傍脊椎ブロック(PVBとも呼ばれる)は、胸痛を和らげるために医療現場で用いられる手法である。鎮痛剤(通常はブピバカイン またはモルヒネ)を脊椎に隣接する狭い空間に注入する。必要に応じて局所麻酔薬を再投与できるよう、細いチューブを留置する。傍脊椎ブロックの合併症はまれである。合併症には、血管または肺の損傷、低血圧、気胸などがある。傍脊椎ブロックは、胸部外科(肺切除、肋骨骨折)、一般外科(胆嚢摘出術、鼠径ヘルニア手術、肝臓手術、乳房手術など)で用いられる。[1] [2] [3] [4]
用途
PVBは、胸部または腹部の急性疼痛または慢性疼痛の緩和が必要な場合、または緩和が予想される場合に使用できます。特に乳房、胸部、腎臓、または腹部の手術においては、疼痛を効果的に緩和できるため、特に効果的です。さらに、PVBは肋骨外傷などの急性疼痛だけでなく、慢性疼痛の管理にも有効であることが証明されています。[5]
歴史
傍脊椎ブロックは、1905年にライプツィヒのヒューゴ・ゼルハイムによって初めて報告されましたが、1980年代に新たな関心が高まるまで、ほとんど使用されていませんでした。しかし、ここ20年間でさらに普及が進みました。[6]
参考文献
- ^ バトラ、クリシュナン、アガルワル 2011.
- ^ アードンら。 2020、394–400ページ。
- ^ D'Ercole、Arora & Kumar 2018、pp. 915–927。
- ^ スリンチェンコバら。 2023 年、203 ~ 208 ページ。
- ^ Tighe、Greene、Rajadurai 2010、133–137 ページ。
- ^ Karmakar 2001、771–780 ページ。
参考文献
- Batra, Ravinder Kumar; Krishnan, Krithika; Agarwal, Anil (2011). 「傍脊椎ブロック」. Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology . 27 (1). Wolters Kluwer -- Medknow Publications: 5– 11. doi : 10.4103/0970-9185.76608 . PMC 3146159. PMID 21804697 .
- Ardon, Alberto E; Lee, Justin; Franco, Carlo D.; Riutort, Kevin T.; Greengrass, Roy A. (2020-10-01). 「傍脊椎ブロック:解剖学と安全性に関する問題」. Korean Journal of Anesthesiology . 73 (5). The Korean Society of Anesthesiologists: 394– 400. doi : 10.4097/kja.20065 . ISSN 2005-6419. PMC 7533185. PMID 32172551 .
- Slinchenkova, Kateryna; Lee, Kay; Choudhury, Shivaditya; Sundarapandiyan, Divya; Gritsenko, Karina (2023-06-09). 「傍脊椎ブロックのレビュー:利点と合併症」. Current Pain and Headache Reports . 27 (8). Springer Science and Business Media LLC: 203– 208. doi :10.1007/s11916-023-01118-1. ISSN 1531-3433. PMID 37294514. S2CID 259118459.
- D'Ercole, Francine; Arora, Harendra; Kumar, Priya A. (2018). 「胸部外科手術における傍脊椎ブロック」. Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia . 32 (2). Elsevier BV: 915– 927. doi :10.1053/j.jvca.2017.10.003. ISSN 1053-0770. PMID 29169795.
- Karmakar, Manoj K. (2001-09-01). 「胸部傍脊椎ブロック」.麻酔学. 95 (3). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 771– 780. doi :10.1097/00000542-200109000-00033. ISSN 0003-3022. PMID 11575553.
- Tighe, SQM; Greene, Michelle D; Rajadurai, Nirmal (2010). 「傍脊椎ブロック」.麻酔・集中治療・疼痛に関する継続教育. 10 (5). Elsevier BV: 133– 137. doi : 10.1093/bjaceaccp/mkq029 . ISSN 1743-1816.