死亡通知
死亡の知らせの伝達
死亡通知電報、1944年

死亡通知、または軍事関係では死傷者通知とは、死亡の知らせを別の人に伝えることです。

死亡通知プロセスには多くの役割が関わっています。通知者とは、死亡通知を届ける人です。通知者には、軍人、医療従事者、法執行機関などが挙げられます。受信者とは、故人に関する情報を受け取る指定の人物です。一般的に、受信者は故人の家族または友人です。様々な職種において、それぞれの状況に応じて効率的に通知を伝えるための死亡教育が提供されています。適切な死亡通知は、受信者が悲しみのプロセスを始めるきっかけとなります。

かつては、死亡通知は手紙か電報で行われていました。書面による通知が困難な場合は、葬儀場に通知が残されていました。今日では、遵守すべき要件が増えています。その一つとして、遺族に通知するまでは、故人の氏名を外部に公表しないことが挙げられます。これは、遺族が正式な方法で最初に死亡を知ることになるため、重要な理由の一つです。[1]

プロトコル

第二次世界大戦のポスター、「近親者に通知済み」

それぞれの状況がそれぞれ異なるため、通報者への手続きは異なります。警察官は、医療施設外で死を経験した遺族の多くに深く関わります。通常、通報は他の警察官とともに、できるだけ早く、明瞭で分かりやすい言葉で、そして思いやりをもって、直接伝えられます。

自宅に2人いる主な理由の一つは、もし誰かが否定的な反応を示した場合、その人へのサポートが強化され、また通報者が暴言を吐いた場合にもサポートが受けられるためです。通報者の自宅には、状況をより個人的なものにするため、警察官が入ります。また、病院、老人ホーム、刑務所、軍隊、警察、救急医療サービスなどで働く聖職者、チャプレンなどが代わりに通報を伝えることもあります。

主な目的は、死の知らせを伝えることですが、同時に、壊れた家族の感情的・精神的な修復を支援することも重要です。また、悲劇を説明し、理解してもらわなければなりません。医療従事者は家族との絆を築く時間がなく、時には形式的な方法で知らせを伝え、その後、家族を安心させ、安心させようとします。[2]

アメリカ軍

アメリカ軍は、ベトナム戦争へのアメリカの本格的な軍事介入が始まったイア・ドラングの戦い（1965年）の直後に死傷者通知チームを設置した。それ以前は、通知電報はタクシー運転手に手渡され、近親者に届けられていた。イア・ドラングの戦いで指揮官を務めたアメリカ軍将校の妻、ジュリア・コンプトン・ムーアは、フォート・ベニングの住宅団地に住む未亡人への電報配達の後を追った。彼女は妻たちと共に悲しみ、子供たちを慰め、夫の指揮下で命を落としフォート・ベニングに埋葬されたすべての兵士の葬儀に参列した。[3]彼女が通知について不満を述べたため、アメリカ陸軍はすぐに将校と牧師の2人組の通知配達チームを設置した。[4]大隊副官の妻フランク・ヘンリー夫人と大隊司令部曹長の妻ジェームズ・スコット夫人も第7騎兵隊第2大隊の戦死者に対して同様の任務を遂行した。[5]

死亡通知は専門職員である死傷者通知担当官（CNO）、または海軍と沿岸警備隊では死傷者支援通報担当官（CACO）によって行われます。通知は死傷者を知ってから4時間以内に行われますが、現地時間午前6時から午後10時までに限られます。[6] [7]軍は遺族に通知されてから24時間後まで死亡者の氏名を公表しません。[要出典]

関連する陸軍マニュアルには次のように記載されている：[引用が必要]

近親者には、制服を着用した軍人代表者が、適切かつ威厳のある、理解のある方法で速やかに通知する。通知を行う際は、軍人代表者はクラス「A」の制服を着用し、軍人らしい身なりでなければならない。

軍隊における死亡通知の手続きは3段階に分かれています。通知を行う軍人は通常4人で構成されるチームを組んでいます。[8]チームには、通知を行う将校、手続き全体を通して通知将校に同行し、場合によっては死亡の知らせを伝える牧師、衛生兵（家族が気絶した場合に備えて）、そして家族が暴力を振るった場合に備えて車内に留まる将校が含まれます。[要出典]

通知は次のように進行します。

フェーズ 1 – このフェーズでは、誰が話すかを指定するなど、ロジスティクスと個人的な準備の両方を扱います。

フェーズ2 – このフェーズでは、自宅まで車で行き、ドアをノックして、「あなたの[息子/娘]が[市、州、国]で[日時]に死亡したと報告されたことをお知らせします。[状況を簡単に述べてください。]国防長官に代わり、あなたとご家族の大きな喪失に心よりお悔やみ申し上げます。」と言います。[8]

