美容医療は現代医学の一分野であり、傷跡、皮膚のたるみ、しわ、ほくろ、肝斑、余分な脂肪、セルライト、ムダ毛、皮膚の変色、クモ状静脈瘤[1]、または外部から見える望ましくない外観などの症状の治療を通じて、自然または後天的な望ましくない外観を変えることに重点を置いたものです。伝統的に、美容医療には皮膚科、口腔外科、再建外科、形成外科[2]、外科的処置(脂肪吸引、フェイスリフト、豊胸手術、高周波アブレーション)、非外科的処置(高周波皮膚引き締め、非外科的脂肪吸引、ケミカルピーリング、高強度焦点式電磁場、高周波脂肪除去)、およびそれらの組み合わせが含まれます[3] 。美容医療の処置は通常、選択的です[4] 。美容医療の処置には19世紀の多くの注目すべき症例にまで遡る長い歴史がありますが[5] 、それ以来、技術は大きく進歩しました。
歴史

肉体的な美しさは、常に切望される概念である。[6] 美容医療の実践を通じて美を改善し高める努力は、2000年前のインドですでに見られ、戦争や刑事罰で負傷した兵士の鼻と顔を再建するために「額皮弁」が使用されていた。[7]この技術は、徹底的に開発され改良されたが、今日でも鼻の欠損を修復する一般的な方法として使用されている。[5]ギリシャとローマの医療実践は長い間ヨーロッパ医学と現代医学の基礎と考えられてきたが、古代エジプトの文献は、エジプト医学が多くの重要な医学的発見を生み出し、多くの現代医療の基礎を築いたことを明らかにしている。[8]エジプト人は、しわやシミなどの老化の兆候を軽減し、若々しい肌を取り戻すために、オイル、ワックス、カヤツリグサ[8]などの植物材料を使用したことを記録している。 [9]彼らは炎症プロセスなどの身体機能を研究し、治療法や薬剤を用いて美容上の傷や火傷を治療するための発見を成し遂げました。これには、まず新鮮な肉を傷口に塗布し、次に油/脂質、蜂蜜、そして繊維(一般的には織られた亜麻)を傷が治癒するまで使用するという方法が含まれていました。[10]医師が歴史を通して医学についてより多くの発見をするにつれて、これらの治療法はより効率的で衛生的なものへと発展し、今日では一般的な皮膚修復療法に見ることができます。[8]
近年では、過去30年間で美容医療業界は急速に発展し、「注射剤」[11]の需要が高まっています。「注射剤」とは、患者の皮膚を若返らせ、修復させるための経皮治療の一種です。[12]これらの医療用注射剤は、特に他の美容外科手術と比較してリスクが低いこと、また施術後の回復期間がほとんどかからないことから、広く受け入れられています。[13]過去10年間で、米国食品医薬品局は、高まる需要に応えて、美容医療に使用される20種類以上の注射剤を審査・承認しました。 [ 11]現在、業界で最も一般的に使用されている注射剤は、ボツリヌス神経毒素(一般にボトックスと呼ばれる)とヒアルロン酸フィラーです。[15]アメリカ美容外科学会が毎年実施している調査の統計によると、1997年から2011年にかけて美容医師が行った非外科的処置の数は356%増加した。[11]
2024年、英国王立医学会は、美容医療の学術拠点として美容医療・外科部門の設立を発表しました。 [16]この部門は、急速な科学の進歩と、美容医療に従事する医師、外科医、歯科医師の増加に対応して設立されました。この部門の設立は、美容医療の専門的認知における転換点と見なされました。[17]この部門は、美容医療におけるエビデンスに基づくベストプラクティスの促進を目的としており、2024年10月1日に正式に発足し、皮膚科医コンサルタントのクリストファー・ローランド・ペイン博士が初代会長に任命されました。[18]
統計

- 2014年から2015年にかけて、世界中で2000万件の美容整形手術が行われました。[19]美容整形は医療ツーリズム の大きな推進力となっています。2018年2月、英国美容整形外科学会の会長は、手術に適さない患者に手術が行われており、悪徳な施術者が利益のために患者の健康を危険にさらしており、年間1000人以上の患者の矯正費用が英国国民保健サービス(NHS)に負担をかけていると述べました。[20]
- 2014年に最も美容整形手術を行った国は[21]
- アメリカ合衆国
- 2012年から2013年にかけて1100万件以上の美容整形手術が行われ、そのうち83.5%は非外科的手術でした。[22]
- 美容外科手術の上位5つは、1)脂肪吸引、 2)豊胸、 3)眼瞼形成、 4)腹部形成、 5)鼻形成であった[23]。
- 非外科的美容処置の上位5つは、1)ボツリヌス毒素、 2)ヒアルロン酸、3)レーザー脱毛、 4)マイクロダーマブレーション、 5)光若返りでした[23]
- イギリス
- 2013年から2014年にかけて5万件の美容整形手術が行われた。[24]
- 外科的美容処置は美容処置の10%を占め、非外科的技術は残りの90%を占めています。[25]
- 韓国
- 2014年から2015年にかけて98万件以上の美容整形手術が行われた[要確認]。[26]
- 美容外科手術の上位5つは、1)眼瞼形成術、 2)鼻形成術、 3)脂肪移植、 4)リフト手術、 5)植毛であった[27]
適応症
美容医療は、美容上の外観を変えることに特化しており、皮膚科および外科的疾患に幅広く応用されています。皮膚のたるみ、しわ、肝斑といった老化の兆候を軽減する治療も含まれます。美容医療は、余分な脂肪、セルライト、肥満の治療にも役立ちます。レーザー治療は、傷跡、ムダ毛、皮膚の変色、クモ状静脈瘤の治療に適応します。[28]
医師は、治療対象となる症状(例えば、体重増加や過剰な体毛など)が、薬物療法で安定させるべき基礎疾患(甲状腺機能低下症など)の兆候ではないことを確認するために、全体的な健康状態を評価します。また、美容医療従事者は、低侵襲性の顔面美容施術において、患者様一人ひとりの立場に立ったチームアプローチを提供することが非常に重要です。
技術と手順
美容医療のキャリア
美容医療のキャリアには、さまざまな専門職からのアプローチがあります。美容上のニーズに適切に対応するには、多くの場合、学際的またはチームベースのアプローチが必要です。特定の処置を行うには、外科医、医師(皮膚科医/形成外科医/耳鼻咽喉科医/眼形成外科医)、または顎顔面外科医/美容歯科医である必要があります。[29]美容医療には、看護師免許/美容免許のほかに専門的なトレーニングと資格が必要です。カウンセラー、心理学者、精神科医は、美容処置を受ける理由が健全なものかを判断するのを助け、強迫性摂食症、拒食症、身体醜形障害などの精神疾患の特定に役立ちます。再建外科医は、事故、火傷、がんの手術(がんによる乳房切除後の乳房再建など)、または口唇裂の矯正などの先天性奇形後の外観を修正するのに役立ちます。矯正歯科医は、多くの場合審美的な理由も含め、歯並びの改善に取り組みます。一方、口腔外科医は、顔面の美容整形手術や口や顎の変形の矯正を行います。矯正歯科医と顎顔面外科医はどちらも、歯科技工士の支援を受けることができます。
参照
参考文献
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