2013～2014年のチクングニア熱の流行
アメリカ大陸における疾病の発生

2013～2014年のチクングニア熱の流行
日付2013年12月 （2013年12月）
位置
カリブ海

北アメリカ メキシコアメリカ合衆国(フロリダ)


中央アメリカ ベリーズコスタリカエルサルバドルグアテマラホンジュラスニカラグアパナマ






南アメリカ ブラジルコロンビアエクアドルパラグアイベネズエラ




死亡者（数183
参照：PAHO（2015年2月6日）[1]

2013～2014年のチクングニア熱の流行は、熱帯アフリカとアジア以外で記録された最初の流行であった。2013年12月、南北アメリカ大陸で最初のチクングニア熱の地域感染例がサン・マルタン島で検出された。最初の例の直後、この病気はカリブ海地域全体に急速に広がり始めた。その年の終わりまでにはマルティニーク島とグアドループ島に広がり、サン・バルテルミー島では疑い例が出た。2014年1月末までには、サン・バルテルミー島のほか、イギリス領ヴァージン諸島、ドミニカ国、フランス領ギアナで症例が確認された。4,000件の確定症例と30,000件以上の疑い例に基づき、カリブ海公衆衛生機関（CARPHA）は5月初旬、カリブ海全域でウイルスの流行が起こっていると宣言した。 2014年7月までに、カリブ海諸国では推定35万5000件の症例があった。[2] 2014年8月までに、カリブ海諸国25カ国で少なくとも1件の症例が確認された。[3]流行は2015年までに終息した。

背景

チクングニア熱は、アフリカとアジアの熱帯地域に広く分布するアルボウイルスです。このウイルスは、淀んだ水域で繁殖するネッタイシマカ（主にネッタイシマカ）によってヒトに感染します。 [4] このウイルスは1953年に初めて分離され、おそらく1700年代に初めて出現しました。[5] [6]

チクングニア熱は、感染後4日から7日の間に突然の高熱と激しい関節痛を引き起こすのが特徴です。[4] [7] また、頭痛、筋肉痛、倦怠感、発疹を引き起こすこともあります。[8]感染者のほとんどは10日以内に回復し、死亡はまれです。しかし、関節痛が数ヶ月から数年続く場合もあります。チクングニア熱にはワクチンも治療法もなく、感染拡大を防ぐのは困難です。[4] 感染拡大への対策は、主に長袖の衣服の着用や媒介動物の個体数管理などの予防措置によって行われます。[9]

最初の症例

2013年12月初旬、保健当局はサン・マルタン島のフランス領側でチクングニア熱の国内感染例2件を確認しました。12月17日に公表された時点で、10件の症例が確認され、さらに多くの疑い例が検査を受けていました。ギヨーム・アーネル副大統領は、自国にはこの病気の蔓延を防ぐ「義務」があると宣言しました。「ここで発生したのだから、ここで封じ込めなければならない」と彼は述べました。[5] 迅速な対策が講じられ、汎米保健機構（PAHO）の代表者はその対応に満足していると述べました。[5] それでも、月末までに確定症例は66件に上り、そのうち少なくとも1件は島のオランダ領側で発生し、180件以上の疑い例がありました。ウイルスは年末までにマルティニーク島（3件）とグアドループ島（1件）にも広がりました。サン・バルテルミー島では、疑い例が21件ありました。[9]

チクングニア熱はこれまでアメリカ大陸では発見されていませんでした。[4] これまで発見されていませんでしたが、新たな脅威とみなされ、2012年までに蔓延への準備が進められていました。2013年7月には、カリブ海地域全体でオンライン会議が開催され、高官レベルの医療関係者にウイルスの検出方法を指導しました。[10] このウイルスがどのようにしてアメリカ大陸の蚊に最初に広がったのかは不明です。[5]

チクングニアウイルスの蔓延

2014年1月21日までに、セントバルテルミー島とイギリス領ヴァージン諸島で症例が確認されました。 ドミニカ国とフランス領ギアナでは、感染が確認された島々への旅行が原因で1件の症例が報告されました。[11] 4月初旬には、ドミニカ共和国でチクングニア熱が確認されました。[12] 4月24日、セントビンセントおよびグレナディーン諸島は、同島でチクングニア熱の確定症例が3件あり、公式に流行が宣言されたと発表しました。2日後、アンティグア・バーブーダはアンティグア島で最初の確定症例を発表しました。他に4件の症例が疑われました。[7]

4月末時点で、カリブ海諸国14カ国で4,100件を超えるチクングニア熱の疑い例が確認されました。[13] 13の島嶼国に加え、フランス領ギアナでもウイルスが確認されました。マルティニーク、グアドループ、セント・マーチン島で最も多くの症例が報告されました。[4]

2014年4月27日の週、複数の機関の保健当局がドミニカ共和国で会合を開き、この流行について議論した。[4] 5月1日、カリブ海公衆衛生局（CARPHA）はカリブ海全域でウイルスの流行を宣言した。 [10] [13] 米国疾病予防管理センター（ CDC）は、南フロリダへの侵入の可能性に備えて、「チクングニア熱に関する意識を高め、診断検査を促進するために、各州の保健局と協力している」と述べた。[4]

2014年5月19日現在、ドミニカ共和国ではチクングニア熱の症例が3万2000件以上報告されており、これは現在までに報告された症例総数の68%を占めている。[14] 5月末までにフロリダ州で4件の症例が確認された。[15]合計5万人以上がウイルスに感染したと疑われている。[16]

