ウェスト・エア・スウェーデン294便
 飛行機の墜落現場 | |
| 事故 | |
|---|---|
| 日付 | 2016年1月8日 （2016年1月8日） |
| まとめ | 計器の故障に続いて不適切な反応と空間識失調が起こり、操縦ミスと操縦不能につながる |
| サイト | |
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| 航空機 | |
 事故に巻き込まれた航空機SE-DUX、2014年に撮影 | |
| 航空機の種類 | ボンバルディア CRJ200 |
| オペレーター | ウェストエア・スウェーデン |
| IATA フライト番号 | PT294 |
| ICAOフライト番号 | SWN294 |
| コールサイン | エア・スウェーデン 294 |
| 登録 | SE-DUX |
| フライトの出発地 | オスロ空港、ガーデモエン、オスロ、ノルウェー |
| 行き先 | トロムソ空港、トロムソ、ノルウェー |
| 居住者 | 2 |
| クルー | 2 |
| 死亡者数 | 2 |
| 生存者 | 0 |
ウエスト・エア・スウェーデン294便は、オスロ発ノルウェーのトロムソ行きのボンバルディアCRJ200貨物便で、2016年1月8日に墜落した。慣性基準装置の1つに不具合があり、計器盤の1つに誤った高度表示が表示された。乗務員のその後の対応により、空間識失調に陥り、機体の制御を失った。搭乗していた乗務員2名とも死亡した。[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]
航空機と乗組員
この航空機は1993年にCRJ-100として製造され、 2006年までルフトハンザ・シティラインによってD-ACLEとして運航されていました。製造者シリアル番号（MSN）は7010で、ゼネラル・エレクトリック製CF34-3B1エンジンを2基搭載していました。[ 4 ]事故当時、飛行時間は38,600時間以上、飛行サイクルは31,000回を超えていました。[ 5 ] [ 6 ]
42歳のスペイン人機長は約3,200時間の飛行経験があり、そのうち2,016時間はこの機種での飛行であった。33歳のフランス人副操縦士は3,050時間の飛行経験があり、そのうち900時間はこの機種での飛行であった。[ 3 ] [ 7 ]
フライト
当該機は現地時間23時11分にオスロ・ガーデモエン空港を出発し、トロムソ空港へ向かった。同機は4.5トン（4,500kg、9,900ポンド）の郵便物を積載していた。同機は飛行レベル330（公称高度33,000フィート[10,058メートル]）で巡航中、 0時31分頃にメーデーコールを発信した。その後、管制局は当該機との通信およびレーダー探知を失っていた。
航空機追跡サービスFlightradar24は、航空機のトランスポンダーから送信されたデータに基づいて、航空機が60 秒間で21,275フィート（6,485メートル）落下し、00:18時点での平均垂直速度355フィート/秒（108メートル/秒）に相当すると報告した。[ 8 ]
検索
ノルウェーとスウェーデンの両当局は機体の捜索を行い、午前3時10分に残骸を発見した。事故現場は標高1,000メートル（3,300フィート）のアッカヤウレ湖付近の人里離れた地域に位置し、ノルウェー国境から約10キロメートル（6.2マイル、5.4海里）の距離にあった。機体の残骸は直径約50メートル（160フィート）の円状に広がっており、高エネルギーの衝突を示唆しているとされている。[ 1 ]
調査
スウェーデン事故調査局（スウェーデン語：Statens Haverikommission、SHK）は事故の調査を開始した。[ 9 ] 2016年1月9日、フライトデータレコーダー（FDR）とコックピットボイスレコーダー（CVR）の一部がひどく損傷しているのが発見された。しかし、CVRは無傷ではなく、メモリ機能を含む部分が紛失していた。翌日、CVRの紛失した部分が人骨とともに発見された。[ 10 ] [ 11 ] 1月12日、SHKはパイロットからの遭難信号に「Mayday」という言葉が繰り返され、それ以上の情報はなかったと報告した。1月26日、Statens HaverikommissionはCVRとFDRの両方を解読し、記録の分析と検証を行っていると報告した。[ 1 ]
3月19日、SHKは中間報告の中で次のように明らかにした。
事象開始から17秒後、最高速度（VMO）の315ノット（時速583km、時速362マイル）を超えた。速度超過警報が作動し、垂直加速度が正の値に転じた。
さらに16秒後、副操縦士は「MAYDAY（メイデイ）」メッセージを送信し、管制官によって確認されました。指示対気速度は400ノット（時速740キロメートル、時速460マイル）を超え、スタビライザートリムが再起動し、機首下げ角0.3度に調整されました。機長は「マッハトリム」と指示し、エンジン出力はアイドルレベルにまで低下しました。
その後の事故の間、最後に有効なFDR値は、速度が508ノット（時速941キロメートル、時速585マイル）まで増加し続け、垂直加速度は正の値を示し、最大値は約+3Gであったことを示しています。FDRデータは、事故の間、航空機のエルロンとスポイロンが主に左に偏向していたことを示しています。[ 12 ]
調査官らは、慣性基準装置（IRU、飛行乗務員の計器に情報を提供する）1番（機長の計器とフライトデータレコーダーに接続）が飛行中に故障し（SHKは故障の原因を特定できなかった）、実際には航空機が完全に水平であったにもかかわらず、機長の人工水平儀に機首上げが表示されたことを発見した。[ 13 ]
