアンをスポークスパーソンとして起用しました。[16] 「メディスン・ショー」は、一般社会から姿を消した後も、 アメリカの民間伝承や西部劇の中で生き続けた。

グレート・ワフー・ポルカ（1864年）。

特許医薬品は、大衆文化においてしばしば賞賛されたり、パロディ化されたりしました。例えば、J・N・パティソンによる「ザ・グレート・ワフー・ポルカ」は、「ワフー・ビターズ」として知られる製品群を称賛する、スピード感のあるダンス曲です。この医薬品の有効成分は、下剤のニシキギ（Euonymus atropurpureus）、通称ワフーでした。[17]

ウォルト・ディズニーは、ミッキーとプルートが覚醒剤の特許薬「ペッポ」を発見し、アフリカで販売するという漫画「ミッキーマウスとメディスンマン」を制作した。[18]

成分とその用途

病人を健康にする、弱者を強くする、不老不死の薬など。特許医薬品の典型的な広告。

想定される成分

キルマーの沼の根

多くのプロモーターは、自社の調合薬に異国情緒と神秘性を与えたいと考えていました。「オキシエン」のバオバブの実のような、ありそうもない成分が繰り返し使われました。当時の有名な特許薬は、キルマー博士の沼地の根でした。文献によると、沼地で見つかった特定されていない根は腎臓に顕著な効果があったとのことです。

ネイティブアメリカンを題材にした作品も有益だった。高貴な野蛮人として想像されたネイティブアメリカンは、自然と調和し、薬草療法や自然療法に関する伝統的な伝承を受け継いでいると考えられていた。この時代のアプローチの一例としては、キカプー・インディアン・サグワが挙げられる。これはコネチカット州のキカプー・インディアン・メディスン・カンパニー（オクラホマ州の実際のキカプー・インディアン部族とは全く無関係）の製品で、ネイティブアメリカンのレシピに基づいているとされている。[19] この特効薬は、漫画「リル・アブナー」に登場するアル・キャップの「キカプー・ジョイ・ジュース」の着想の元となった。伝統的なネイティブアメリカン起源を主張することのもう一つの利点は、反証するのがほぼ不可能なことだった。その好例が、コムストック社の特許医薬品ビジネスの主力であったモース博士のインディアン・ルート・ピルズにまつわる逸話である。錠剤の箱に添えられた包装文によると、モース博士は医師として訓練を受け、アジア、アフリカ、ヨーロッパを広く旅して教養を深めた人物です。彼はアメリカインディアンの間で3年間暮らし、その間に様々な植物や根の治癒効果を発見し、最終的にそれらを「モース博士のインディアンルートピル」に融合させたと言われています。モース博士が実在したかどうかは誰も知りません。[要出典]

他の推進者たちは、時代を超えた薬草の知恵とは正反対のアプローチを取りました。ほぼあらゆる科学的発見や異国情緒あふれる場所が、特許薬の主要成分や原理のヒントとなり得るのです。消費者は、電磁気の力を利用して病気を治すよう促されました。19世紀、電気とラジオは驚異的な科学的進歩であり、特許薬の広告にも取り入れられました。特にルイジ・ガルヴァーニが電気が筋肉に影響を与えることを示した後、その傾向は顕著になりました。体に電気を流すための装置が販売され、電気エネルギーを引き寄せたり、体の導電性を高めたりすると謳われた特効薬が調合されました。「バイオレット光線マシン」は若返り装置として販売され、薄毛の男性は発毛効果があると謳われた「電気フェズ帽」に慰めを求めました。 アルバート・エイブラムスは電気を使ったいんちき療法の実践者として有名で、無線を使って遠く離れた場所から病気を診断・治療できると主張していました。 1913年、いんちき医者ジョン・R・ブリンクリーは「電気医療医」を自称し、「ドイツ発の電気医療」だと主張し、男性に色付きの水を注入して男性機能増強治療を行った。（ブリンクリーはその後、男性機能増強治療としてヤギの睾丸を男性の陰嚢に移植することで、さらに悪名を馳せることになる。）

