アラン・パークス

サー・アラン・ガヤット・パークスFRCP FRCPE FRCS（1920年12月19日 - 1982年11月3日）は、イギリスの大腸外科医であり、[ 1 ]王立外科医師会の会長を務めた。[ 2 ]

幼少期と教育

パークスはサットン高校に通い、その後奨学金を得てエプソム・カレッジ（1935-1940年）に進学した。 [ 3 ]学士課程在学中はラグビーをしながらオックスフォード大学アスレチッククラブの会長を務めた。 4年間の勉学を経て、1943年にオックスフォード大学ブレイズノーズ・カレッジを卒業した。その後、パークスはジョンズ・ホプキンス大学で医学研修を受けるロックフェラー奨学生に選ばれた数少ない人物の一人となった。1947年にジョンズ・ホプキンス大学で医学博士号（MD）を取得し、同年ロンドンのガイズ病院に戻った。 [ 4 ]

キャリア

ガイズ病院で、パークスは研修医と研究助手を2年間務めた。その後、英国陸軍医療部隊（RAMC）に外科医として2年間所属し、日本や韓国を含むアジアに派遣された。ロンドンに戻ると、パークスはロンドンのパトニー病院で研修医となった。その後、ガイズ病院でレジストラ、そして上級レジストラを務め、1959年に世界初の腸専門病院であるロンドンのセントマークス病院のコンサルタント外科医に任命された。当時、パークスはセントマークス病院で研修医を務めずに外科コンサルタントに任命された最初の人物であった。[ 4 ] [ 1 ]

パークスは、1976年に世界で初めて回腸肛門嚢手術を実施した外科医として知られています。彼の最初の嚢手術はロンドン病院（ 1990年からロイヤル・ロンドン病院と改称）で行われました。パークスの嚢のデザインはS字型でした。その後、彼はセント・マークス病院でこの手術の開発を続けました。[ 4 ]

パークスの回腸肛門嚢の目的は、医学的に適切な選ばれた人々に肛門排泄路の再建か永久回腸造設術を受ける選択肢を提供することで、病気のために結腸と直腸を切除しなければならない人の生活の質を向上させることでした。[ 5 ]回腸肛門嚢は、パークス嚢、S嚢、W嚢、J嚢、修復性大腸切除術（RPC）、骨盤嚢、回腸嚢肛門吻合術（IPAA）など、さまざまな名前で知られています。

パークスの回腸嚢肛門吻合術(IPAA) は、1940 年代の回腸肛門吻合術と、1969 年にスウェーデンでフィンランドの外科医Nils Kock博士が初めて実施したコッホ嚢または大陸回腸造瘻術の両方を基にした、結腸直腸手術の進歩でした。 [ 6 ] [ 7 ]回腸嚢肛門吻合術(IPAA)では、パークスは、回腸嚢と肛門の吻合を行う前に、切除した結腸と直腸のすぐ上にある小腸 (回腸) の 40～50 センチメートルで作ったリザーバーまたは「袋」の構築を追加しました。これは肛門排泄を回復させただけでなく、1947 年に Ravich と Sabiston によって説明されたように回腸肛門吻合 (嚢なし) では排便頻度が高いと報告されていた排便頻度を減らすことで患者の機能を改善することも目的としていました。

回腸肛門嚢手術に関する最初の論文は、パークスと彼の同僚であり嚢手術の開発にも貢献したジョン・ニコルズによって1978年に英国医学雑誌に発表されました。 [ 8 ]嚢を持つ最初の5人（全員がS嚢）が研究に含まれました。

パークスは、1954年に痔核治療に関する記述を行い、「パークスの無痛直腸形成術」と名付けられた新しい粘膜下手術を解説するなど、大腸外科への数々の貢献でも知られています。肛門失禁と肛門瘻の治療に関する研究も、大腸外科の実践に永続的な影響を与えました。[ 4 ]

パークスは1980年に王立外科医師会の会長に選出された。同年、エルンスト・ユング医学賞を受賞した。[ 4 ]

死

アラン・パークス卿は、王立外科医師会会長在任中の1982年11月3日、ロンドンのセント・バーソロミュー病院で緊急心臓手術を受け、亡くなりました。彼はそれ以前にも、1982年10月にローマ滞在中に心臓発作を起こしていました。[ 1 ]

参照

参考文献

  1. ^ a b c「パークス、サー・アラン・ガヤット（1920-1982）」。プラーのフェローの生涯。英国王立外科医師会。 2022年7月26日閲覧。
  2. ^ 「パークス、サー・アラン（ガイアット）」 . 『Who's Who & Who Was Who』 . A & C Black. 2007. doi : 10.1093/ww/9780199540884.013.U167882 . 2013年12月12日閲覧。(定期購読または英国の公共図書館の会員登録が必要です。)
  3. ^ 「サー・アラン・ガヤット・パークス（1920-1982）」（PDF） .オールド・エプソミアン伝記. エプソム・カレッジ・アーカイブ. 2022年7月26日閲覧。
  4. ^ a b c d e「サー・アラン・ガヤット・パークス」RCP博物館、王立内科医協会。 2022年7月26日閲覧。
  5. ^ Rothenberger, David A.; Buls, John G.; Nivatvongs, Santhat; Goldberg, Stanley M. (1985). 「結腸切除術および粘膜直腸切除術後の回腸嚢および肛門吻合術」アメリカ外科学会誌. 149 (3): 390– 394. doi : 10.1016/S0002-9610(85)80115-X .
  6. ^ Ravitch, MM; Sabiston, DC Jr. (1947). 「括約筋温存を伴う回腸肛門造設術：良性病変による全結腸切除を必要とする患者に対する提案手術」.外科・婦人科・産科. 84 (6): 1095–1099 . PMID 20240241 . 
  7. ^ Rudd, WW (1976). 「コックポーチ：器具不要の大陸回腸造設術」 . Canadian Family Physician . 22 : 57–59 . PMC 2378183. PMID 21308013 .  
  8. ^ Parks, AG; Nicholls, RJ (1978). 「潰瘍性大腸炎に対する回腸造設術を伴わない大腸切除術」 . BMJ . 2 ( 6130): 85– 88. doi : 10.1136/bmj.2.6130.85 . PMC 1605901. PMID 667572 .  
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