性的フェティシズム

性的フェティシズム
従順な女性が他の女性の足を崇拝する足フェティシズムを描いたイラスト。 『足フェチ伯爵夫人』（1926年）より
専門精神医学、臨床心理学

性的フェティシズムとは、その性質上性的なものではないものに対する性的な執着のことである。 [ 1 ]関心の対象はフェティッシュと呼ばれ、フェティッシュを持つ人はフェティシストと呼ばれる。[ 2 ]性的フェティシズムは、それが本人に重大な心理社会的苦痛を引き起こしたり、生活の重要な領域に有害な影響を与えたりする場合は、精神障害とみなされることがある。 [ 1 ] [ 3 ]特定の身体部位に対する性的興奮は、さらに部分主義に分類される。[ 4 ]

医学的な定義では、性的フェティシズムという用語は物体または体の一部に限定されています。[ 1 ]日常会話では、フェティッシュは特定の活動、人々、人々のタイプ、物質、または状況に対する性的関心を指すこともあります。[ 5 ]

定義

フェティッシュという言葉は、性的に興奮させる刺激全般を指すのに一般的に使われますが、そのすべてが医学的なフェティシズムの基準を満たすわけではありません。[ 5 ]このフェティッシュの広い用法は、身体の一部や特徴（肥満や身体改造を含む）、物体、状況、活動（喫煙やBDSMなど）をカバーしています。[ 5 ]尿性愛、死体性愛、糞便性愛などの性的倒錯は、フェティッシュとして説明されてきました。[ 6 ]

当初、ほとんどの医学文献では、フェティシズムは非生物、身体の一部、または分泌物への性的関心と定義されていました。1980年に発行されたDSM-IIIは、フェティシズムの診断基準から身体の一部への性的興奮を除外することで、この定義を変更しました。1987年に改訂されたDSM-III-Rでは、身体の一部への性的興奮をパーシャリズム（部分性愛）という新しい診断名で導入しました。DSM -IVでもこの区別は維持されました。[ 6 ]マルティン・カフカは、パーシャリズムとフェティシズムには重複があるため、パーシャリズムをフェティシズムに統合すべきだと主張しました。[ 6 ]その後、2013年にDSM-5で統合されました。[ 1 ]

種類

女性の足を崇拝する従順な男性。『Dresseuses d'Hommes』（1931年）より

1983年の臨床フェティシズム48件の調査では、フェティッシュには衣類（58.3%）、ゴムおよびゴム製品（22.9%）、履物（14.6%）、体の一部（14.6%）、皮革（10.4%）、柔らかい素材や布地（6.3%）が含まれていた。[ 7 ] 2007年の研究では、名前にフェティッシュ という言葉が含まれるインターネットディスカッショングループのメンバーを数えた。体の部位や特徴に関するグループのうち、47%は足に関するグループ（ポドフィリア）、9%は体液（尿道愛好症、スカトフィリア、ラクタフィリア、メノフィリア、ムコフィリアを含む）、9%は体の大きさ、7%は髪（髪フェティッシュ）、5%は筋肉（筋肉崇拝）に関するグループに属していた。人気のないグループは、とりわけへそ（へそフェティシズム）、脚、体毛、口、爪などに焦点を当てていた。衣服に関するグループのうち、33%は脚や臀部に着用する衣服（ストッキングやスカートなど）、32%は履物（靴フェティシズム）、12%は下着（下着フェティシズム）、9%はジャケットなどの全身着用物に関するグループに属していました。あまり人気のないオブジェクトグループは、帽子、聴診器、手首、おしゃぶり、おむつ（おむつフェティシズム）でした。[ 5 ]

エロティック窒息とは、性行為における快感を高めるために窒息行為を用いることです。このフェチには、自慰行為中に自ら首を絞めるという、いわゆる「自慰行為による窒息」という側面もあります。これは通常、快感を与えるには十分な締め付け具合でありながら、窒息死させるほどではない自家製の器具で、人体に接続され、首を絞められるというものです。これは、過剰な快楽追求という問題があり、器具が締め付け過ぎて使用者が窒息し、助ける人がいない状況で窒息死に至る可能性があるため、危険です。[ 8 ]

