エア・ブロンコグラムは、空気のない肺の背景に空気で満たされた気管支のパターンとして定義されます。[1]
統合
肺の硬化および浸潤において、気管支造影は肺炎または肺水腫（特に肺胞水腫を伴う）によって最も一般的に引き起こされる。[2] [3]
気管支造影検査で陰影や浸潤がみられるその他の原因としては、以下のものが考えられる: [2]
肺結節
肺結節における気管支造影は、かつては感染性病変による癒着と関連付けられ、良性と考えられていました。しかし、肺結節の場合、気管支造影は実際には良性結節よりも悪性結節で多く見られます。[1] [4]は腫瘍と気管支の関係を研究し、5つのタイプを記述しました。[1]
- 「タイプ 1」では、気管支腔は腫瘍まで開通しています。
- 「タイプ2」では気管支が腫瘍に含まれます。
これらのタイプは悪性結節でより一般的です。
- 圧迫されて狭くなった気管支は「タイプ 3」と定義され、良性結節と悪性結節の両方で発生する可能性があります。
- 近位気管支の狭窄は「タイプ 4」と呼ばれ、悪性腫瘍と関連しています。
- 「タイプ5」は、滑らかな壁はそのままで、結節によって圧迫され扁平化した気管支です。このタイプは主に良性結節に見られます。
鱗状増殖を伴う腫瘍の拡大過程を考慮すると、これらの腫瘍の気管支造影像が平滑であることは驚くべきことではありません。対照的に、線維形成反応により気管支造影像に不規則性が生じることがあります。[1]腫瘍線維化の退縮が起こると、気管支造影像はいくらか拡張することもあります。この徴候はすべての肺癌細胞型で出現する可能性がありますが、腺癌でより多く見られます。[1]研究では、この徴候は活性化上皮成長因子受容体（EGFR）変異と関連していることが示唆されています。[1]
参考文献
- ^ abcdef Snoeckx、アネミー;ピーター・レンティエンス;デビュコワ、ダミアン。スピンホーフェン、マーテン J.ヴァン・シル、ポール・Ｅ．ファン・メールベーク、ヤン・P.パリゼル、ポール M. (2017)。 「孤立性肺結節の評価: サイズは重要ですが、形態の力を無視しないでください。」イメージングに関する洞察。9 (1): 73–86 .土井:10.1007/s13244-017-0581-2。ISSN 1869-4101。PMC 5825309。PMID 29143191。
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- ^ ab ユランガ・ウィーラッコディ博士とベラング・アミニ博士。 「空気気管支造影」。ラジオペディア。2019年4月26日に取得。
- ^ Algin, Oktay; Gokalp, Gokhan; Topal, Ugur (2009). 「胸部画像における徴候：画像レビュー」.診断およびインターベンショナルラジオロジー. 17 (1): 18– 29. doi :10.4261/1305-3825.DIR.2901-09.1. ISSN 1305-3825. PMID 20669122.
- ^ Qiang, JW; Zhou, KR; Lu, G; et al. (2004). 「孤立性肺結節と気管支の関係：マルチスライスCTと病理学的相関」Clin Radiol . 59 (12): 1121– 1127. doi :10.1016/j.crad.2004.02.018. PMID 15556595.
