| ブドウ球菌性腸炎 | |
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| 黄色ブドウ球菌 |
ブドウ球菌性腸炎は、通常、ブドウ球菌エンテロトキシンに汚染された飲食物によって引き起こされる炎症です。細菌ではなく毒素が小腸に定着し、炎症と腫れを引き起こします。その結果、腹痛、けいれん、脱水症状、下痢、発熱などが生じることがあります。[1]
黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）は、グラム陽性、通性嫌気性、球菌（球形）で、ブドウのような房状に出現し、塩分濃度が高く水分活性が低い環境で繁殖します。Sは皮膚上で生息することができ、これが主な感染経路の一つです。S . aureusは、軽度の皮膚感染症から黄色ブドウ球菌食中毒による腸炎まで、様々な疾患を引き起こす可能性があります。
ヒトが主な感染源であるため、交差汚染が食品への微生物の混入経路として最も一般的です。リスクが高い食品は、大量に調理される食品です。黄色ブドウ球菌は真の食中毒菌です。クリーム入りの焼き菓子、鶏肉、グレービー、卵、ミートサラダ、プリン、野菜などの食品中で数時間増殖すると、耐熱性のエンテロトキシンを生成します。この毒素は、悪臭、変色、異臭、食感や風味の変化といった腐敗の兆候がない食品にも、危険な量で存在する可能性があります。[2] [3]
腸炎は小腸の炎症です。一般的には、細菌やウイルスに汚染された飲食物によって引き起こされます。細菌や毒素が小腸に定着し、炎症や腫れを引き起こします。その結果、腹痛、けいれん、下痢、発熱、脱水症状を引き起こす可能性があります。[1]腸炎には他にも種類があり、細菌性胃腸炎、カンピロバクター腸炎、大腸菌腸炎、放射線腸炎、サルモネラ腸炎、赤痢菌腸炎などがあります。
症状と徴候
黄色ブドウ球菌による食中毒の一般的な症状は、通常1～6時間で発症する急速な症状、吐き気、最大24時間続く激しい嘔吐、腹部のけいれん／痛み、頭痛、脱力感、下痢、そして通常は体温低下などです。症状は通常、食後1～6時間で始まり、12時間以内に治まります。場合によっては、完全に治まるまでに2日以上かかることもあります。[4]
病因
黄色ブドウ球菌はエンテロトキシン産生菌です。エンテロトキシンは染色体上にコードされた外毒素で、いくつかの細菌によって産生・分泌されます。エンテロトキシンは耐熱性毒素であり、消化プロテアーゼに対して抵抗性です。[5] [6] 腸の炎症と腫脹を引き起こすのは、この毒素の摂取です。[要出典]
診断
ブドウ球菌性腸炎を引き起こす可能性のある黄色ブドウ球菌食中毒の検出には、便培養が必要となる場合があります。便培養は、病原性細菌（病原細菌）の存在を検出し、消化管感染症の診断に役立ちます。ブドウ球菌性腸炎の場合、便中に病原細菌が陽性であるかどうかを確認するために行われます。[1]
防止
ブドウ球菌性腸炎は、食品調理において適切な衛生管理を行うことで予防できます。これには、すべての肉類を徹底的に加熱調理することが含まれます。食品を2時間以上保存する場合は、温かい食品は高温（140°F以上）に、冷たい食品は低温（40°F以下）に保ってください。[6]残った食品は速やかに冷蔵庫に保管し、調理済みの食品は幅広の浅い容器に入れてできるだけ早く冷蔵庫に保管してください。 衛生管理は非常に重要です。厨房や食品を提供する場所は清潔に保ち、衛生的に保ってください。最後に、ブドウ球菌性食中毒のほとんどは食品の取り扱いに起因するため、手洗いが不可欠です。食品取扱者は、アルコール入りの手指消毒剤を使用するか、石鹸と水で丁寧に手を洗う必要があります。[7]
1. 生の食品を扱う前と後は、温かい石鹸水で手を洗ってください。
- a. まず、手を濡らします。
- b. 手に石鹸をつけます。
- c. 両側を少なくとも20秒間こすります。
- d. よくすすいでください。
- e. 自然乾燥させるか、清潔なタオルまたはペーパータオルで手を乾かします。
2. トイレを使用した後、赤ちゃんのおむつを交換した後、ペットや他の動物に触れた後、くしゃみや咳をした後は必ず手を洗ってください。
3. 適切な服装や手袋を着用してください。
処理