献身主義とは、例えば切断などによって生じた他者の身体の障害や改変に惹かれることを指します。献身主義は、フェチを持つ人が他者の切断された身体部分を性的関心の対象とみなす場合にのみ、性的フェチとなります。[ 9 ]

原因

この皮質ホムンクルスに示されているように、足と性器の感覚領域は隣り合って位置しています。

フェティシズムや性的倒錯は、一般的に思春期に明らかになることが多いが、それ以前に発症することもある。[ 1 ]フェティシズムの原因は、明確に特定されていない。[ 10 ]現在広く受け入れられている病因モデルでは、性的倒錯は、ある人物の神経学的、社会的、文化的要因が複雑に絡み合って発生すると仮説が立てられている。[ 11 ]性的倒錯にはそれぞれ異なる原因がある場合があり、同じ性的倒錯を持つ二人の人間が、必ずしも同じ側面に興味を持つとは限らないし、その発達の究極的な原因も同じであるという保証もない。[ 12 ] [ 13 ]

性格的観点から見ると、研究によると、フェティシストは一般的に内向性が高く、自慰行為などの非個人的な性行為に走り、人生や人間関係への満足度が低いことが報告されています。1996年のスウェーデンの研究によると、性欲過剰行動は一部のフェティシズムやパラフィリアのオッズ比を高め、男性では4.6、女性では25.6でした。[ 14 ] [ 15 ]

いくつかの説明では古典的条件付けが援用される。いくつかの実験では、ブーツ、幾何学的形状、ペニー瓶などの刺激を従来のエロチカと組み合わせることで、男性は興奮を示すように条件付けされた。[ 16 ]ジョン・バンクロフトによると、条件付けだけではフェティシズムを説明できない。なぜなら、ほとんどの人にとって条件付けはフェティシズムにつながらないからである。彼は、条件付けが性的学習過程の異常など、他の要因と組み合わさっていると示唆している。[ 10 ]社会的認知とオペラント条件付けを組み合わせた社会学習理論も、フェティシズムの学習方法の説明として提案されており、フェティシスト独自の経験により、脳が興奮の対象を性的欲求の文化的に適切な源泉と誤認することでフェティシズムが誘発されるという仮説が立てられている。性的に拒絶されたと訴える男性は、下着など他の物体に対する偏愛やフェティシズムを発症する可能性が高く、これは社会的な反応として、時間をかけて潜在的なパートナーの人間以外の部分を評価することを学ぶ反応であると考えられています。[ 17 ]

性的刷り込み理論によれば、人間は幼少期に性的に望ましい特徴や行動を認識するようになると考えられています。フェティシズムは、性の対象について過度に狭い、あるいは誤った概念が刷り込まれた場合に生じる可能性があります。また、行動学的刷り込みも原因の一つとして示唆されています。[ 18 ] [ 19 ]

刷り込みは、子供が興奮や欲求を経験した最も初期の段階で起こるようで、「個人ごとに異なる顕著な報酬や快楽関連の特性の自己中心的な評価」に基づいています。[ 20 ]

神経学的な違いが役割を果たしている場合もあります。Vilayanur S. Ramachandran は、足からの感覚入力を処理する領域が性器刺激を処理する領域のすぐ隣にあることを観察し、これらの領域間の偶然のつながりが足フェティシズムの蔓延を説明できると示唆しました。[ 21 ]これは、2013年の研究によるメタ分析と実験によって異議を唱えられており、足の刺激、他の部位への刺激、およびエロティックな行動の間には相関関係がないことを示しましたが、エロティシズムを担う別の脳領域の可能性については明確に否定されていませんでした。[ 22 ]この研究では、フェティシズムに関する神経学的メカニズムは十分に理解されていないと結論付けています。