この時代の終わりごろ、ウランやラジウムを含む放射性医薬品が数多く販売されました。これらの中には、実際に約束された成分が含まれているものもあり、愛用者の間で数々の悲劇が起こりました。最も悪名高いのは、鉄鋼業界の後継者エベン・マクバーニー・バイヤーズが、医療詐欺師ウィリアム・J・A・ベイリーが開発した人気のラジウム水「ラジソール」の支持者だったことです。バイヤーズはベイリーの「ラジウム水」を1400本近く飲んだ後、致命的なラジウム中毒に陥り、骨肉腫の予防のために顎を切除する手術を受けましたが、失敗に終わりました。当時健康に良いと考えられていた ラドンを水に注入すると謳う水照射装置も販売されました。

実際の材料

一般に信じられていることとは反対に、特許医薬品の中には、非常に危険な成分が含まれていたにもかかわらず、実際には約束された効果を発揮するものもありました。例えば、「乳児用おしゃぶり」として宣伝された医薬品には、当時合法薬物であったアヘンが含まれていました。「カタル嗅ぎタバコ」として宣伝された医薬品には、やはり合法であったコカインが含まれていました。広告では様々なハーブが宣伝または暗示されていましたが、実際の効果はプロカイン抽出物や穀物アルコールに由来することが多かったのです。オピオイドを含む医薬品は、少なくとも痛み、咳、下痢の緩和には効果がありましたが、依存症を引き起こす可能性がありました。この危険性は十分に知られていたため、多くの医薬品はアヘンの有害な影響を全く引き起こさないと宣伝されていました（ただし、そのように宣伝された医薬品の多くは実際にはアヘンを含んでいました）。[要出典]

20世紀まで、アルコールは最も物議を醸す成分でした。なぜなら、禁酒法が施行されていた州や郡でさえ、その効能を謳う「薬」が販売され続けていたことが広く認識されていたからです。実際、これらの薬の多くは、薬効があるとされるハーブで風味付けされた様々な種類のリキュールでした。以下にその例を挙げます。

ジャーナリストや医師が特許薬の麻薬成分に注目し始めると、製造者の中にはアヘンチンキであるアヘンチンキ をアセトアニリドに置き換え始めた者もいた。アセトアニリドは、解熱作用だけでなく鎮痛作用もある毒性の特に強い非ステロイド性抗炎症薬で、1886年にA.カーンとP.ヘップによってアンチフェブリンという名前で医療現場に導入されていた。[21]しかし、この成分変更によって、元の麻薬よりも多くの使用者が死亡したと思われる。アセトアニリドは、メトヘモグロビン血症によるチアノーゼを引き起こしただけでなく、後に肝臓や腎臓に障害を起こすことが発見されたからである。[22]

アセトアニリド誘発性チアノーゼの報告が散発的にあったため、毒性の低いアニリン誘導体の探索が促された。フェナセチンはそのような誘導体の一つであったが、最終的には発がん性があることが判明し販売中止となった。[23]その後50年間にわたり矛盾する結果がいくつか出た​​が、1948年にアセトアニリドは主に人体内でパラセタモール（米国ではUSAN ：アセトアミノフェンとして知られる）に代謝され、この代謝物が鎮痛解熱作用をもたらすということが最終的に確立された。 [22] [24] [25] [26]アセトアニリドはもはやそれ自体が薬剤としては使用されなくなっているが、その代謝物であるパラセタモール（アセトアミノフェン）の有効性はよく知られている。