フェーズ3 – このフェーズでは、チームは家を離れます。チームリーダーは、家を離れる前に状況が制御されていると確信する必要があります。

FBIの緊急対応チームの 牧師として 15 年間勤務したデニー・ヘイズ氏は、次のように語っています。

  • 悪い知らせは必ず直接伝えましょう。
  • 常にパートナーを連れて行ってください（「95 パーセントの人は、実際に言葉を話すのは私に任せます。誰も悲しい思いをしたくないのです。」）。
  • 婉曲表現はやめましょう。婉曲表現はそれを話す本人以外には誰も慰めません。
  • 頼れる人がいるまで、決して誰かを見捨ててはいけません。[9]

「良くなることはない」と、FBIの元カウンセリングサービス責任者であるナンシー・デイビス博士は述べた。「しかし、悪化させることは間違いなくできる」[9]

死の受信者

死の知らせを受け取る側には、親、子供、友人、恋人、同僚、そして他の事件の生存者が含まれます。それぞれの関係が故人との固有の関係であるため、それぞれの受け取り手は異なる方法でその知らせに反応します。多くの親は、子供の遺体を抱き、形ある思い出を残したいと考えています。彼らはしばしば、子供の手形、髪の毛、あるいは衣類でいっぱいの思い出の箱を作ります。センターは、親が安らぎを与えるために、亡くなった子供に何度も会うことを奨励すべきだと考えています。子供の死に対する反応は、年齢、過去の死の経験、そして周囲の精神的なサポートによって予測できません。子供に死を伝える際は、実際の言葉で死を説明し、その死が永遠のものであることを伝えましょう。子供は非常に幼い頃から死を理解できるため、状況について真実を伝えるべきです。知らせる人は、子供の疑問に答え、子供が自分の気持ちを表現できるようにする必要があります。友人に知らせる際は、故人との未解決の問題について決着をつけるように促すのが最も効果的です。[10]

専門家における死の教育

飲酒運転反対母親の会（MADD）は、1988年に司法省から助成金を受け、警察官に死亡通知の訓練を行いました。適切に行われれば、死亡通知を受けた人は喪の過程を乗り越えることができます。[11] MADDは、心温まるプロフェッショナルな死亡通知を作成するために、死亡通知教育プログラムを開始しました。警察官は他のどの職業よりも多くの死亡を報告しなければならないため、MADDによる教育は非常に重要です。資格を持つソーシャルワーカーが医療専門家と協力して、遺族への通知手順を作成しました。これには、遺族が遺体を確認し、医療スタッフと面会して状況に関する質問に答え、次に取るべき手順について話し合うことが含まれます。[12]

さまざまな設定での通知

医師やその他の医療従事者は、考えも及ばないほど多くの患者を失うという現実に直面しています。そのため、彼らもまた、家族に悲痛な知らせを伝える責任を負っています。警察への通報に加え、「医師は死亡通知のスキルに関する具体的な指導を受けていない」（Henderson, 2012）。訓練不足のため、悲報を伝えることは極めて大きなストレスとなり、医師は燃え尽き症候群に陥りやすく、職務やパフォーマンスへの不満を募らせてしまうのです（Henderson, 2012）。死亡通知を行う際には、何が起こったのかを家族に明確に説明することが非常に重要です。分かりにくい言葉は使わないことが不可欠です（Vandekieft, 2001）。

死亡届は、職場や病院で行うことができます。どちらの場合も、遺族がプライバシーを保てる部屋で行います。例えば、職場で死亡届を出す場合は、上司の許可を得て個室に案内し、届け出をします。病院で死亡届を出す場合は、大規模な施設であるため、既に定められた手続きがありますが、それでも個室で行います。病院で死亡届を出す場合は、待合室や廊下などの共用エリアで行わないことが重要です。死亡届が出されると、遺族は様々な書類に記入する必要があり、届出人はこれらの記入を手伝います。書類以外にも、遺族が希望する場合は、届出人が遺体まで同行することもできます。遺族に死亡届を出す人が行う「最後の」仕事は、遺族が死亡に関する質問に回答する際にサポートや助言を必要とする間、フォローアップと連絡を維持することです。

死亡通知に関する普遍的なガイドライン

死亡通知の専門家の蓄積された経験から、通知を行う人の特定の分野や関連する死亡が発生した状況に関係なく適用できる死亡通知のベストプラクティスが存在することがわかります。

故人の近親者、そして可能であれば他の家族が、まずは直接死亡を知ることが極めて重要です（Campbell, 1992）。第一に、最初の通知を対面で行うことで、通知機関は遺族への目に見える支援とある程度のプライバシーを確​​保できる状況を選択し、整えることができます。第二に、通知機関が職員とその精神的資源への投資を優先していることを反映し、迅速な対面通知は、通知者が代理を務める機関によるケアとサポートという、非常に重要な内容を含む、信頼性の高い情報シグナルとなります。第三に、遺族がソーシャルメディアやマスメディア、電話、またはその他の非個人的または非個人的タイプのコミュニケーションを通じて初めて死亡を知り、遺族の苦悩が悪化するという逆のシナリオを回避するために、迅速な直接通知が極めて重要です (Flaherty、2005)。このような状況では、個人的な配慮やサポートの欠如が遺族に顕著に表れ、深く感じられ、特に、非常に携帯性の高いデバイスによるコミュニケーションが普及している現代では、遺族は公共の場にいる可能性があり、ショックや悲しみを反映する反応に当惑したり、それらの感情を適切に処理して表現できないと感じたりする可能性があります。

