| ブフタルモス | |
|---|---|
| この疾患は常染色体劣性遺伝性疾患である[1] | |
| 専門 | 眼科 |
牛眼症(複数形:buphthalmoses)は眼球の肥大であり、乳幼児に最も多く見られます。牛眼症(複数形:buphthalmias)と呼ばれることもあります。[2] 通常、新生児期または生後3ヶ月以内に発症します。[3]多くの場合、先天性(乳児)緑内障の存在を示します。先天性緑内障は、眼圧の上昇によって眼の構造的損傷と視力喪失を引き起こす疾患です。
兆候と症状

牛眼自体は単なる臨床徴候であり、症状を引き起こすことはありません。緑内障の患者は初期には無症状であることが多いですが、後に涙液の過剰分泌(流涙)や光に対する極度の過敏症(羞明)を呈することがあります。眼科診察では、眼圧の上昇、視神経乳頭の歪み、そしてかすみとして現れる角膜浮腫が医師によって発見されることがあります。 [要出典]
その他の症状としては、眼球突出、角膜デスメ膜のハブ線条、角膜肥大、近視などがあります。[要出典]
原因
乳児緑内障は、しばしば牛眼症の臨床症状を呈しますが、角膜と虹彩の間の隅角が異常に狭くなり、房水の流出が阻害されることで引き起こされます。[4]これにより眼圧が上昇し、最終的には眼球が肥大します。閉塞隅角は、眼の発達異常や硝子体内の異常構造の存在によって引き起こされることがあります。[5] 1歳未満で角膜径が11mmを超える場合、または年齢を問わず角膜径が13mmを超える場合が牛眼症の診断基準となります。[要出典]
診断
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処理
緑内障を治療しないと失明に至るため、外科的治療が必要です。現在行われている外科的処置には、隅角切開術、線維柱帯切開術、線維柱帯切除術などがあります。[要出典]
角膜が透明な場合は隅角切開術(ab interno)を行い、角膜が濁っている場合や不透明の場合は線維柱帯切開術(ab externo)を行います。角膜の濁りが眼圧上昇(角膜上皮/実質浮腫を伴う)による場合は、グリセリンなどの高浸透圧剤を角膜上に塗布します。これは、前房隅角を即座に観察するのに役立ちます。[要出典]
トラベクロトミー・トラベクレクトミーは、前述の他の手術が禁忌または失敗した場合に、併用手術として、またはトラベクレクトミー単独で行うこともできます。[引用が必要]
語源
この病気の名前はギリシャ語の βοῦς bous (ox または cow) に由来し、牛によく見られる突出した目を指します。[要出典]
社会と文化
アメリカの伝説的音楽家レイ・チャールズは7歳で完全に失明しましたが、おそらく緑内障を患っていたか、幼少期に水疱瘡を患っていた可能性があります。[6]サックス奏者のラサーン・ローランド・カーク(1935-1977)の失明は、1952年にオハイオ州立盲学校を卒業した際の成績表に水疱瘡が原因であったと記されています。[7]
参考文献
- ^ 「OMIM Entry - # 231300 - 緑内障3型、原発性先天性、A型、GLC3A」www.omim.org . 2017年9月26日閲覧。
- ^ http://www.merriam-webster.com/medical/Buphthalmos Merriam-Websterオンライン医学辞書
- ^ Merriam-Webster: 80% 以上の症例は 3 歳までに明らかになります。
- ^ シュレム管は通常は閉塞している(メリアム・ウェブスター)
- ^ ヤノフ&デューカー:眼科学、第3版、2008年
- ^ http://www.swingmusic.net/Ray_Charles_Biography.html Swing Music のウェブサイト、Ray Charles のページ
- ^ ジョン・クルース. 2021.『ブライト・モーメンツ:ラサーン・ローランド・カークの生涯と遺産』第2版. ニューヨーク:ジャッカロープ・プレス, 178.