想定される用途

ボノアの電磁入浴液は、無関係な多くの病気に効果があると主張されていました。

特許薬は、ほぼあらゆる病気を治せるとされていました。性病、結核、癌の治療または予防を謳う特効薬が公然と販売されていました。 ボノアの電磁入浴液は、コレラ、神経痛、てんかん、猩紅熱、壊死、水銀症、麻痺、股関節疾患、慢性膿瘍、そして「女性の病状」を治すと謳っていました。ウィリアム・ラダムのマイクロビーキラーは、1890年代から1900年代初頭にかけて大西洋の両側で広く販売され、ボトルの前面には「あらゆる病気を治す」という大胆な謳い文句が大きく刻まれていました。 18 世紀後半から 19 世紀初頭にかけてのイギリスのエベニーザー・シブリー (「シブリー博士」) は、彼の太陽チンキが「突然死の際に生命を回復させる」ことができるなど、さまざまな驚異的な効果を宣伝するまでになりました。

どのメーカーも、自社製品があらゆる病気を治したという長々とした体験談を掲載していました。メーカーと使用者双方にとって幸運なことに、彼らが治癒したと主張する病気は、ほぼ例外なく自己診断によるものでした。そして、この特効薬によって癌や結核が治癒したという記述も、この点を考慮して検討すべきです。

特許医薬品時代の終焉

クラーク・スタンレーのスネークオイル リニメント

マックレイカー（汚職追及）のジャーナリストやその他の調査員たちは、これらの化合物による死亡、薬物中毒、その他の危険性の事例を公表し始めた。当時の新聞は特許薬に大きく依存していたため、これらの主張を流布した出版業界は、この事実を公表するのに並々ならぬ勇気を要した。 [要出典] 1905年、サミュエル・ホプキンス・アダムズはコリアーズ・ウィークリー誌に「アメリカの大詐欺」と題する暴露記事を掲載し、これが1906年に最初の純正食品医薬品法の成立につながった。[27]この法律は、医薬品に含まれるアルコール、麻薬、覚醒剤を禁止したわけではなかった。しかし、それらに該当するラベル表示を義務付け、ラベルに記載されていた誤解を招く、誇張された、あるいは詐欺的な主張の一部を抑制した。1936年にこの法律は改正され、これらの薬剤が禁止された。そして、アメリカ合衆国は医師の診察や処方箋なしに入手できる医薬品が、これまで以上に大幅に減少する長い期間に入った。20世紀前半に活躍した アメリカ医師会雑誌の編集者、モリス・フィッシュバインは、そのキャリアの多くを、インチキ医師を摘発し、その仕事から追放することに費やした。

近年では、様々なハーブ調合物が「栄養補助食品」として販売されています。これらの広告は、明確な医学的主張をしないよう注意を払っており、多くの場合、製品は試験されておらず、いかなる病気の診断や治療を目的としたものではないという免責事項が記載されていますが、それでも様々な治療薬として販売されています。「寝ている間に」体重が減るといった主張は、これらの化合物（Calorad、Relacoreなど）によく見られます。このような主張は禁止されているにもかかわらず、販売員は依然として時折（そして違法に）そのような主張を行っています。悪名高いテレビ伝道師のジム・バッカーは、あらゆる性病[28]やSARS関連のコロナウイルス[29]を治すと主張するコロイド銀ジェルを販売しています。しかし、最も悪名高いそのようなエリキシルの一つは「エンザイト」と名乗り、「天然の男性機能増強」、つまり陰茎増大を謳って広く宣伝されています。エンザイトはハーブ、ミネラル、ビタミンの複合成分であるにもかかわらず、かつては偽の学名「サフラギウム・アソタス」で宣伝されていました。エンザイトのメーカーはこのフレーズを「より良いセックス」と訳していますが、実際には「放蕩者の避難所」を意味するラテン語で、文法的には正しくありません。[30]

特許医薬品時代から生き残った消費者向け製品

馬に引かれたブロモセルツァーワゴン

特許医薬品時代から続く多くの消費者向け製品のブランドが、現在も市場に出回っており、入手可能です。成分は当初の処方から変更されている可能性があり、謳い文句も大幅に改訂されていることが多いですが、少なくとも一部は真の医療用途を有しています。これらのブランドには、以下のようなものがあります。

