マーサ・パーク・カスティス | |
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 チャールズ・ウィルソン・ピールによる肖像画、1772年。この絵はマウント・バーノンに保管されています。 | |
| 生まれる | 1756 (1756) ホワイトハウスプランテーション、バージニア州ニューケント郡、イギリス領アメリカ |
| 死亡 | 1773年6月19日(1773-06-19)（17歳） マウントバーノン、バージニア州フェアファックス郡、イギリス領アメリカ |
| 休憩所 | マウントバーノン、バージニア州フェアファックス郡、米国 |
| その他の名前 | パツィ・カスティス |
| 両親 | |
| 親族 | |
マーサ・パーク・カスティス（1756年 - 1773年6月19日）は、ジョージ・ワシントンの継娘であった。ワシントンは17歳でてんかん発作のため亡くなり、彼がアメリカ合衆国初代大統領に選出される15年前のことであった。彼女は、後にマーサ・ワシントンとして知られるようになるマーサ・カスティスと、彼女が生まれて1年後に亡くなったダニエル・パーク・カスティスの末っ子であった。彼女は家族から「パッツィー」と呼ばれていた。 [1]
ジョージ・ワシントンの日記にはパッツィ・カスティスの発作や受けた治療について記述されており、現代の医学史家は彼女の死因はSUDEP（てんかんによる突然の予期せぬ死）であると結論づけている。[2] [3] [4]彼女の死は、目撃者[2] [3]によるSUDEPの歴史上最初の詳細な記録の一つと考えられており、その目撃者はたまたまジョージ・ワシントンであった[2 ] [5] 。
若いころ
マーサ・パーク「パッツィ」カスティスは1756年、バージニア州ホワイトハウス・プランテーションで生まれました。彼女はマーサ・ワシントン（旧姓ダンドリッジ）とダニエル・パーク・カスティス大佐の4番目の子供でした。[2] [6]兄のダニエル・ジュニアは彼女が生まれる前に3歳で亡くなり、妹のフランシスは1757年に4歳で亡くなりました。二人とも原因は不明です。[5]父は1757年7月8日に亡くなりました。おそらくは悪性の咽頭感染症が原因でした。[7] [8]
ジョージ・ワシントンは1758年、バージニアで最も裕福な女性の一人となっていたマーサに求愛し始めた。[2]二人は1759年1月6日に結婚し、[9] 2歳のパッツィーと4歳の弟ジョン・「ジャッキー」・パーク・カスティスはジョージ・ワシントンの継子となった。 [2]ワシントン夫妻が共に公の場に出るようになると、マーサ・ワシントンは正式な名前で知られるようになり、娘で同名の人物は「パッツィー」として知られるようになった。[7]
ワシントンは継父としての自分の役割は「寛大で気配り」することだと記しており[10]、家族の友人たちはマーサとジョージの二人を甘やかす親だとみなしていた[11] 。パッツィ自身も裕福な相続人で、カスティス家の財産の一部をワシントンが後見人口座で管理していた[12] [ 13] 。彼はパッツィのためにべっ甲の櫛、金のイヤリング、シルクのコート、白黒のサテンパンプス、ペットのオウム、スピネットを購入し、音楽レッスンの費用も支払ったと記録している[2] [12] [10] 。彼は毎年、ロンドンの最新ファッションに合わせて着せ替えた新しい人形をパッツィのために注文した[10] 。
てんかんとその治療
彼女のてんかん発作は5歳か6歳頃に始まりました。[2] [5] [a] 1760年9月26日、マーサ・ワシントンは手紙の中で、「私の愛しい娘はだいぶ良くなりました。発作も熱もなくなり、とても早く良くなっているようです」と書いています。 [ 5] 1761年6月26日、彼女はパッツィに水銀を与え、「2回効いた」と書いています。[5] 1768年1月、彼女が12歳に近づいた頃に激しい発作を起こすまで、他の発作の記録はありません。[5] [7]その時、パッツィは母親と義父がお茶を飲んでいる間に床に倒れました。[5]アレクサンドリア出身の引退外科医、ウィリアム・ラムニー博士は、「成分不明の粉末12個、『神経点滴』の小瓶1個、そしてバレリアン1袋」を処方しました。[5]翌朝までに彼女の容態は改善した。[5]
1768年以降、彼女の発作はより頻繁になり、より激しくなったため、母親は彼女の世話をフルタイムで行う必要に迫られました。 [7]パツィ自身も1769年に、いくつかの活動が彼女にとって困難だったと書いています。[5]ワシントン夫妻は彼女の発作を秘密にしておくのではなく、当時としては珍しくそれを公にし、パツィがマウントバーノンで友人をもてなしたり、ウィリアムズバーグを訪れたりして、同年代の他の少女たちと同じような生活を送れるようにしました。[5] [11]