通知者の職業に関わらず、通知者は死亡通知を明確かつ丁寧に行う必要があり、必要な情報と通知者の配慮やサポートの両方を伝え、必要な情報の受領によって避けられない苦痛を超えて受取人が被る苦痛を最小限に抑える必要があります。したがって、死亡通知を行う担当者は、通知の情報内容から通知の言い回し、通知者の伝達の準言語的側面（通知者の声のトーン、態度、服装を含む視覚的表現など）に至るまで、さまざまな要素を事前に考慮することが非常に重要です（モルドバ、2009年）。内容と言い回しへの注意は、正確な情報を提供し、提供される情報が曖昧でないことを保証し、受取人の苦痛が情報の受取人への利益を上回るような情報の提供を回避するために不可欠です。通知を届けるという行為自体が示す共感、気遣い、そして支援のメッセージを、弱めたり矛盾させたりするのではなく、裏付け、強化するためには、伝達におけるパラバーバルな側面への配慮が不可欠です。特に、通知における感情表現は、明確でありながら威厳のあるものでなければなりません。形式的または厳格すぎて思いやりがないと思われたり、感情が溢れすぎて見苦しい印象を与えたり、不誠実さを示唆したりするような極端な表現は避けるべきです（Vandekieft, 2001）。

参考文献

  1. ^ バイアーズ、ブライアン (2002). 『死亡通知：悪い知らせを伝える理論と実践』スプリングフィールド、イリノイ州：チャールズ・C・トーマス.
  2. ^ イザーソン、ケネス (1999). 『墓の言葉：突然の予期せぬ死を遺族に知らせる』ツーソン、アリゾナ州: ガレン・プレス社.
  3. ^ ギャロウェイ、ジョセフ・L. (1990年10月29日). 「ベトナム物語：イア・ドランは徒歩で行けるという言い伝え。しかし、それは間違いだった」USニューズ＆ワールド・レポート. 2002年9月11日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2007年5月7日閲覧。
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  6. ^ 「ProQuest - データベース、電子書籍、研究のためのテクノロジー」www.csa.com。2012年7月12日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2017年10月14日閲覧。
  7. ^ 「Casualty Assistance Calls Program」www.public.navy.mil . 2012年12月12日時点のオリジナルよりアーカイブ。2017年10月14日閲覧。
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  9. ^ ab Seim, Carrie (2014年6月4日). 「悪いニュースを伝える仕事ってどんな感じ？」The Atlantic . 2014年6月5日閲覧。
  10. ^ イザーソン、ケネス (1999). 『墓の言葉：突然の予期せぬ死を遺族に知らせる』 アリゾナ州ツーソン：ガレン・プレス社
  11. ^ コープランド、ラリー (2011). 「悲劇的なニュースを伝えるための警察訓練」USA Today .
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  • リーシュ、R・モロニ（1994）『死亡届：手続きの実践ガイド』ハインズバーグ、バーモント州：アッパー・アクセス社、ISBN 978-0942679083。
  • ロード、ジャニス・ハリス（2008年）『あの言葉を私は決して忘れない：死亡通知のための実践ガイド』バーンズビル、ノースカロライナ州：コンパッション・ブックス。ISBN 978-1878321336。
  • シーラー、ジム（2008年）『ファイナル・サルート：未完の人生の物語』ニューヨーク：ペンギン・プレス、ISBN 978-1594201653。
  • ベネット、D.、キャンベル、B. (1992年9月1日). 時間の中での人 (PDF)
  • ハーバート・G・ジョン（死亡通知の見本）、ArlingtonCemetery.net（非公式ウェブサイト）
  • 死亡した消防士の家族への通知に関する記事
  • 米陸軍の死亡通知の概要。
  • Shoenberger, MJ, Yeghiazarian, S., Rios, C., & Henderson, OS, (2013年3月) 救急外来における死亡通知：生存者と医師. Review 第14巻第2号より. (PDF)
  • Vandekieft KG, (2001年12月15日) 「Breaking Bad News」アメリカン・ファミリー・フィジシャン誌
  • モルドヴァン、E. (2009年5月). 「悪い知らせを伝える人々：法執行機関における最も困難な任務」 Proquestより 2014年8月23日アーカイブWayback Machine (PDF)
  • Vandekieft KG, (2001年12月15日) 「Breaking Bad News」アメリカン・ファミリー・フィジシャン誌
  • ペイジ、D.（2008年3月1日）『死亡通知：悪い知らせを伝える』
  • 思いやりのある死亡通知 - FBIがペンシルベニア州立大学と提携しオンライントレーニングを提供 ( FBI )
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