| 光破壊 | |
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| 専門 | 眼科 |
光破壊法は眼科で用いられる低侵襲手術の一種で、赤外線Nd:YAGレーザーを用いてプラズマ（「稲妻」）を形成し、音響衝撃波（「雷鳴」）を発生させ、それが組織に作用する。[1] [2] [3]レーザーによって発生した蒸気泡によって組織が破裂する。この効果を生み出すのに必要な温度は100～305℃である。[4]
赤外線レーザーは外科医の目には見えないため、通常はHeNeレーザーを併用します。しかし、眼の水晶体はプリズムのように作用するため、赤外線は赤色光よりも浅い角度で屈折し、色収差を引き起こします。つまり、HeNeレーザーで照射された領域は、Nd:YAGレーザーで照射された領域と正確には一致しないため、一部の外科用レーザーでは、この色収差を補正するための調整機能が追加されています。[2]
光破壊法が初めて成功したのは1972年、線維柱帯の症例でした。[1] 光破壊法は1980年代初頭に白内障嚢外摘出術に広く用いられるようになりました。[1] この技術は、尿路結石の砕石術と水晶体後嚢切開術の治療に最もよく用いられています。 [3] 角膜手術では、ピコ秒およびナノ秒の破壊装置が角膜実質のラメラに使用されます。この方法は、上皮とボーマン層を傷つけないため、好ましいと考えられています。これにより、眼の屈折特性に影響を与える角膜外曲率が修正されます。[5]
参考文献
- ^ abc Fankhauser, Franz; Kwasniewska, Sylwia (2003). 眼科におけるレーザー：基礎、診断、外科的側面：レビュー. Kugler Publications. p. 304. ISBN 9789062991891。
- ^ ab ヤノフ, マイロン; デューカー, ジェイ S.; アウグスブルガー, ジェームズ J. (2009). 眼科学. エルゼビア・ヘルスサイエンス. pp. 44– 45. ISBN 9780323043328。
- ^ ab Niemz, Markolf H. (2007). レーザー-組織相互作用：基礎と応用. Springer Science & Business Media. p. 126. ISBN 9783540721918。
- ^ パランカー, ダニエル; ブルーメンクランツ, マーク; ワイター, ジョン (2006). 「網膜レーザー療法：生体物理学的基礎と応用」.網膜（第4版）. エルゼビア・モスビー. p. 549.
- ^ ウェイナント、ロナルド・W. (2001). 医療におけるレーザー. CRC Press. p. 233. ISBN 9781420040746。