ワシントン夫妻はパッツィーの治療に少なくとも7人の医師を受診し、[2]さまざまな治療法を試した。[7] 1768年2月から1772年6月の間、パッツィーは定期的にラムニー医師の発作治療を受けた。ラムニー医師は少なくとも10回マウントバーノンを訪れていた。[12]パッツィーのもう一人の主治医はメリーランドのジョン・ジョンソン医師で、一度か二度しか訪れなかったが、1770年代にはアナポリスから定期的に薬を送っていた。 [12]パッツィーを治療した他の医師には、フレデリックスバーグのヒュー・マーサー、ウェストモアランド郡のジョージ・ステップトー、ジョン・デ・セケイラ、ウィリアム・パスツール、アーサー・リーなどがいた。 [2]
パッツィーは定期的にハーブ療法と鎮痙薬（バレリアンやムスクなど）を処方されていたが、症状は緩和されなかった。[7]時間の経過とともに、エーテル、粉末、「神経滴」、「大きなジュリープ」、ペルー産の樹皮（キナ）、成分不明の絆創膏、人工の辰砂、その他の煎じ薬も処方されるようになった。[2] [5]彼女は当時よく処方されていた有毒な水銀や下剤を服用し、[7]瀉血治療も受けた。[2] [5] [7]
1769年2月16日、ワシントン夫妻は鍛冶屋のジョシュア・エバンズに金を払い、パッツィの指に「鉄の指輪」をはめさせた。これはイギリスの民間信仰で「けいれん指輪」が発作を和らげると信じられていたためであるが、すぐに効果がないことが明らかになった。[12] [7] 1769年の夏、ワシントン夫妻はパッツィをウェストバージニア州バークレー・スプリングスの「治癒」温泉に連れて行ったが[12] [5]、パッツィの症状は改善しなかった。しかし、温泉で出会ったジョンソン博士の兄弟を通じてジョンソン博士を紹介された。[12]
1770年、ワシントンは暦の余白にパッツィの発作を記録した。[1]同年6月29日から9月22日の間に、ワシントンは26回の発作を記録し、そのうち1日に2回も発作を起こした。[2]彼は「非常にひどい発作」「1回の発作」「半分の発作」といった記法を用いていたが、これは部分発作を意味していた可能性がある。[5]発作の回数が増加したにもかかわらず、ワシントン夫妻はパッツィに、マウントバーノンでの客人のために音楽を演奏したり歌ったりするなど、できる限り日常的な活動を続けるよう勧めた。[5]
1772年、ジョンソン博士はマーサ・ワシントンに宛てた手紙の中で、パッツィーの症状は「定期的な適度な運動」と「温和な生活」、そして「大麦水と軽い清涼食品」を摂取して体を「涼しく開放的」に保つことで改善するだろうと述べている。[1]
死
1773年の夏、バージニアの天候は不安定で、6月11日には雪が降り、6月17日には「非常に暑い」気温となった。ジョージ・ワシントンによると、6月19日にマウントバーノンで開かれた家族の集まりで、パッツィーは「夕食後4時頃、しばらく見られたよりも健康状態も気分も良くなっていた」という。[2]出席していた他の人々が書いた家族の手紙には、さらに詳しい情報が記載されている。夕食後、パッツィーは兄の婚約者であるエレノア・カルバートと静かに会話をしていたところ、ニューヨークの大学に通うジャッキーからの手紙を取りに部屋へ行った。エレノアはパッツィーの部屋から物音が聞こえ、彼女が発作を起こしているのに気づいた。ワシントンはこれを「彼女のいつもの発作の一つ」[2]と表現している。その後、パッツィーはベッドに移された。[1]ワシントンは、2分以内にパッツィーは「一言も発せず、うめき声も、ため息もほとんど出さずに」亡くなったと記している。[2]
パッツィ・カスティスは1773年6月19日午後5時頃、17歳で亡くなった。[12] [2]ジョージ・ワシントンは兄ジャッキーに宛てた手紙の中で、「昨日、この甘く清純な少女は、これまで歩んできた苦難の道の中で出会ったどの場所よりも、より幸せで安らぎのある住まいへと移された」と記している。[10]ワシントンは家族の「苦悩」に触れ、「この突然の、そして予期せぬ打撃」がマーサを「悲惨のどん底」にまで追いやったと述べている。[2]猛暑のため、パッツィは翌日埋葬する必要があった。棺はアレクサンドリアから来た大工によって一夜にして作られ、トゥルーロ教区の牧師リー・マッセイ牧師によってマウント・バーノンで葬儀が執り行われた。そしてカスティスは「川沿いの古いレンガ造りの納骨堂」に埋葬された。[7]
遡及診断
1999年、エピレプシア誌に掲載された記事は、ワシントン夫妻が1760年と1770年に書いた書簡と日記に、パッツィの「発作と発熱」が記されていると指摘した。[5]執筆者のデトレド、デトレド、ロウは、「パッツィが熱性疾患を患っていて発作を起こしやすくなったのか、それとも発作が長引いて体温が上昇したのか」は不明だが、後者の方が可能性が高いと示唆した。[5]状況証拠として、彼らは「発作が増加した期間は数ヶ月にわたっていたこと」、「これらの発作中に彼女に処方された治療薬は、発熱ではなく発作の治療を目的としていたこと」、「彼女は発作後状態が長引いていたようで、痙攣が長引いていたことを示唆していること」を指摘した。[5]
