レギュラーインスリン

速効型インスリン製剤

医薬品化合物
レギュラーインスリン
レギュラーヒトインスリンのバイアル
臨床データ
商号ヒューマリンR、ノボリンR、アクトラピッド、その他[1] [2]
その他の名前インスリン注射(可溶性)、[2]中性インスリン、[2]レギュラーヒトインスリン、レギュラーヒトインスリン、トロントインスリン
バイオシミラーミクスレドリン[3]
AHFS / Drugs.comモノグラフ
メドラインプラスa682611
ライセンスデータ

投与経路
皮下筋肉内静脈内[2]
ATCコード
法的地位
法的地位
  • CA ℞のみ/ スケジュールD [3]
  • 米国 OTC / 処方箋のみ[4]
薬物動態データ
作用発現30分
作用持続時間8時間
識別子
CAS番号
  • 9004-10-8 11061-68-0(ヒトインスリン) チェックはい
ケムスパイダー
  • なし
ユニイ
  • 1Y17CTI5SR

レギュラーインスリンは、中性インスリン可溶性インスリンとも呼ばれ、短時間作用型の 医療用インスリンの一種です[2] 1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病、および糖尿病性ケトアシドーシス高浸透圧性高血糖状態などの糖尿病の合併症の治療に使用されます[5]また、ブドウ糖と併用して高カリウム血症の治療にも使用されます[6]通常は皮下注射で投与されますが、静脈または筋肉への注射でも使用できます[2]効果の発現は通常30分以内で、その効果は通常8時間持続します。[5]

一般的な副作用は低血糖です。[5]その他の副作用としては、注射部位の痛みや皮膚の変化、低血中カリウムアレルギー反応などがあります。[5]妊娠中の使用は、胎​​児にとって比較的安全です。[5]レギュラーインスリンは、豚や牛の膵臓から作ることができます。 [2]人間用のインスリンは、豚のインスリンを改良するか、遺伝子組み換え技術によって作ることができます。[2]

インスリンは、1922年にカナダでチャールズ・ベストフレデリック・バンティングによって初めて医薬品として使用されました。[7]世界保健機関の必須医薬品リストに掲載されています[8] 2017年には、米国で209番目に処方された薬であり、200万回以上の 処方がありました。[9] NPHインスリンなどの長時間作用型インスリンと混合したバージョンもあります[2] 2020年には、ヒトインスリンとインスリンイソファンの組み合わせが米国で246番目に処方された薬であり、200万回以上の 処方がありました。[10] [11]

医療用途

レギュラーインスリンは糖尿病の長期管理に用いられます。[5]糖尿病性ケトアシドーシス高浸透圧性高血糖状態という2つの糖尿病の緊急事態に対する治療選択肢です[5]また、高カリウム血症患者のカリウム濃度を下げるために、ブドウ糖との併用療法が用いられることもあります[6]

副作用

副作用としては、低血糖、注射部位の皮膚反応、低カリウム血症などが挙げられます。[5]

製造

ヒューマリンは、生合成ヒトインスリン製剤群のブランド名の一つであり、組換えDNAを用いて遺伝子組み換えされた大腸菌実験室株を用いて合成されます。ヒューマリンRは、透明な液体に溶解した亜鉛インスリン結晶で構成されています。[要出典]

処方

多くのメーカーからさまざまな形で販売されています。

イーライリリー社によるものには以下のものがある:[要出典]

  • ヒューマリンR(レギュラーヒトインスリン注射剤[rDNA由来])は、他のインスリンと比較して作用持続時間が比較的短い短時間作用型インスリンです。
  • Humulin R レギュラー U-500 (濃縮) インスリンヒト注射液、USP (rDNA 由来) は、Humulin R のより強い濃度 (500 単位/mL) です。
  • ヒューマリン70/30(70%ヒトインスリンイソファン懸濁液、30%ヒトインスリン注射液[rDNA由来])は混合インスリンです。これは、ヒューマリンの作用発現と、
  • ヒューマリン50/50(50%ヒトインスリンイソファン懸濁液、50%ヒトインスリン注射剤[rDNA由来])は混合インスリンです。これは、ヒューマリンRの作用発現と組み合わせた中間型インスリンです。

英国では以下が含まれる:[12]

  • アクトラピッド
  • ヒューマリンS
  • インスマン・ラピッド

参考文献

  1. ^ “インスリン レギュラー ヒト(OTC) - Humulin R、Novolin R”. 2014年12月16日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2014年12月1日閲覧
  2. ^ abcdefghi 英国国立処方集:BNF 69(第69版). 英国医師会. 2015年. p. 464472. ISBN 978-0-85711-156-2
  3. ^ ab 「決定の根拠の概要 - Myxredlin」カナダ保健省、2014年10月23日。 2023年2月23日閲覧
  4. ^ 「Humulin R U-500 インスリンヒト注射液 Humulin R U-500 Kwikpen インスリンヒト注射液」DailyMed . 2022年6月27日. 2023年2月23日閲覧
  5. ^ abcdefgh アメリカ医療システム薬剤師協会. 「ヒト用インスリン」. drugs.com . 2016年10月22日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2017年1月1日閲覧
  6. ^ ab Mahoney BA, Smith WA, Lo DS, Tsoi K, Tonelli M, Clase CM (2005年4月). 「高カリウム血症に対する緊急介入」. The Cochrane Database of Systematic Reviews . 2005 (2) CD003235. doi :10.1002/14651858.CD003235.pub2. PMC 6457842. PMID 15846652  . 
  7. ^ Fleishman JL, Kohler JS, Schindler S (2009). 『The Foundation a Great American Secret』のケースブック. ニューヨーク: PublicAffairs. p. 22. ISBN 978-0-7867-3425-2. 2017年1月18日時点のオリジナルよりアーカイブ。
  8. ^ 世界保健機関(2019).世界保健機関必須医薬品モデルリスト:2019年第21版. ジュネーブ: 世界保健機関. hdl : 10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. ライセンス: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  9. ^ 「インスリンヒト - 薬物使用統計」ClinCalc . 2020年4月11日閲覧
  10. ^ 「2020年のトップ300」ClinCalc . 2022年10月7日閲覧
  11. ^ 「ヒトインスリン;ヒトインスリンイソファン - 薬物使用統計」ClinCalc . 2022年10月7日閲覧
  12. ^ 「ヒトインスリン - 種類、製造、作用、歴史」 。 2017年11月17日閲覧
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