側頭葉損傷とてんかんは、まれに性的倒錯の発症と関連していることがある。[ 23 ] [ 24 ]ある症例では、前側頭葉切除術によっててんかん患者の安全ピンフェチが軽減された。[ 25 ] [ 26 ]

女性フェティシストが稀少である理由については、様々な説明が提唱されている。フェティシズムの多くは視覚的な性質を持ち、男性は視覚刺激に対して性的に敏感であると考えられている。[ 27 ]ロイ・バウマイスターは、男性のセクシュアリティは、フェティシズムが確立される幼少期の短い期間を除いて不変であるのに対し、女性のセクシュアリティは生涯を通じて流動的であると示唆している。[ 28 ]

診断

DSM-5では、フェティシズムは非生物または特定の性器以外の身体部位に対する性的興奮と定義され、異性装に用いる衣服（異性装フェティシズムに該当する）や性器刺激を目的とした性具は除く。フェティシズム障害と診断されるためには、性的興奮が少なくとも6ヶ月間持続し、生活の重要な領域において重大な心理社会的苦痛または障害を引き起こしている必要がある。DSM -IVでは、身体部位への性的関心は部分主義（パラフィリアNOSと診断）という名称でフェティシズムと区別されていたが、DSM-5ではフェティシズム障害と統合された。[ 1 ]

ReviseF65プロジェクトは、フェティシストへの偏見を避けるため、国際疾病分類（ICD）におけるフェティッシュ関連の診断を完全に廃止するようキャンペーンを展開した。[ 29 ] 2018年6月18日、WHO（世界保健機関）はICD-11を公表し、フェティシズムとフェティシズム的性転換（性的快楽のための異性装）が精神疾患の診断から削除された。さらに、フェティッシュを持つ人やBDSMの行為者に対する差別は、国連と世界保健機関が支持する人権原則に反すると見なされている。[ 30 ]

処理

世界保健機関（WHO ）によると、フェティシズム的な空想は一般的であり、正常な機能を損なったり苦痛を引き起こしたりする場合にのみ、障害として扱われるべきである。[ 3 ] 2018年6月18日、WHO（世界保健機関）はICD-11を公表し、フェティシズムとフェティシズム的性転換（性的快楽のための異性装）が精神医学的診断から削除された。さらに、フェティッシュを持つ人やBDSMの人に対する差別は、国連と世界保健機関が支持する人権原則に反すると見なされている。[ 30 ]

治療目標には、犯罪行為の根絶、性的満足を得るためのフェチへの依存の軽減、人間関係構築スキルの向上、フェチへの興奮の軽減または消失、あるいはより受け入れやすい刺激への興奮の増大などが含まれる。治療効果に関するエビデンスは限られており、主に症例研究に基づいており、女性フェチストに対する治療研究は存在しない。[ 31 ]

認知行動療法は、よく使われるアプローチの一つです。認知行動療法士は、クライアントにフェティシズム行動の前兆を特定し、それを回避すること、そしてフェティシズムに関連する空想を非フェティシズム的な空想に置き換えることを指導します。嫌悪療法と隠れた条件付けは、短期的にはフェティシズム的な覚醒を軽減することができますが、効果を持続させるには反復が必要です。複数の症例研究でも、精神力動的アプローチによるフェティシズム行動の治療が報告されています。[ 31 ]

抗アンドロゲン薬は性欲を抑えるために処方されることがあります。酢酸シプロテロンが最も一般的に使用されている抗アンドロゲン薬ですが、米国では入手できない場合があります。この薬が一般的な性的空想を減らすことは、多くの文献で示されています。副作用には、骨粗鬆症、肝機能障害、女性化などがあります。症例研究では、抗アンドロゲン薬の酢酸メドロキシプロゲステロンは性欲を減らすのに効果的ですが、骨粗鬆症、糖尿病、深部静脈血栓症、女性化、体重増加などの副作用がある場合があります。一部の病院では、性欲を減らすためにリュープロレリンやゴセレリンを使用しており、現在のところその有効性に関する証拠はほとんどありませんが、他の抗アンドロゲン薬よりも副作用が少ないです。選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）の使用を支持する研究は数多くあり、副作用が比較的穏やかであるため、抗アンドロゲン薬よりも好ましいと考えられます。薬物療法は補助的な治療法であり、通常は最大の効果を得るために他の治療法と組み合わせて使用​​されます。[ 31 ]