2004年、神経科医マイケル・J・ドハティは『てんかんと行動』誌に「てんかん患者は、発作の有無にかかわらず、一見正常な状態から2分以内に死亡することは極めて稀である」と記した。[2]ドハティの評価では、カスティスの死はてんかんにおける予期せぬ突然死の事例であり、「難治性てんかん患者はSUDEP（突然死）で死亡する可能性が高い」と指摘した。[2]彼は、彼女の死は「ジョージ・ワシントンが無意識のうちに記した、SUDEPに関する最初の十分に文書化され、目撃された記述の一つである可能性がある」と主張した。[2] [3]
参照
注記
- ^ 1760年のパッツィの「発作と発熱」は、他の記録に懸念を表明したり医師の診察を受けたりした記録がないため、てんかんとは無関係であると示唆する論者もいる。ブレイディ、245ページ参照。
参考文献
- ^ abcd "Martha Parke Custis".マウントバーノン. 2022年9月24日閲覧。
- ^ abcdefghijklmnopqrstu Doherty, Michael J. (2004年8月). 「パッツィ・カスティスの突然の死、あるいはてんかんによる原因不明の突然死におけるジョージ・ワシントン」. Epilepsy & Behavior . 5 (4): 598– 600. doi :10.1016/j.yebeh.2004.03.010. PMID 15256201.
- ^ abc スコルツァ、フルヴィオ・アレクサンドル;シスネイロス、ロベルタ・モンテラッツォ。デ・アルバカーキ、マルリー。スカトリーニ、マルチェロ。アリダ、リカルド・マリオ（2011年1月）。 「てんかんによる予期せぬ突然死：重要な懸念事項」。クリニック。66 (補足 1): 65–69。土井:10.1590/S1807-59322011001300008。PMC 3118439。PMID 21779724。
- ^ Matschke、J.;グラッツェル、M;ピュッシェル、Ｋ．アンドレセン、H. (2010)。 「てんかんの患者への影響」。レヒツメディジン（ドイツ語）。20 (5): 437–446。土井:10.1007/s00194-009-0651-y。S2CID 29453157。
- ^ abcdefghijklmnopqrs De Toledo, John C.; De Toledo, Martha B.; Lowe, Merredith R. (1999年12月). 「てんかんと突然死：ジョージ・ワシントンの日記に記されたマーサ・パーク＝カスティス（1756–1773）の病気と死に関する記録」. Epilepsia . 40 (12): 1835– 1836. doi :10.1111/j.1528-1157.1999.tb01608.x. PMID 10612354.
- ^ “Martha Washington”. マウントバーノン. 2022年9月24日閲覧。
- ^ abcdefghij ブレイディ、パトリシア (2005)。マーサ・ワシントン：アメリカ人の生活。ニューヨーク：バイキング。pp . 48、65、78–79、86。ISBN 0-670-03430-4。
- ^ 「ダニエル・パーク・カスティス（1711–1757）」。バージニア州百科事典。2022年9月26日閲覧。
- ^ ノックス、JHメイソン (1933). 「ジョージ・ワシントンとその医師、友人、顧問の医学史」.医学史研究所紀要. 1 (5): 174– 191. JSTOR 44437340.
- ^ abcd Conroy, Sarah Booth (2000年6月19日). 「The Father of More Than Our Country」.ワシントン・ポスト. p. C-3. ProQuest 408650104.
- ^ ab 「ワシントンの継子はてんかんだった」。The Post-Crescent。ウィスコンシン州アップルトン。1971年2月22日。 2022年9月26日閲覧– Newspapers.com経由。
- ^ abcdefgh Chase, Philander D. (2018年11月28日). 「家族の悲劇の謎めいた記録：パッツィ・カスティスのてんかんの不幸な進行」. Washington Papers . 2022年9月26日閲覧。
- ^ 「IV-C. マーサ・パーク・カスティスの遺産明細書、1761年11月頃」。国立公文書館 – Founders Online 。 2022年9月26日閲覧。
外部リンク
