| 小十二指腸乳頭 | |
|---|---|
 十二指腸下行部の内部。胆乳頭を示している。 | |
 膵管 | |
| 詳細 | |
| 識別子 | |
| ラテン語 | 十二指腸大乳頭 |
| TA98 | A05.6.02.015 |
| TA2 | 2955 |
| FMA | 15074 |
| 解剖学用語 十二指腸乳頭（ファーター乳頭）は十二指腸にある丸い突起で、総胆管と膵管が排出されます。ほとんどの人において、十二指腸乳頭は胆汁や消化を促進するその他の酵素を分泌する主要なメカニズムです。 | |
十二指腸乳頭（ファーター乳頭）は、十二指腸にある丸い突起で、総胆管と膵管が排出されます。ほとんどの人において、十二指腸乳頭は胆汁や消化を促進するその他の酵素を分泌する主要な機構です。
構造
2.肝内胆管
3.左右の肝管
4.総肝管
5.胆嚢管
6.総胆管
7.ファーター乳頭
8. 十二指腸乳頭
9.胆嚢
10–11.肝臓の左右の葉12. 脾臓13.食道14. 胃 15.膵臓 : 16.副膵管17.膵管 18.小腸: 19.十二指腸 20.空 腸21–22 . 左右の腎臓 肝臓の前縁が持ち上げられている（茶色の矢印）。[1]
十二指腸乳頭は十二指腸の第2部、幽門から7～10cm 、第2腰椎または第3腰椎の高さに位置しています。環状筋であるオッディ括約筋に囲まれ、膵管と胆管の両方を排出するファーター乳頭から膵酵素と胆汁の混合物を受け取ります。[2]前腸と中腸 の接合部は、十二指腸乳頭の真下にあります。[3] ：274 十二指腸乳頭は十二指腸の内腔に1cm未満突出しています。 [4]丸みを帯びており、乳頭の最上側、つまり胃からの内容物を受け取る側は、しばしばひだで覆われています。[4]
十二指腸から見ると、大十二指腸乳頭は粘膜襞の中に位置しているのが見えます。小十二指腸乳頭は2cm口側に位置しています。[2]
変異
十二指腸乳頭は、十二指腸の下行部と水平部の接合部、または十二指腸水平部に稀に認められます。1000人を対象とした症例研究では、それぞれ12%と8%で認められました。[4]十二指腸の第3部では、椎骨レベルはL2-3となる場合があり、約10%の人では胆汁が流入しないことがあります。さらに、少数の人では、膵液を排出する主乳頭が実際には副膵管である可能性があります。[2]
機能
膵酵素と胆汁は、膵管と胆道系の両方から十二指腸に排出されます。[4]これにより、食物、特にタンパク質（膵酵素）と脂溶性ビタミン（胆汁）の消化が促進されます。
臨床的意義
小乳頭は、大乳頭よりも上位にあるサントリーニ管から排出されます。小乳頭が膵分泌物の大部分を排出し、大乳頭が少量の分泌物を排出する膵分裂（正常とは逆）では、サントリーニ瘤が発生し、分泌物の閉塞/逆流を引き起こし、膵炎を引き起こす可能性があります。
歴史
十二指腸大乳頭は、1685年にゴットフリート・ビドローによって初めて図示されましたが、ドイツの解剖学者アブラハム・ファーターにちなんでファーター乳頭と呼ばれることもあります。[2]
参照
参考文献
この記事には、 グレイの解剖学第20版 （1918年）のパブリックドメインのテキストが含まれています。
- ^ Standring S, Borley NR編（2008年）『グレイの解剖学：臨床実践の解剖学的基礎』Brown JL, Moore LA（第40版）。ロンドン：チャーチル・リビングストン。1163、1177、1185～1186頁。ISBN 978-0-8089-2371-8。
- ^ abcd スカンダラキス、編集長ジョン・E. (2004).スカンダラキス外科解剖学：現代外科の発生学的および解剖学的基礎. アテネ、ギリシャ：PMP. pp. 第16章：小腸、第21章：膵臓、「主要十二指腸乳頭」というタイトルのセクション. ISBN 9603990744.
{{cite book}}：|first=一般名（ヘルプ） - ^ ドレイク、リチャード・L.；ヴォーグル、ウェイン；ティビッツ、アダム・WM・ミッチェル；イラスト：リチャード；リチャードソン、ポール (2005).グレイの学生向け解剖学. フィラデルフィア：エルゼビア/チャーチル・リビングストン. ISBN 978-0-8089-2306-0.
- ^ abcd 堀口真一郎; 神澤照美 (2010). 「十二指腸乳頭とその正常解剖」 .消化器外科. 27 (2): 90– 93. doi :10.1159/000288841. ISSN 1421-9883. PMID 20551649. S2CID 21666445.
外部リンク
- ウェズリー・ノーマン（ジョージタウン大学）による解剖学レッスンの膵臓
- digest-019 —ノースカロライナ大学の胚画像
- スイス発生学（ UL、UB、UFより）sdigestive/pankreas01
