性的拒食症
性的嫌悪を表す非公式な用語

性的拒食症は、1975年に心理学者ネイサン・ヘアによって造られた用語で、性行為に対する恐怖や強い嫌悪を表すものです。[1] [2]性的接触に対する「食欲」の喪失と考えられており、親密な関係への恐怖やあらゆる種類の性的交流への嫌悪につながる可能性があります。[要出典]この用語は主に口語的な意味で使用されており、現在、診断統計マニュアルでは障害として分類されていません。[3]

性的拒食症と神経性拒食症を比較すると、一部の心理学者は、この2つの障害には制御、恐怖、怒り、正当化という4つの主要な特徴が共通していると示唆しています。[4]

経験的データ

性的拒食症に関する具体的な診断パターンや基準を調査した研究はほとんど行われていません。しかし、パトリック・カーンズ氏によるある研究では、性的拒食症と診断された患者の多くが、性的、身体的、または精神的虐待、薬物乱用などの強迫性障害や依存症、あるいは家族歴のある患者を抱えていることが明らかになりました。しかし、この研究では初期の治療データのみが用いられ、サンプル数も非常に限られていました。[1]

性的依存症

パトリック・カーンズの研究を裏付ける一部の専門家の見解では、ストリップクラブ、売春婦、ポルノサイトなどへの強迫的な利用といった様々な行動を通して現れる性依存症のように見える人々がいるが、彼らは金銭を支払って、あるいは匿名で体験する以上の性的な関係を持つ能力を欠いているように見えるという点で、性的拒食症の定義に当てはまる。しかしながら、性依存症患者と性的拒食症患者のデータは、家族、虐待、病歴の点で多くの類似点を示している。[1]

社会恐怖症

性的拒食症の症状は、社会不安や社会恐怖症とも関連している。 [5]これら2つの障害のクロスオーバーは、他者との関係や交流に対する深い恐怖から成り、社会不安のある人は、性行為を含むあらゆる社会的交流を完全に避けるという形で現れることがある。[6]性的拒食症患者は、性行為に限定された類似の症状を経験する可能性があり、あるいは2つの症状が併存している場合もある。[6]

用語の歴史

性的拒食症という概念は、心理学者ネイサン・ヘアが1975年にカリフォルニア専門心理学大学院で発表した博士論文の中で初めて言及されました。[2]全国紙のコラムニストであるエレン・グッドマンは、1981年に精神科医シルビア・カプランがこの概念を用いたことについて記事を書き、これは雑誌『 Black Male/Female Relationships』の編集者による「ノート」にも記されています。[2]ネイサンとジュリア・ヘアの「性的拒食症」は、『Crisis in Black Sexual Politics』に1989年に出版されました。[7]

この用語は、心理学者パトリック・カーンズの著書『性的拒食症：性的自己嫌悪の克服』 [ 8]によって広く知られるようになりました。 [9]最近では、ジュリア・ヘアが2008年6月に出版した『黒人女性の性的・政治的拒食症』[10]の中でこの用語を使用しています。

症状

性的拒食症の主な症状の1つは、性欲の欠如です。[引用が必要]性行為に対する恐怖や回避も性的拒食症の特徴です[引用が必要] - 性的拒食症の人は、セックスをしたい、またはセックスをする意思があるかもしれませんが、恐怖や不安のために性行為に直面すると、先に進むことができません。[11]

性的拒食症の他の症状としては、性的な事柄への執着（時には強迫観念にまで及ぶ）、抑えきれないセックス回避、性体験に関する羞恥心、性行為や身体イメージに関する否定的な態度などが挙げられます。[12]

原因

性的な親密さを避ける原因となる潜在的な要因は数多くあります。疲労、ホルモンバランスの乱れ、薬物使用による身体的問題、レイプや性的虐待、コミュニケーションの問題、パートナー間の力関係の不均衡などによる精神的問題などが、性的拒食症を引き起こす可能性があります。[医学的引用が必要]性的拒食症は男性にも女性にも発症する可能性があります。[医学的引用が必要]

性的虐待の履歴

性的拒食症の最もよく記録されている症例の中には、性的暴行（特に幼少期に起こった暴行）と不健康な身体イメージに関連するものがある。[13] [14]セックスに対する強い嫌悪感は、以前のトラウマや虐待に対する反応である可能性がある。[11]

薬の使用

抗うつ薬などの特定の薬剤の使用も、性欲減退や性機能障害の一因となり、性行為への嫌悪感につながる可能性があります。[15]

処理

性欲減退症は、医療専門家、セックスセラピスト、メンタルヘルスカウンセラーによって治療できる場合があります。[12]

治療は、患者が自分の恐怖の所在を理解し、世界を白黒はっきりつけずに捉えられるよう支援することを目指し、社会活動において計算されたリスクを取るよう促されることもあります。性依存症と性拒食症のどちらの患者にとっても、目標はセックスと健全な関係を築き、感情的なニーズを直接的に満たし、健全な境界線を設定することを学ぶことです。これは、自立、独立、そして社会関係の改善を最終目標として、計画的な段階を踏んだ継続的な治療を必要とする問題です。[16]

