チョークとは、馬の食道が食物によって閉塞する病気です。馬は呼吸はできますが、飲み込むことができず、重度の脱水症状に陥る可能性があります。また、食物や唾液が咽頭に溜まり、気管や肺に流れ込むと、二次的な症状である誤嚥性肺炎を発症することもあります。チョークは、馬獣医師が受ける「トップ10」の緊急事態の一つです。[1]
この症状はラバやロバのような他のウマ科の動物にも見られます。
原因
咀嚼：馬は食物を適切に咀嚼しないと窒息する可能性があります。そのため、食物を完全にすりつぶすことができない歯の問題（例えば、後天性または先天性の不正咬合、歯のぐらつきや欠損、歯槽頂の過度の鋭利化など）のある馬は特に危険です。[2] [3]さらに、餌を勢いよく食べ、十分に咀嚼する時間を取らない馬も窒息しやすくなります。[4] [5]
ドライフード：ドライフードは、特に馬が自由に水を飲めない場合や、窒息につながる他の危険因子がある場合、窒息を引き起こす可能性があります。[4] ペレット状やキューブ状の飼料は一般的にこのカテゴリーに入りますが、馬の飼い主はビートパルプについて特に懸念を示すことがあります。しかし、馬がビートパルプで窒息した事例はあるものの、大学の研究ではビートパルプが特に問題であるとは報告されていません。[4] ビートパルプに関連する窒息は、飼料そのものではなく、粒子の大きさと馬の積極的な摂食行動に関連していると考えられています。[5]研究によると、十分に噛まずに餌を勢いよく食べる馬や、十分な水分を摂取できない馬は、餌の種類に関係なく、ゆっくりと食べる馬に比べて窒息する可能性がはるかに高くなります。[5]ドライフードに関連する窒息のリスクは、給餌前に飼料を水に浸すことで軽減できます。[4]
異物：馬は木片などの食べられないものを飲み込むことがあります。クリバー（噛み癖のある馬）は、木片などの異物を飲み込んでしまうと、このタイプの窒息にかかりやすくなります。
窒息の兆候
- 嚥下困難（馬は飲み込もうとするがうまくいかない）
- 食べ物への興味の欠如
- 咳
- 首と頭を伸ばす（通常は下向き）
- 鼻からの分泌物。通常は緑色ですが、黄色や透明の場合もあります。嘔吐物のように見えることが多いです。
- 唾液の分泌が増加し、口から唾液が垂れる
- 動物の苦痛により、心拍数がわずかに増加することがあります
- まれに、食道が閉塞している首の側面にしこりが目に見える、または触知できることがあります。これは通常、左側に最も顕著に現れます。
チョークの診断
馬が窒息の疑いがある場合、獣医師は閉塞の有無を確認するために、胃チューブを動物の食道に挿入することがよくあります。チューブが胃に到達できない場合は完全閉塞、チューブの通過が困難な場合は狭窄、あるいは部分的な閉塞が考えられます。難治性の場合には、レントゲン検査や内視鏡検査も行われます。
処理
窒息している馬は、獣医の診察を受けるまで、食道内の閉塞性負荷を増やさないように、食事と飲水をやめるべきです。獣医師は多くの場合、馬を鎮静させてブチルスコポラミンなどの鎮痙剤を投与し、食道をリラックスさせます。食道の筋肉が食物を喉に押し込まなくなると (能動蠕動)、食物は自然に滑り落ちてきます。鎮痙剤で問題が解決しない場合、獣医師は通常、片方の鼻孔から胃チューブを挿入し、食物が食道に到達したら、軽く圧力をかけて手で食物を押し下げます。閉塞物をより簡単に通過させるために、穏やかな温水洗浄(胃チューブに送った水で食物を柔らかくする) が必要になることもありますが、液体がさらに気管に吸い込まれないように注意する必要があります。
難治性の場合には、麻酔をかけ、経口気管チューブを挿入して誤嚥を防ぎ、より強力な洗浄を行うことがあります。内視鏡検査によって閉塞物質を破砕できる場合もあります。これらの方法でも効果がない場合は、閉塞物質を除去するために手術が必要になる場合があります。一部の研究者は、オキシトシンが食道筋の筋緊張を低下させるという理由で、窒息治療にオキシトシンを使用することを推奨しています。[6]しかし、この方法は流産につながる可能性があるため、妊娠した牝馬には適していません。
フォローアップ
食物が排出された後、獣医師は馬に広域スペクトル抗生物質を投与することで誤嚥性肺炎の発症を予防しようとする場合があります。細菌を多く含む食物を肺に吸い込むことで引き起こされる肺炎を発症しないよう、数日間は馬の状態を注意深く観察する必要があります。
馬の喉に詰まった異物は通常、炎症を引き起こし、後に瘢痕化につながる可能性があります。瘢痕化により食道の直径が狭くなり（狭窄）、馬が再び窒息する可能性が高まります。そのため、獣医師は食道の炎症を抑えるために、 NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）を投与することがあります。
多くの場合、食道の治癒を待つ間、数日間は軟らかめの餌のみを与え、その後徐々に通常の食事（干し草や浸していない穀物など）に戻します。繰り返し窒息する馬は、食事の変更が必要になる場合があります。
防止
- 馬には常に水を与えてください
- 窒息しやすい馬に与える前に乾燥食品を浸す
- 徐々にフィードを変更する
- 食べ物が暴走しないようにする：餌をばら撒いたり、餌箱の中に（馬が飲み込めないくらいの大きさの）大きな平らな石や塩の塊を置いて馬の速度を落としたり、少量の餌を頻繁に与えたりする。
- リンゴ、ニンジン、その他のおやつを小さく切る
- 鎮静後1時間は栄養剤の摂取を控える
参考文献
- ^ ミシシッピ州立大学、CARESプログラム
- ^ Ralston, SL (2005年6月). 「歯科的に問題のある馬への給餌」.馬臨床技術. 4 (2). エルゼビア: 117–119 . doi :10.1053/j.ctep.2005.04.002.
- ^ Ferraro, GL; Wilson WD; Basile T; Meierhenry BJ (2006年4月). 「馬の歯科治療：もはや単なる浮遊ではない」(PDF) . The Horse Report . 24 (2). カリフォルニア大学デービス校獣医学部馬健康センター.[永久リンク切れ]
- ^ abcd 「ビートパルプを与えるべきか？」Equus誌、equisearch.com経由で2010年6月28日にアクセス。2009年5月15日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2010年6月28日閲覧。
- ^ abc Warren, Lori K. 「馬の給餌に関する神話と誤解」2010年1月25日アーカイブ、Wayback Machineより。アルバータ州農業・食料・農村開発省馬産業課。ウェブサイトは2010年6月28日アクセス。
- ^ Meyer GA, Rashmir-Raven A, Helms RJ, Brashier M (2000). 「オキシトシンの馬食道収縮力への影響：食道閉塞の潜在的治療法」. Equine Vet. J. 32 ( 2): 151–5 . doi :10.2746/042516400777591660. PMID 10743971.
- RJ Rose; DR Hodgson (2000).馬の診療マニュアル. WB Saunders. pp. 309– 312.
- PT Colahan; IG Mayhew; AM Merritt; JN Moore (1999). 『馬の医学と外科のマニュアル』Mosby Ltd. pp. 198– 199.