人間関係カウンセラーは、感覚集中法などのテクニックを用いて、フェティッシュへの依存を減らし、パートナーとのコミュニケーションを改善しようとすることがあります。パートナーは、フェティッシュを時間制限付きで、管理された方法で活動に取り入れること、あるいは特定の日だけフェティッシュを実践することに合意するかもしれません。フェティッシュ対象がないと勃起を維持できない場合、セラピストはオルガスム再調整法や隠れた感作法を推奨し、通常の刺激に対する覚醒を高めることがあります（ただし、これらのテクニックの根拠は弱いです）。[ 31 ]

発生

フェティシズムの有病率ははっきりと分かっていません。フェティシズムは男性に多いとされています。[ 27 ] 2011年の調査では、男性の30%がフェティッシュな空想を持ち、24.5%がフェティッシュな行為を行ったことがあります。空想を報告した人のうち、45%がそのフェティッシュに非常に性的に興奮すると答えています。[ 32 ] 2014年の調査では、女性の26.3%と男性の27.8%が「フェティッシュな物や非性的な物とセックスをする」という空想があると認めています。サンプルの好きな空想を内容分析したところ、男性の空想の14%はフェティシズム（足、非性的な物、特定の衣服など）に関係し、4.7%は足以外の特定の体の部分に焦点を当てていました。女性の好きな空想にフェティッシュなテーマは含まれていませんでした。[ 33 ]別の研究では、男性の28％と女性の11％がフェティシズム的な興奮（足、布地、靴、手袋、ぬいぐるみなどの物体を含む）を報告していることがわかりました。[ 34 ] 1980年の研究では、男性の18％がフェティシズム的な空想を報告しました。[ 27 ]

フェティシズムが障害とみなされるほど稀であり、一般的な精神科患者のうち、フェティシズムを主な問題として挙げる患者は1%未満である。法医学分野においても、フェティシズムは稀である。[ 27 ]

歴史

フェティッシュという言葉はフランス語のféticheに由来し、これはポルトガル語のfeitiço（「呪文」）に由来し、feitiçoはラテン語のfacticius（「人工の」）とfacere（「作る」）に由来する。[ 35 ]フェティッシュとは、超自然的な力を持つと信じられている物体、特に他者を支配する力を持つ人工物のことである。本質的に、フェティシズムとは、物体に固有の価値や力を帰属させることである。フェティシズムは、 1887年にアルフレッド・ビネによってエロティックな文脈で初めて使用された。 [ 36 ] [ 37 ]少し前の概念は、ジュリアン・シュヴァリエのアゾフィリーである。[ 38 ]

原因に関する初期の見解

アルフレッド・ビネーは、フェティシズムは連想の病理学的結果であると疑った。彼は、特定の脆弱な個人において、幼少期にフェティッシュな対象との感情を掻き立てる経験がフェティシズムにつながる可能性があると主張した。[ 39 ]リヒャルト・フォン・クラフト＝エービングとハヴロック・エリスもフェティシズムは連想経験から生じると考えていたが、どのような素因が必要なのかという点では意見が一致しなかった。[ 40 ]

性科学者マグヌス・ヒルシュフェルトは、1920年に部分的魅力理論を提唱した際に、別の考え方を採用しました。彼の主張によれば、性的魅力は決して人格全体に由来するものではなく、常に個々の特徴の相互作用の産物です。彼は、ほぼすべての人が特別な関心を持ち、それゆえに健全なフェティシズムに苦しんでいるのに対し、単一の特徴だけを切り離して過大評価することは病的なフェティシズムにつながると述べました。今日、ヒルシュフェルトの理論は、性役割に特有の行動という文脈でしばしば言及されます。女性は身体の一部、衣服、または装飾品を強調することで性的刺激を与え、男性はそれに反応します。