参照

参考文献

  1. ^ abc Carnes, Patrick J. (1998年10月). 「性的拒食症の症例：性障害患者144名に関する中間報告」. Sexual Addiction & Compulsivity . 5 (4): 293– 309. doi :10.1080/10720169808402338. ISSN  1072-0162.
  2. ^ abc ヘア、ネイサン (1975).黒人男性と女性の関係（博士論文）. カリフォルニア専門心理学学校. ProQuest  302740553.
  3. ^ アメリカ精神医学会 (2013年5月22日).精神障害の診断と統計マニュアル（第5版）. アメリカ精神医学会. doi :10.1176/appi.books.9780890425596. ISBN 978-0-89042-555-8。
  4. ^ ハードマン、ランディ・K.、ガードナー、デイビッド・J.（1986年6月）「性的拒食症：抑制された性欲について」『性教育療法ジャーナル』12 (1): 55– 59. doi :10.1080/01614576.1986.11074863. ISSN  0161-4576.
  5. ^ エヴァンス、L.; ワートハイム、EH (1998年3月). 「摂食障害のある女性の親密パターンと関係満足度、およびうつ病、特性不安、社会不安の媒介効果」 .心身医学研究ジャーナル. 44 ( 3–4 ): 355– 365. doi :10.1016/S0022-3999(97)00260-2. PMID  9587879.
  6. ^ ab Bodinger, Liron; Hermesh, Haggai; Aizenberg, Dov; Valevski, Avi; Marom, Sofi; Shiloh, Roni; Gothelf, Doron; Zemishlany, Zvi; Weizman, Abraham (2002-10-15). 「社会不安障害における性機能と行動」 . The Journal of Clinical Psychiatry . 63 (10): 874– 879. doi :10.4088/JCP.v63n1004. ISSN  0160-6689. PMID  12416596. S2CID  26802718.
  7. ^ ヘア、ネイサン、ヘア、ジュリア (1989). 「性的拒食症」.黒人の性政治における危機. サンフランシスコ、カリフォルニア州: ブラック・シンクタンク. pp.  137– 140. ISBN 0961308621. OCLC  19684134.
  8. ^ カーンズ、パトリック（1997年）『性的拒食症：性的自己嫌悪の克服』ジョセフ・モリアーティ著、ミネソタ州センターシティ：ヘイゼルデン、ISBN 0585318654. OCLC  45732339。
  9. ^ 「『性的拒食症』の壊滅的な痛み」Psychology Today . 2019年8月6日閲覧。
  10. ^ ヘア、ジュリア（2008年）『黒人女性の性的・政治的拒食症』サンフランシスコ、カリフォルニア州：ブラック・シンクタンク・ブックス、ISBN 9780981799902. OCLC  430056152。
  11. ^ ab Ramage, Margaret (2006-03-01). 「女性の性的機能不全」 . Women's Health Medicine . Women's Mental Health. 3 (2): 84– 88. doi :10.1383/wohm.2006.3.2.84. ISSN  1744-1870.
  12. ^ ab 「性的拒食症：症状、治療、原因など」メディカル・ニュース・トゥデイ2022年6月21日 . 2023年4月14日閲覧。
  13. ^ Labadie, Chloé; Godbout, Natacha; Vaillancourt-Morel, Marie-Pier; Sabourin, Stéphane (2018-05-19). 「児童性的虐待サバイバーの成人プロフィール：愛着不安、性的強迫性、性的回避」 . Journal of Sex & Marital Therapy . 44 (4): 354– 369. doi :10.1080/0092623X.2017.1405302. ISSN  0092-623X. PMID  29140759. S2CID  46768883.
  14. ^ ラ・ロック、シェリー；シエ、ヤン（2011年7月）「ボディイメージと性的回避の関係性の評価」『セックス・リサーチ・ジャーナル』48 (4): 397–408 . doi :10.1080/00224499.2010.499522. ISSN  0022-4499. PMID  20672216. S2CID  22515460.
  15. ^ ヒギンズ, アグネス; ナッシュ, マイケル; リンチ, アイリーン M. (2010-09-09). 「抗うつ薬関連性機能障害：影響、効果、そして治療」. Drug, Healthcare and Patient Safety . 2 : 141–150 . doi : 10.2147/DHPS.S7634 . PMC 3108697. PMID  21701626 . 
  16. ^ パーカー、ジャン；ゲスト、ダイアナ（2003年1月）「個別化された性的依存症治療：発達的視点」性的依存症と強迫性障害. 10 (1): 13– 22. doi :10.1080/10720160309044. ISSN  1072-0162. S2CID  144978815.

さらに読む

  • Carnes, Patrick J. (1998年12月). 「性的拒食症の症例：性障害患者144名に関する中間報告」(PDF) . Sexual Addiction & Compulsivity . 5 (4): 293– 309. doi :10.1080/10720169808402338. ISSN  1072-0162 . 2006年11月27日閲覧.
  • ネルソン、ローラ（2003年6月）「性的依存症と性的拒食症、そして教会の影響」（PDF） . Sexual Addiction & Compulsivity . 10 (2/3): 179– 191. CiteSeerX  10.1.1.498.9085 . doi :10.1080/10720160390230682. ISSN  1072-0162. S2CID  143902196. オリジナル（PDF）から2008年7月8日にアーカイブ。 2006年11月27日閲覧。
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