ヴィンセント・ドール(1913年5月18日、シカゴ生まれ- 2006年8月1日)はアメリカの医師で、妻のマリー・ニスワンダー(1986年没)とともにヘロイン中毒の治療にメサドンを開発した。[1]ドールとニスワンダーはメサドン維持療法(MMT)を確立し、1世紀に渡って麻薬中毒は治りにくい道徳的欠陥の結果であるという従来の見解(1965年頃)に基づいていた中毒医療における治療選択肢を改善した。彼の研究により、米国ではオピオイド維持療法が部分的に再合法化された。この貢献により、1970年[2]カナダ・ガードナー国際賞、1988年アルバート・ラスカー臨床医学研究賞を受賞した。
ヘロイン治療
1914年ハリソン麻薬税法に関する最高裁判所の解釈は、オピオイド依存だけでなく、「維持のみを目的とした」オピオイドの使用も犯罪としました。依存者の犯罪化と烙印は医療現場にも影響を与えました。処方箋を監視する財務省職員による調査を受けるリスクを負う医師や薬剤師は、多くの患者に維持療法を施すことに慎重でした。医学部では依存症に関する教育はほとんど行われていませんでした。[3]
ドールの患者たちはヘロインの使用をほぼ止めただけでなく、家族、友人、仕事、そして再び社会の一員として積極的に活動することに興味を示した。精神科医のカウンセリングは利用可能であったものの、カウンセリングは必須ではなかった。ドールは、日々の薬物への渇望から優先順位を変え、禁断症候群を抑えようとする果てしない努力を続けることで、患者たちは本来持つ自尊心を取り戻し、仕事だけでなく家族としての責任も果たせるようになったことを発見した。医師たちは、メサドンはヘロイン中毒の身体的渇望を満たすものの、患者はすぐにその効果に完全に耐性を持つようになることに気づいた。患者はメサドンへの「依存」は残るものの、それ以外は普通に生活できるようになった。[4] [5]
死
ドールは2006年8月1日に大動脈破裂の合併症により93歳で亡くなり、3番目の妻マーガレット・クール、最初の結婚で生まれた3人の子供、ヴィンセント・ドール・ジュニア、スーザン・ドール、ブルース・ドール、孫のミア・ドール、エリオット・ドール、エリザベス・ドール、アレクサンダー・ドール、ジェームズ・ドールが残された。[1]
参考文献
- ^ ab Oranksy, Ivan (2016年9月16日). 「Vincent Dole」(PDF) . The Lancet . 368 (9540): 984. doi :10.1016/s0140-6736(06)69402-6. S2CID 54296730. 2017年8月4日閲覧。
- ^ 「ガードナー賞受賞者全員」ガードナー財団. 2022年10月6日閲覧。
- ^ 「アヘン問題と臨床医のジレンマ」、キャロライン・アッカー著『アメリカのジャンキーの創造:麻薬規制の古典時代における中毒研究』(ボルチモア:ジョンズ・ホプキンス大学出版局、2002年)、Kindle電子書籍。
- ^ Dole Vincent P., Nyswander Marie (1965). 「ジアセチルモルヒネ(ヘロイン)中毒に対する治療法:メサドン塩酸塩を用いた臨床試験」.米国医師会雑誌. 193 (8): 80– 84. doi :10.1001/jama.1965.03090080008002. PMID 14321530.
- ^ジョセフ・ハーマン、ウッズ・ジョイスリン著 『患者のために:ドール博士の遺産』(2006年)「患者のために:ドール博士の遺産」HARCP 8 (4): 9–28 .
{{cite journal}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク)
外部リンク
- 映画クリップ「オープン・マインド - 依存症:道徳的問題ではなく医学的問題(1988)」はインターネット・アーカイブで視聴できます。