心の盲目
自閉症者の心の理論に関する仮説

マインドブラインドネス、マインドブラインドネス、マインドブラインドネスは、 1990年に初めて提唱された広く議論されている理論であり、すべての自閉症の人は心の理論（ToM）の欠如または発達遅延があり、つまり、精神状態を他人に帰属させる能力が低いと主張しています。[1] [2] [3]この理論によると、心の理論の欠如は、認知的共感と情動的共感の両方の欠如と同等であると考えられています。[4]この理論の文脈では、マインドブラインドネスは、行動を予測できず、他の人の信念、欲求、感情、または意図などの精神状態を帰属させることができないことを意味します。[5]マインドブラインドネス理論は、この発達が遅れている子供は自閉症を発症することが多いと主張しています。[4] [6]

マインド・ブラインドネスの主な提唱者の一人は、後に共感・システム化理論を開拓するサイモン・バロン＝コーエンでした。[6]長年にわたり、マインド・ブラインドネス仮説は科学界から多くの批判に直面してきました。[7]批判の理由は、決定的な実証的証拠がない、異なる心の理論タスクによる結果がまちまちである、古典的な心の理論研究の一部（すべてではない）を繰り返し再現できなかったこと、[8] [9] [10] [11] [12]社会的相互作用の双方向性（二重共感問題）を考慮していないこと、[13] [ 14 ] [15] [16] [ 17] [18]自閉症の人々の心の理論と共感の尺度におけるかなりの異質性を示す一貫した証拠があることなどです。

心の理論

マインドブラインドネス（心の盲目）とは、個人の心の理解（ToM）が未発達な状態と定義される。[1]この理論によれば、自閉症ではない人は、他者の精神状態、欲求、信念を考慮して、出来事を自動的に解釈することができる。そのため、心の理解（ToM）を欠く人は、世界を混乱させ、恐怖を感じさせるように認識し、社会からの引きこもりにつながるとされる。[1]この理論は、生物学的特性が自閉症の行動と関連しているという仮定に基づいており、心の理解（ToM）の発達の遅れや欠如は、さらなる精神疾患の合併症を引き起こすことが予想された。2つ以上のカテゴリーを持つモデルの研究も検討された。[1]

心の盲目、すなわち心の理論の欠如は、後に共感の欠如と同等であると理論づけられましたが[4] 、 1年後に発表された研究では、両者の間にかなりの重複はあるものの、完全な同等性はないことが示唆されています。[19]複雑な認知的感情の処理は、より単純な感情の処理よりも困難であることが経験的に実証されました。さらに、当時は自閉症と小児期の社会的絆や愛着形成の失敗との間に相関関係がないことを示す証拠が存在していました。これは、感情はメンタライジングとは分離可能な社会的認知の要素であることを示唆していると解釈されました。[3]

生物学的根拠

上側頭溝

前頭葉は実行機能と関連しているため、前頭葉が心の理論において重要な役割を果たしていること、実行機能と心の理論は脳内で同じ機能領域を共有していることが予測された。[20]前頭葉の損傷は心の理論に影響を及ぼすことが知られており、[21] [22]この仮説を部分的に裏付けている。2000年の研究では、内側前頭前皮質、前部帯状皮質、前部傍帯状皮質の境界領域、および上側頭溝を含む神経ネットワークが、心の理論と自己監視の正常な機能に非常に重要であることがわかった。[5] [23]心の理論と心の盲目が実行機能障害を説明できる可能性はあるが、自閉症は実行機能の障害のみで発症するわけではないと主張されている。[24]また、自閉症患者では右側頭頭頂接合部の挙動が異なり、 [25]自閉症患者では精神化中に中帯状皮質の活動性が低いことも示されています。 [26]

歴史と自閉症との関係

自閉症の人と非自閉症の人を比較した心の盲目性

自閉症の人々がアイコンタクトを避ける傾向を経験的に説明する試みとして、1995年に、自閉症児は他者の目を「読む」ことができないという仮説が提唱されました。[2]この仮説は、参加者の誤信念課題におけるパフォーマンスと視線の移動の検出によって検証されました。 [27]道徳的盲目仮説研究では、この仮説を支持する証拠がいくつかありました。当時は、自閉症の一般的な特徴である表情処理障害と情動感受性をこの仮説で一般化するには、十分な証拠がありませんでした。2001年には、心の盲目仮説が、社会的な引きこもりや社会技能の欠陥など、自閉症のより重篤な症状を説明できる可能性があることが示唆されました。[3]メンタライゼーション課題の成績が低いことが自閉症と相関していることが良好なロバスト性で示され、メンタライゼーション理論が自閉症、特に社会技能の欠陥に対する有効な説明モデルであることが示唆されました。しかし、当時のメンタライゼーションの生理学的根拠は一般的に不明瞭であったため、相関関係をより広範に理解することは限られていました。[3]

1996年の著書『心の理論』[28] : 258 において、ピーター・カラザースは  、一般化を裏付ける決定的な証拠がないにもかかわらず、マインド・ブラインドネス仮説を支持する論拠を提示している。この仮説が支持を失っていることを認識しつつも、カラザースは、その主な原因は、支持者が自閉症者の視点を軽視していることにあると主張している。[28] : 259 この見解は、2005年に自閉症研究における心の理論の歴史を分析したデイヴィッド・スムクラーにも共有されている。[11]

自閉症は心の理論の欠陥、遺伝、神経学的異常、あるいはマインド・ブラインドネス仮説が示唆するような「理解の失敗」によって支えられた均質な状態であるという仮定は、その発表後まもなく疑問視された。[10]これは、自閉症が異質であるという仮定とは対照的である。[11]現在では、自閉症の異質性を支持する強力な証拠が大量に存在し、[29] [30] [31]一般的な科学的コンセンサスは、これを当初のマインド・ブラインドネス仮説に反するものとして受け入れているが、異質性がマインド・ブラインドネスの代替定義と両立しないという意見の相違も存在した。[11]

オリジナルのマインド・ブラインドネス仮説の著者であるサイモン・バロン・コーエンは、後に共感・システム化理論の基礎研究を発表し、自閉症には神経学的な性差が存在すると主張し、[32]そのような違いは社会化だけによるものではないと主張した。[33]

自閉症の人と比較した非自閉症の人の心の盲目性

二重共感問題は、2012年にダミアン・ミルトンによって初めて提唱され、マインド・ブラインドネス仮説に対抗する理論です。この理論は、自閉症の人々に見られる社会的・コミュニケーション的困難は、自閉症の人と非自閉症の人との間の相互理解の欠如と、気質や経験の相違に起因すると提唱しており、マインド・ブラインドネス仮説のような非対称的な理論とは対照的です。[34]二重共感問題を支持する証拠は増え続けています。[34] [35]経験的に裏付けられている可能性のある説明としては、相互理解の欠如は「私たちが自身の行動の経験を通して構築されたモデルに従って他者の行動を解釈する」ためであるというものがあります。[36]

参照

引用

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さらに読む

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