2014年9月下旬現在、ベネズエラのナンシー・ペレス保健大臣は、チクングニア熱に感染したベネズエラ人はわずか400人であると述べた[17] 。一方、ベネズエラ中央大学は、感染者数は6万5000人から11万7000人に達する可能性があると発表している[18] 。ベネズエラ政府は、この流行に対抗するための3段階の計画を発表しており、ペレス保健大臣は、蚊の繁殖地をなくすことが重要な役割であると述べた[19] 。

2014年11月までにカリブ海諸島のほとんどが影響を受け、汎米保健機構はカリブ海地域だけで約80万人の疑いのある症例を報告した。[20]

参考文献

  1. ^ “アメリカ大陸におけるチクングニア熱の流行に関する情報の数 - SE 5 (2015 年 2 月 6 日)”.汎アメリカ保健機関。2015 年2 月 11 日に取得。
  2. ^ 「チクングニア熱の流行、症例数35万5000件を超える」ミネソタ大学感染症研究政策センター、2014年7月14日。
  3. ^ 「カリブ海地域におけるチクングニア熱」. 米国疾病予防管理センター. 2014年10月8日閲覧。
  4. ^ abcdefg 「最近カリブ海に到達したチクングニアウイルスが定着」ハフィントン・ポスト、AP通信、2014年5月2日。 2014年5月2日閲覧。
  5. ^ abcd 「カリブ海に蚊ウイルスが蔓延」Caribbean Business、AP通信、2014年12月17日。2013年12月21日時点のオリジナルよりアーカイブ。2014年5月3日閲覧。
  6. ^ Cherian SS, Walimbe AM, Jadhav SM, et al. (2009年1月). 「全ゲノム/E1遺伝子から推定したチクングニアウイルスの進化速度とタイムスケールの比較：インド亜大陸における2005～2007年のアウトブレイクを中心として」. Infect. Genet. Evol . 9 (1): 16– 23. doi :10.1016/j.meegid.2008.09.004. PMID  18940268.
  7. ^ ab “アンティグア島、チクングニア熱の感染がカリブ海で新たに確認される”. Caribbean 360 . 2014年4月26日. 2017年10月24日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2014年5月3日閲覧。
  8. ^ 「チクングニア熱、カリブ海諸国に拡大」UPI通信、2014年5月2日。 2014年5月2日閲覧。
  9. ^ ab Lisa Schnirring (2013年12月30日). 「カリブ海チクングニア熱の流行拡大、米国への脅威に」CIDRAP . 2014年5月2日閲覧。
  10. ^ ab 「カリブ海でチクングニア熱が流行」ジャマイカ・オブザーバー2014年5月1日. 2014年5月3日時点のオリジナルよりアーカイブ。2014年5月2日閲覧。
  11. ^ 「蚊媒介チクングニアウイルス、カリブ海5島で感染」カナダ放送協会2014年1月21日. 2014年5月2日閲覧。
  12. ^ “チクングニア・エン・ニグアウイルスのプルーバス・デ・ラボラトリオ・コンファームアン・ウイルス”. Diario Libr (スペイン語)。 2014 年 4 月 4 日。2014 年5 月 3 日に取得。
  13. ^ ab Mona Tatum; Kevin Watler (2014年5月2日). 「カリブ海全域でチクングニア熱流行が宣言される」Cayman 27. 2014年5月3日時点のオリジナルよりアーカイブ。2014年5月2日閲覧。
  14. ^ メヒア、オダリス (2014 年 5 月 20 日)。 「スベンは32,519ロス・カソス・チクングニヤ、8,000エン・セマナ」。やあ（スペイン語で）。 2014 年 5 月 25 日のオリジナルからアーカイブ。2014 年5 月 24 日に取得。El Ministio de Salud Pública information que ascienden a 32,519 los casos de fiebre por chikungunya notificados en todo el país, de los cuales 8,059 se han producido en una sola semana.サン クリストバル島の 68% を検出します。
  15. ^ 「フロリダで蚊媒介性チクングニア熱の4例目が確認される」CBSマイアミ、マイアミ、2014年5月22日。 2014年11月24日閲覧。
  16. ^ 「Salud revela que hay 32,519 casos de chikungunya」（スペイン語）。サンティアゴ・デ・ロス・カバレロス: 臨床ユニオンメディカ。 2014 年 5 月 26 日。2014 年 5 月 31 日のオリジナルからアーカイブ。2014 年5 月 29 日に取得。人口 32,519 人、ドミニカ共和国の累積人口 68%、カリブ地域 16 ペイセス デル チクングニアの登録者数 51,139 人、14 人。
  17. ^ 「ベネズエラのマドゥロ大統領、野党による「心理戦」を非難」El Pais、2014年9月19日。 2014年9月24日閲覧。
  18. ^ Wade, Lizzie (2014年9月23日). 「ベネズエラで熱病流行の中、医師がテロ容疑で逃亡」『サイエンス』誌. 2014年9月28日閲覧。
  19. ^ “ベネズエラ政府、デング熱、チクングニア熱対策計画を開始”.エル・ユニバーサル。 2014 年 9 月 29 日。2014 年10 月 3 日に取得。
  20. ^ 「アメリカ大陸におけるチクングニア熱の報告症例数（国・地域別、2013/2014年（記載週まで）」（PDF（348 KB）） paho.org汎米保健機構2014年11月14日2014年11月24日閲覧。


「https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=2013–2014_chikungunya_outbreak&oldid=1264161007」より取得