ジークムント・フロイトは、男性の性的フェティシズムは、母親の性器に対する無意識の恐怖、男性に普遍的な去勢への恐怖、そして母親にはかつてペニスがあったが切断されたという幻想から生じると考えた。彼は女性の性的フェティシズムについては論じなかった。

1951年、ドナルド・ウィニコットは遷移的対象・現象理論を提唱した。この理論によれば、指しゃぶりなどの幼児的行動やぬいぐるみのような対象は、フェティシズムをはじめとする様々な成人行動の源泉となる。彼は、子供の遷移的対象が性的対象へと変化するのではないかと推測した。[ 41 ]

現代：社会文化的およびデジタル的文脈

近年、ソーシャルメディアが人々のデートシーンに浸透したことで、「新しい普通」とは何かという問いが増えています。「普通」とは何かを明確に定義するには、まず定義する必要があります。そして、それは現在アメリカで社会的に受け入れられているものと定義されるでしょう。「OnlyFans」や「Reddit」といったウェブサイトがデートシーンに浸透したことで、新しいことに挑戦したい人々が集まる安全な空間が増えました。こうしたサイトで活動するパフォーマーは、経験の浅い人々が「バニラ」コンテンツと「フェチ」コンテンツの違いを探求し、理解を深めるための「境界ワーク」を担う存在となっています。[ 42 ]

一方、より一般的な文化的・哲学的な議論は、ジェンダー化された役割や、一般的に社会的に正常とみなされるものが、フェティシズムの認識にどのように影響するかを示しています。個人の嗜好も、フェティシズムの認識に影響を与えます。2021年のジャーナルで、ケラーは、欲望、個人主義、客体化に関連する文化の解釈が、物体や身体がどのようにフェティッシュ化されるかに非常に重要な役割を果たしていると主張しています。これは、「正常」と分類されるものと「フェティッシュ」と見なされるものは決して中立的なものではなく、はるかに広範で倫理的、そして社会的枠組みの中で構築されていることを意味します。[ 43 ]この視点は、オンライン上の人々が描く境界線は、セクシュアリティをめぐる絶えず変化する文化的議論の一部であることを強調しており、これはデジタルプラットフォームに関する研究結果を裏付けています。

その他の動物

人間のフェティシズムは、他の動物の性的反応のパブロフの条件付けに例えられてきた。 [ 20 ] [ 44 ] [ 45 ]特定のきっかけに対する性的魅力は、ラットで人工的に誘発させることができる。オスとメスのラットは両方とも、中立的または有害な匂いの相手に対してさえも、それらの匂いが初期の性体験と結び付けられると、性的嗜好を発達させる。[ 20 ]オスのラットに初めて匂いのついたメスにさらす際にモルヒネまたはオキシトシンを注射しても同じ効果が得られる。[ 20 ]ラットは初期の性体験の場所に対する性的嗜好も発達させ、プラスチック製のおもちゃの魚などの物体があるときに興奮が増すように条件付けることができる。[ 20 ] [ 44 ]ある実験では、形成期の性体験中にベルクロで固定するジャケットを着用させられたラットは、ジャケットを着用していないときに性的パフォーマンスに重大な欠陥を示すことがわかった。[ 20 ]同様の性的条件付けは、グーラミー、マーモセット、ウズラでも実証されている。[ 20 ]

同じ動物園にいた2匹の霊長類において、ブーツフェティシズムの可能性が報告されています。1匹目は飼育下で生まれた普通のチンパンジーで、ブーツが近くに置かれると必ずそれを見つめ、触り、勃起し、ブーツにペニスをこすりつけ、自慰行為を行い、射精をします。2匹目はモルモットで、ブーツをこすりつけ、匂いを嗅ぐと勃起しますが、自慰行為をしたり、ペニスでブーツに触れたりすることはありませんでした。[ 46 ]

参照

衣服フェティシズムおよびフェチ関連

参考文献

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