罹患率の圧縮

公衆衛生における罹患率の圧縮は、スタンフォード大学医学部のジェームズ・フリース教授によって提唱された仮説である^{[1] 。この仮説は、1998年に}ペンシルベニア大学の卒業生1700人を対象に20年間にわたって行われた研究によって裏付けられている^{[2] 。}

フリースの仮説は、慢性疾患の発症年齢を遅らせることができれば、生涯にわたる疾病の負担を死亡前のより短い期間に圧縮できるというものである。^[3]この仮説は、国の人口が時間の経過とともに高齢化するにつれて、国民はますます虚弱になり、医療費が国家予算のより大きな割合を占めるようになるという見解とは対照的である。^[4]

フリーズ氏は、この仮説が裏付けられれば、医療費と患者の健康状態全体が改善されると主張した^[3] 。この仮説を裏付けるためには、虚弱の発症を遅らせることが可能であり、それに伴い寿命が少なくともわずかに延びることを実証する必要がある。しかし、その実証結果は、せいぜい賛否両論である。ヴィンセント・モア氏の「罹患率圧縮仮説：研究レビューと将来への展望」は、「フリーズ氏が最初に提唱した罹患率圧縮仮説の妥当性を示す国際的証拠は、一般的に受け入れられている。世代を跨いだ教育の向上、適応技術や生活の質を向上させる医療へのアクセスの向上は、先進国における高齢者の自立の継続を促進してきた。この傾向が続くかどうかは、肥満の流行が次世代の高齢者に及ぼす影響に左右される可能性がある」と論じている^[5] 。この仮説を否定する最近の証拠については、「死亡率と罹患率の傾向：罹患率圧縮は存在するのか？」も参照のこと。^[6] 年齢とコホートの影響もあるかもしれない。^[7]

参照

成功した老化

参考文献

^ Fries, James F. (1980). 「老化、自然死、そして罹患率の圧縮」（PDF） . New England Journal of Medicine . 303 (3): 130–5 . doi :10.1056/NEJM198007173030304. PMC 2567746. PMID 7383070. オリジナル（PDF）から2011年8月11日にアーカイブ。 2011年3月31日閲覧。
^ Vita, Anthony J.; Terry, Richard B.; Hubert, Helen B.; Fries, James F. (1998). 「加齢、健康リスク、そして累積的な障害」. New England Journal of Medicine . 338 (15): 1035–41 . doi : 10.1056/NEJM199804093381506 . PMID 9535669.
^ ab Swartz, Aimee (2008). 「ジェームズ・フリース：健康な老化のパイオニア」. American Journal of Public Health . 98 (7): 1163–6 . doi :10.2105/AJPH.2008.135731. PMC 2424092. PMID 18511711 .
^ 「罹患率の圧縮は、老年学者や疫学者のほとんどが障害のパンデミックが起こると考えていた時代に、ジムが罹患率と障害の減少に注目していたという意味で予言的だった。」—リチャード・スズマン、スワーツ 2008 より引用
^ Mor, Vincent (2005). 「罹患率圧縮仮説：研究レビューと将来展望」アメリカ老年医学会誌. 53 (9s): S308 – S309 . doi :10.1111/j.1532-5415.2005.53496.x. PMID 16131359. S2CID 24003528.
^ Crimmins, Eileen M.; Beltrán-Sánchez, Hiram (2011-01-01). 「死亡率と罹患率の傾向：罹患率は圧縮されているか？」The Journals of Gerontology: Series B . 66B (1): 75– 86. doi :10.1093/geronb/gbq088. ISSN 1079-5014. PMC 3001754. PMID 21135070 .
^ Spuling, Svenja M.; Wurm, Susanne; Tesch-Römer, Clemens; Huxhold, Oliver (2015). 「自己評価による健康状態の予測因子の変化：年齢とコホートの影響の解明」Psychology and Aging . 30 (2): 462– 474. doi :10.1037/a0039111. PMID 25961881.

さらに読む

フリース, ジェームズ・F. (2005). 「病的状態の圧縮」.ミルバンク・クォータリー. 83 (4): 801–23 . doi :10.1111/j.1468-0009.2005.00401.x. PMC 2690269. PMID 16279968 .
ブロディ、ジェーン・E.（2008年8月25日）「末期まで健康で長生きする」ニューヨーク・タイムズ、p. D7
グレッチェン・レイノルズ（2017年2月8日）「105歳のサイクリストから学ぶ、健やかな老後」ニューヨーク・タイムズaccessdate=2017-02-14

[1] Fries, James F. (1980). 「老化、自然死、そして罹患率の圧縮」（PDF） . New England Journal of Medicine . 303 (3): 130–5 . doi :10.1056/NEJM198007173030304. PMC 2567746. PMID 7383070. オリジナル（PDF）から2011年8月11日にアーカイブ。 2011年3月31日閲覧。

[2] Vita, Anthony J.; Terry, Richard B.; Hubert, Helen B.; Fries, James F. (1998). 「加齢、健康リスク、そして累積的な障害」. New England Journal of Medicine . 338 (15): 1035–41 . doi : 10.1056/NEJM199804093381506 . PMID 9535669.

[Fries-3] Swartz, Aimee (2008). 「ジェームズ・フリース：健康な老化のパイオニア」. American Journal of Public Health . 98 (7): 1163–6 . doi :10.2105/AJPH.2008.135731. PMC 2424092. PMID 18511711 .

[4] 「罹患率の圧縮は、老年学者や疫学者のほとんどが障害のパンデミックが起こると考えていた時代に、ジムが罹患率と障害の減少に注目していたという意味で予言的だった。」—リチャード・スズマン、スワーツ 2008 より引用

[5] Mor, Vincent (2005). 「罹患率圧縮仮説：研究レビューと将来展望」アメリカ老年医学会誌. 53 (9s): S308 – S309 . doi :10.1111/j.1532-5415.2005.53496.x. PMID 16131359. S2CID 24003528.

[6] Crimmins, Eileen M.; Beltrán-Sánchez, Hiram (2011-01-01). 「死亡率と罹患率の傾向：罹患率は圧縮されているか？」The Journals of Gerontology: Series B . 66B (1): 75– 86. doi :10.1093/geronb/gbq088. ISSN 1079-5014. PMC 3001754. PMID 21135070 .

[7] Spuling, Svenja M.; Wurm, Susanne; Tesch-Römer, Clemens; Huxhold, Oliver (2015). 「自己評価による健康状態の予測因子の変化：年齢とコホートの影響の解明」Psychology and Aging . 30 (2): 462– 474. doi :10.1037/a0039111. PMID 25961881.