歯科において、歯周ポケットプローブとは、通常、細長く、先端が鈍くなっている歯科器具です。主な機能は、歯周組織全体の健康状態を判断するために、歯周ポケットの深さを評価することです。精度と判読性を高めるため、プローブの先端には目盛りが刻まれています。
使用
歯周ポケットプローブを正しく使用することは、精度を維持するために不可欠です。器具の先端を10～20グラム[1]の軽い圧力で歯肉溝（歯と周囲組織の間に隙間がある可能性のある領域）に挿入します。歯周ポケットプローブを歯根の輪郭と平行に保ち、ポケットの底まで挿入することが重要です。これにより、歯周ポケットプローブの先端の一部が見えなくなります。ポケットの上部に見える最初のマーキングがポケットの深さの測定値を示します。平均的な健康なポケットの深さは約3mmで、プローブによる検査で出血がないことが分かっています。3mmを超える深さは、歯と周囲の歯槽骨の「付着損失」に関連している可能性があり、これは歯周炎に見られる特徴です。また、3mmを超えるポケットの深さは、歯肉増殖症の兆候である可能性もあります。
歯周ポケットプローブは、他の歯科器具、修復処置中の歯の形成、歯肉退縮、付着歯肉、口腔内の病変や病状の測定にも使用できます。 このような状況では、軽く触れただけでもプロービング時の出血 (BoP) が起こることもあります。これは、歯周ポケットプローブが歯周粘膜固有層の毛細血管叢内の増加した血管を損傷するためです。これらの血管は、接合上皮(JE)の潰瘍によって表面に近づいています。 出血の存在は、合併症のない症例における活動性歯周病の最初の臨床徴候の 1 つであり、患者の記録に個々の歯および歯面ごとに記録する必要があります。 ただし、タバコやパッチなどの慢性的なニコチン使用のある患者では、歯肉炎があっても、歯のバイオフィルムや歯石の形成とは関係のない要因により、歯肉組織が出血することはほとんどありません。むしろ、ニコチンが血管収縮を引き起こし、血管が狭くなって血流が遮断されるのです。[2]
歯周ポケットプローブには様々な種類があり、それぞれ先端部の測定値表示方法が異なります。例えば、ミシガンOプローブは3mm、6mm、8mmの位置に目盛りが刻まれており[1]、ウィリアムズプローブは1mm、2mm、3mm、5mm、7mm、8mm、9mm、10mmの位置に円周線が刻まれています[1] [3] 。マーキス目盛りのPCP12プローブは、3mmごとに目盛りの濃淡が交互になっています。前述の2つとは異なり、ナーバープローブは湾曲しており、歯根間の分岐部を測定するために使用されます。
プロービング、視覚的評価、およびレントゲン撮影から得られた情報により、専門医は患者の歯周病の段階を判定し、分類することができます。[4] [5]不健康な状態の歯肉は、歯の喪失やその他の悪影響の一因となります。[6] [7]その他の懸念事項としては、糖尿病、心血管合併症、早産などの健康への悪影響が挙げられます。
1958年、歯周病専門医オルバンは歯周プローブを「歯肉縁下の臨床医の目」と呼び、歯周病学における完全な検査の基本要素としてその使用法を説明した。[8] [9] [10]
電子プローブ
このタイプのプローブは、コンピューターと電子データストレージを使用します。診断では、ポケットの深さ、歯肉退縮、歯の欠損、根分岐部欠損、歯の動揺、歯の沈着物の有無などのデータも記録されます。[11] [12]
その他の機能
歯周ポケットの深さを測定することに加えて、このプローブは他の目的にも使用できます。[13]
- 臨床的愛着喪失の測定
- 歯肉縁退縮の測定
- 付着歯肉の幅の測定
- 口腔内の病変要素の大きさの測定
- プロービングによる出血の評価
- 粘膜歯肉比の測定
- 治療中の歯周組織の変化のモニタリング
参考文献
- ^ abc ウィルキンス、1999
- ^ 図解歯科発生学、組織学、解剖学、フェレンバッハとポポウィックス、エルゼビア、2026年、146-47ページ
- ^ Ramachandra, SS; Mehta, DS; Sandesh, N.; Baliga, V.; Amarnath, J. (2011). 「歯周病プロービングシステム：利用可能な機器のレビュー」.歯科継続教育概論. 32 (2): 71– 77. PMID 21473303.
- ^ 「歯周プロービング深度測定：レビュー」cdeworld.com . 2024年11月9日閲覧。
- ^ 「歯周プローブが検査の質を向上させ、痛みを軽減」www.techbriefs.com . 2024年11月9日閲覧。
- ^ 「歯肉の健康：患者の生活の質への影響」www.haleonhealthpartner.com . 2024年11月9日閲覧。
- ^ 「歯周病 - 歯周炎と歯の喪失を防ぐ」www.dentist.net . 2024年11月9日閲覧。
- ^ 「歯周プローブシステム：利用可能な機器のレビュー」www.aegisdentalnetwork.com . 2024年11月9日閲覧。
- ^ 「歯周病プローブ」torrancedentalspa.com . 2024年11月9日閲覧。
- ^ 「歯周プローブが透視能力を高める：レビュー」（PDF）jetir.org . 2024年11月9日閲覧。
- ^ 「歯科用プローブとエクスプローラー - 検査に必須」www.dvm360.com . 2024年11月9日閲覧。
- ^ 「電子歯周プローブと手動プローブの比較評価」（PDF）dgparo-master.de . 2024年11月9日閲覧。
- ^ 「診断と検査」www.perio.org . 2024年11月9日閲覧。
追加参考文献
- サミット、ジェームズ・B、J・ウィリアム・ロビンズ、リチャード・S・シュワルツ共著。『歯科治療の基礎：現代的アプローチ』第2版。イリノイ州キャロルストリーム、クインテセンス出版、2001年 。ISBN 0-86715-382-2。
- ウィルキンス、エスター・M.「歯科衛生士の臨床実践」第8版。リッピンコット・ウィリアムズ＆ウィルキンス、1999年 。ISBN 0-683-30362-7。
- ヘフティAF。歯周検査。 Crit Rev Oral Biol Med. 1997;8(3):336-56。土井: 10.1177/10454411970080030601。 PMID 9260047。
- Ramachandra SS, Mehta DS, Sandesh N, Baliga V, Amarnath J. 歯周病プローブシステム：利用可能な機器のレビュー. Compend Contin Educ Dent. 2011年3月;32(2):71-7. PMID 21473303.
外部リンク