治療は支持療法で、症状に基づいて行われ、水分と電解質の補給が主な目標となります。下痢や嘔吐による脱水症状が最もよくみられる合併症です。脱水症状を予防するには、水分補給飲料（水など）をこまめに飲むか、大きな軟便が出るたびにコップ1杯の水または水分補給飲料を飲むことが重要です。[要出典]
腸炎の食事療法は、嘔吐と下痢が治まるまで清澄な流動食から始め、その後徐々に固形食を導入します。また、食物繊維を多く含む食品や消化が困難な可能性のある食品を避けることも重要です。[8]
参考文献
- ^ abc Vorvick, L.; Longstreth, G.; Zieve, D (2010年4月12日). 「腸炎」. Avera Health . 2012年5月15日閲覧。
- ^ 「疾病リスト、ブドウ球菌性食中毒、CDC細菌性・真菌性疾患に関する一般情報」米国疾病管理予防センター（CDC）2006年3月29日。 2012年5月15日閲覧。
- ^ 「BBB - Staphylococcus aureus」. 米国食品医薬品局. 2009年5月4日. 2009年6月10日時点のオリジナルよりアーカイブ。2012年5月15日閲覧。
- ^ “Enteritis - PubMed Health”. 国立生物工学情報センター. 2010年4月12日. 2012年9月25日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2012年5月15日閲覧。
- ^ Vesterlund, S. (2006年6月1日). 「黄色ブドウ球菌はヒトの腸管粘液に付着するが、特定の乳酸菌によって排除される可能性がある」(PDF) . Microbiology . 152 (6): 1819–1826 . doi : 10.1099/mic.0.28522-0 . PMID 16735744.
- ^ ab 「CDC - ブドウ球菌性食中毒 - NCZVED」米国疾病管理予防センター（CDC）2010年6月7日。 2012年5月15日閲覧。
- ^ Lalla, F.; Dingle, P. (2004). 「食品業界の表面における洗浄剤の有効性」. Journal of Environmental Health . 67 (2): 17– 21. PMID 15468512.
- ^ “Enteritis Diet”. 2008年8月1日. 2011年10月15日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2012年4月9日閲覧。
さらに読む
- Bonnie, M.; Friese, G. (2007). 「食中毒の危険：病院前評価と治療」EMS Magazine . 36 (9): 65– 70. PMID 17910244.
- Cerrato, P. (1999). 「食べ物が原因の場合」RN . 62 (6): 52–58 . PMID 10504994.
- 調理功労章パンフレット. アーヴィング, テキサス州: ボーイスカウトアメリカ. 2004. ISBN 0-8395-3349-7。
- Ingebretsen, R (2010). 「荒野医療入門。ソルトレイクシティ：ユタ州の荒野医療」荒野医療 - HEDU 5800. 2012年5月15日閲覧。
- Loir, YL; Baron, F.; Gautier, M. (2003年3月31日). 「レビュー：黄色ブドウ球菌と食中毒」. Genetics and Molecular Research . 2 (1): 63– 76. PMID 12917803. 2012年5月15日閲覧.
- 沖井Ｋ．檜山英夫;武末由紀;小平真司；末田哲也;横山哲也 (2006) 「腸炎を引き起こすメチシリン耐性黄色ブドウ球菌の分子疫学」。病院感染ジャーナル。62 (1): 37–43 .土井:10.1016/j.jhin.2005.05.013。PMID 16216385。
- Olson, R.; Eidson, M.; Sewell, C. (1997). 「募金活動によるブドウ球菌性食中毒」環境衛生ジャーナル60 (3): 7–11 .
- Willey, JM; Sherwood, L.; Woolverton, CJ (2011). Prescott, Harley, Klein著『微生物学』（第8版）. ニューヨーク: McGraw-Hill Higher Education.