リディア・ピンカムの『Herb Medicine』（1875 年頃）は現在でも市販されています。

中国では数多くの特許医薬品が製造されています。中でも最も有名なのは、黒色のアルコール液「寿烏皮（しょううかひ） 」で、製造業者は白髪を黒く染めると主張していました。

薬効を謳って販売されなくなった製品

一部の消費者向け製品はかつて特許医薬品として販売されていましたが、用途変更され、現在は医薬品として販売されていません。コカ・コーラのように、元の成分から薬物成分を除去するために変更されている場合もあります。また、アンゴスチュラビターズのように、現在では主にカクテルに使用されている化合物が、単に別の用途で使用されている場合もあります。

参照

1900年に発行された特許薬の領収書。「5分で症状が緩和する」と謳い、「消化不良、胸焼け、胃炎、癌の兆候、その他あらゆる胃の不調に確実に効く」と謳っている。

脚注

  1. ^ abc 「特許医薬品」.
  2. ^ abc Medicine 特許医薬品. merriam-webster.com
  3. ^ ab “PATENT MEDICINE | イギリス英語の意味と定義”. Lexico.com. 2022年5月1日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2022年8月24日閲覧。
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  5. ^ 「NOSTRUMの定義」。2023年6月4日。
  6. ^ “nostrum English Definition and Meaning”. Lexico.com. 2020年11月8日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2022年8月24日閲覧。
  7. ^ ブライアン・ケビン（2019年1月9日）「疑似科学と健康」テンパスマガジン。 2020年8月5日閲覧。
  8. ^ 特許医薬品の製造者であり、推進者（例えば、タイ・カッブ、ジャック・デンプシー、ベネディクト15世が使用したとされる強壮剤、鉄剤）であり、マディソン街の先駆者であり、カール・R・ビョアの指導者でもあったE・ヴァージル・ニールについては、コンロイ（2009年）138～141ページを参照。
  9. ^ 「Balm of America: Patent Medicine Collection > History」.国立アメリカ歴史博物館.スミソニアン協会. 2016年9月20日閲覧。
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  12. ^ アトウォーター、エドワード (2004). 『エドワード・C・アトウォーター・コレクションの注釈付き目録』ニューヨーク:ボイデル・アンド・ブリューワー. p. 118. ISBN 1-58046-098-4。
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さらに読む

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  • 「アメリカの香油：特許医薬品コレクション」国立アメリカ歴史博物館
  • ヤング、ジェームズ・ハーヴェイ（1961年）『毒キノコ億万長者：連邦規制以前のアメリカにおける特許医薬品の社会史』プリンストン、ニュージャージー州：プリンストン大学出版局
  • ウィキメディア・コモンズの特許医薬品関連メディア
  • ボブ博士の医療詐欺ホームページ 2003年9月19日アーカイブWayback Machine
  • 今日ここに、明日ここに：国立医学図書館所蔵の医学関連資料
  • ヴァンダービルト大学医学図書館のオンライン展示「アメリカの大詐欺事件」。サミュエル・ホプキンス・アダムズによる暴露記事2件の電子テキストを収録。
  • ジェームズ・ハーヴェイ・ヤング著『毒キノコ億万長者』（1961年）、プリンストン大学出版局の許可を得てQuackwatchに転載
  • ロバート・B・ショー著『コムストック特許医薬品事業とモース博士のインディアン・ルート・ピルズの歴史』
  • バラク・オーバックの偽薬と特許薬コレクション
  • Dr. JC Ayer & Co.の特許医薬品 2009年9月25日アーカイブWayback Machine JC Ayer社の製品の写真
  • 特許医薬品カード、 UCLA図書館にある247枚の特許医薬品広告カードのギャラリー
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