タンザニアでは、母体の生命を守る目的以外での中絶は違法です。タンザニア刑法では、違法な中絶を行った医療従事者は最長14年の懲役刑に処せられる可能性があり、また、自ら中絶を依頼した者も最長7年の懲役刑に処せられる可能性があります。
2013年、タンザニアでは40万5000件の人工妊娠中絶が行われたと推定されています。起訴を恐れる女性たちは、しばしば安全でない環境で密かに中絶を行っています。タンザニアは世界で最も妊産婦死亡率が高い国の一つであり、安全でない中絶が妊産婦死亡の主な原因の一つとなっています。ミソプロストールという薬剤の普及により、安全な中絶へのアクセスが向上しました。
タンザニアはマプト議定書に署名しているものの、レイプ、近親相姦、あるいは母親の心身の健康に危害を及ぼす恐れがある場合の妊娠における中絶を認める法律を制定していない。タンザニアの法律をマプト議定書に整合させる「母性保護法案」は、 2012年に国会で否決された。
タンザニアは世界で最も厳しい中絶法の一つを有しており、中絶は母体の生命を救う目的にのみ認められています。中絶行為を行った者は最長14年の懲役刑に処せられ、中絶を斡旋した女性は最長7年の懲役刑に処せられる可能性があります。違法な中絶に関与した者、例えば薬剤や器具を提供した者も最長3年の懲役刑に処せられる可能性があります。[ 1 ]
タンザニアの妊娠中絶法は、イギリス植民地支配時代に制定された法典に由来する。タンザニア本土では、刑法第150条から第152条が違法な妊娠中絶を禁じている一方、第230条は母体の生命維持のための妊娠中絶を認めている。同国の刑法第15章は、妊娠中絶を「道徳に反する犯罪」とみなしており[ 1 ]、第219条はさらに「児童の破壊」、すなわち妊娠28週と推定される胎児の生存可能期間後の妊娠中絶を、母体の生命維持のために行われる場合を除き禁じている[ 2 ]。ザンジバルでは、刑法第129条から第131条、第213条、第200条が同等の規定となっている[ 3 ]。
母体の健康へのリスクを理由とする中絶の権利は、タンザニア法に明確に規定されていない。1938年の英国裁判所におけるレックス対ボーン事件の判決は、タンザニアの前植民地であったタンガニーカ地域を管轄していた東アフリカ控訴裁判所によって支持された。この判決は、女性の生命の保護とは、彼女の身体的および精神的健康の保護の両方であると解釈した。情報筋によると、この判決の支持は独立後も拘束力を維持している。[ 4 ]
刑法では、中絶の適格性を判断する医療従事者の種類や、他の医療従事者との協議を義務付ける医療従事者の種類が規定されていない。そのため、助産師などの中等教育従事者は、他の医療従事者との協議を義務付けられることなく中絶を行うことができる。[ 5 ]
タンザニアは、女性に対するあらゆる形態の差別の撤廃に関する条約およびアフリカ人権憲章の署名国である。[ 1 ]タンザニアは2007年にマプト議定書を批准した。この議定書は、政府に対し、「性的暴行、強姦、近親相姦の場合、および妊娠の継続が[妊婦]の精神的・身体的健康、または[妊婦]もしくは胎児の生命を危険にさらす場合、医療による中絶を認めることにより、女性の生殖に関する権利を保護する」ことを義務付けている。批准にもかかわらず、母体の生命を保護するための規定以外の規定は国内法に組み込まれていない。[ 5 ]
タンザニアでは中絶は違法であるにもかかわらず、特にダルエスサラームなどの都市部では、経済的に余裕のある人々が密かに中絶サービスを受けることができる。[ 5 ]中絶関連の訴追は聞いたことがないわけではないが、まれである。[ 6 ] 2013年には、タンザニアで405,000件の人工妊娠中絶があったと推定されている。[ 7 ]
2017年現在、タンザニアの合計特殊出生率は5.0%で、避妊の使用率は約25%である。[ 5 ] 2010年現在、タンザニアの出生の26%は望まない妊娠によるものであった。[ 7 ]
タンザニアの病院の統計によると、1000人の女性あたり36件の人工妊娠中絶が行われています。タンザニアにおける自己誘発性中絶には、子宮への鋭利物の挿入、高用量の抗菌薬、洗剤、濃縮茶、キャッサバの茎、木灰の使用などが関与していると報告されています。[ 6 ]一部の女性は、後に感染症、出血、妊娠後期の合併症、あるいは死亡を経験します。研究によると、流産で入院した女性の約60%が実際に中絶を経験していることが示唆されています。[ 8 ]
タンザニアは世界で最も妊産婦死亡率が高い国の一つです。2017年の妊産婦死亡率は出生10万人あたり398人でした。[ 5 ]起訴を恐れて、女性は密かに中絶を求め、多くの場合安全でない環境で行われます。[ 7 ]安全でない中絶はタンザニアの妊産婦死亡の第2位の原因と推定されています。[ 1 ]ムヒンビリ健康科学大学による2012年の調査では、15歳から24歳の間に中絶を受けた女性の3人に1人が、専門家ではない人によって中絶手術を受けていたことがわかりました。[ 8 ] 2014年時点で、中絶による合併症は妊産婦死亡の約16%の原因でした。[ 1 ]
保健社会福祉省は2000年に中絶後のケアに関する研修プログラムを開始した。また、同省は「妊産婦死亡、新生児死亡、および小児死亡の削減を加速するための国家ロードマップ戦略計画」を通じて妊産婦死亡問題への取り組みも行っている。[ 7 ]
2007年、タンザニア食品医薬品局は、ミソプロストールを産後出血の治療薬として承認しました。[ 6 ]この薬は2011年に不全流産の治療薬としても承認されました。 [ 5 ]ミソプロストールはタンザニアでは中絶薬としての使用は承認されていませんが、薬物による中絶を誘発するために一般的に使用されています。これらの中絶は通常、医療施設外で、医師の監督なしに行われます。[ 6 ]
タンザニアでは、政治的にも文化的にも、中絶に反対する国民が大多数を占めています。2018年現在、人口の過半数はキリスト教徒(60%)またはイスラム教徒(35%)です。タンザニアの公共の言説では、中絶は道徳的違反または罪として捉えられる傾向があります。[ 5 ]
2012年、タンザニア議会に母性保護法案が提出された。この法案は、レイプや近親相姦による妊娠で、妊娠を継続すると胎児に精神的・身体的異常が生じる重大なリスクがある、あるいは女性の精神的・身体的健康が脅かされる場合に、中絶のアクセスを拡大することで、マプト議定書にタンザニアの法律を沿わせることを提案した。この法案は可決されなかった。[ 5 ] 2010年代半ばの憲法改正プロセスでは、タンザニアの女性権利団体50団体の連合である女性と憲法連合が、憲法に性と生殖に関する健康と権利を盛り込むようロビー活動を行った。[ 1 ]
タンザニアの妊娠中絶法を自由化する取り組みは、タンザニア女性弁護士協会(TAWLA)、東アフリカ共同体、ケア・インターナショナル、ホワイトリボン・アライアンスによって支援されてきた。[ 5 ]カトリック教会の後援を受けて活動するプロライフ・タンザニアという組織は1994年に設立された。この組織は米国に拠点を置くヒューマン・ライフ・インターナショナルから資金提供を受けており、タンザニアでより寛容な妊娠中絶政策を可能にするような取り組みに積極的に反対している。[ 1 ]