機長は水平飛行に戻ろうと操縦桿を押し下げたが、機首が下がり水平飛行から外れた。その後、機体は510ノット（時速940キロメートル、時速590マイル）を超える急降下に入り、ほぼ背面になり、40度以上バンクしたため、コックピットで「バンク角」警告音が鳴った。
しかし、この警報は副操縦士の計器に情報を提供する慣性ユニット2に接続されていました。この警報は、機長の計器のみが故障し、副操縦士の計器は正常に機能していることを示していましたが、どちらのパイロットも計器のクロスチェックを行っていませんでした。副操縦士は、正しい姿勢指示器が表示されていたにもかかわらず、十分な対応ができませんでした。[ 13 ]
夜間であったため視覚的な基準を見つけることができず、パイロットは空間識失調に陥り、さらに高いG負荷のために状況を制御できなくなった。[ 3 ]
最終報告書は2016年12月12日にSHKによって公表された。[ 3 ]調査は次のような結論に達した。
この事故は、冗長システムの障害管理に対する運用上の前提条件が不十分であったために発生しました。
寄与する要因は次のとおりです。
- 異常時や緊急事態における効果的な通信システムの欠如。
- 飛行計器システムは、発生した故障に関する十分なガイダンスを提供しませんでした。
- 負のG 負荷をもたらした最初の操縦は、パイロットが状況を合理的に管理する能力に影響を与えたと考えられます。
SHKは14の安全勧告を発行した。[ 3 ]
大衆文化において
この事故は、ドラマ『メイデイ』シーズン20 （別名『航空事故調査』）の第2話で取り上げられています。エピソードタイトルは「Impossible Pitch（不可能なピッチ）」です。[ 14 ]
参照
参考文献
- ^ a b c Hradecky, Simon (2016年1月26日) [2016年1月8日]. 「墜落：スウェーデン西大西洋岸のCRJ2、2016年1月8日アッカヤウレ付近で緊急通報後高度低下」 . The Aviation Herald . 2016年1月8日閲覧。
- ^ 「スウェーデン企業、北欧の飛行機墜落事故に『悲しみ』」 Thelocal.no 、 2016年1月8日。
- ^ a b c d e「最終報告書 RL 2016:11e 2016年1月8日、スウェーデン、ノルボッテン県オーアイェヴァッゲで発生した、ウェスト・アトランティック・スウェーデンABが運航するモデルCL-600-2B19の航空機SE-DUXに関する事故」（PDF） www.shk.seスウェーデン事故調査局 2016年12月12日。 2016年12月12日閲覧。
- ^ 「中間報告 SRL 2016:01e: 2016年1月8日、スウェーデン、ノルボッテン県オーアイェヴァッゲで発生した、ウェスト・アトランティックABが運航するモデルCL-600-2B19の航空機SE-DUXに関する事故」 ( PDF) 。www.havkom.se。スウェーデン事故調査局。2016年3月9日。 2016年3月9日閲覧。
- ^ 「West AtlanticのCRJ200PFがスウェーデンで墜落」aviationtribune.com。2016年1月9日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2016年1月8日閲覧。
- ^ 「ノルディック航空機救助隊、生存者捜索を中止」 The Local、2016年1月8日。 2020年5月3日閲覧。
- ^リッチ、ジョエル (2016 年 1 月 9 日)。「Crash d'un avion Cargo en Suède : un Français et un Espagnol décédés」 [スウェーデンで貨物機墜落：フランス人1名とスペイン人1名死亡]。Air Journal (フランス語) 。2020 年5 月 3 日に取得。
- ^ Flightradar24 [@flightradar24] (2016年1月8日). 「PT294便のModeSデータによると、同機は60秒間で高度33,000フィートから11,725フィート [10,058メートルから3,574メートル] まで急降下していたことが示されています t.co/f3Z8Gy10O5」 (ツイート). 2016年1月10日時点のオリジナルよりアーカイブ– Twitter経由。
{{cite web}}: CS1 maint: 数値名: 著者リスト (リンク) - ^ 「スウェーデン山岳地帯での航空機事故」 www.havkom.se . 2016年3月4日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年1月9日閲覧。
- ^ 「スウェーデン北部の極北で発生したカナダ航空CRJ 200型機（SE-DUX）の事故」 。 2016年1月10日閲覧。
- ^ “Fynd vid flygplansvraket, Akkajaure” [飛行機事故、アッカヤウレで見つける] (スウェーデン語) 。2016 年1 月 14 日に取得。
- ^ 「2016年3月9日に発表された中間報告書」（PDF） www.havkom.seスウェーデン事故調査局。2020年1月16日時点のオリジナル（PDF）からアーカイブ。 2016年3月10日閲覧。
- ^ a b Lacagnina, Mark (2017年4月27日). 「誤った合図による動揺」 . Flight Safety Foundation . 2020年5月3日閲覧。
- ^ IMDbのウェスト・エア・スウェーデン294便
外部リンク
