対症療法
ホメオパシーは対症療法の恐ろしさを見つめる、アレクサンダー・ベイデマン著（1857年）

アロパシー医学（allopathy）は、古代ギリシャ語 のἄλλος ( állos )（「他の」を意味する）とπάθος ( páthos )（「痛み」を意味する）に由来し、もともとは19世紀のホメオパシー医が英雄的な医学を説明するために軽蔑的に使用した呼称である。[ 1 ]現在、この用語は一般に現代の従来医学を指す。[ 2 ] [ 3 ]ただし、この用語の使用法には地域差がある。たとえば、米国ではこの用語は主にオステオパシー医学と対比して使用され、特に医学教育の分野で使用されている。一方インドでは、この用語は現代医学をシッダ医学、アーユルヴェーダ、ホメオパシー、ユナニ医学、その他の代替医療や伝統医療と区別するために使用され、特に治療法や薬を比較する際に使用される。

これらの用語は、1810年にホメオパシーの創始者サミュエル・ハーネマンによって造られました。[ 4 ]英雄医学は当時のヨーロッパの従来の医学であり、有効性の証拠に依存していませんでした。病気は4つの「体液」（血液、粘液、黄胆汁、黒胆汁）の不均衡によって引き起こされるという信念に基づいており、病気の症状をその不均衡を修正することで治療しようとしました。病気の症状とは反対の症状を引き起こす「過酷で乱暴な」方法を用い[ 5 ]、根本的な原因を治療するのではなく、病気は1つの体液の過剰によって引き起こされるため、その「反対」の体液で治療するべきでした。[ 6 ]

2001年に世界保健機関（WHO）が発表した研究では、対症療法を「西洋医学、バイオメディシン、エビデンスに基づく医療、現代医学などと呼ばれることもある、医療行為の幅広いカテゴリー」と定義しています。[ 7 ] WHOは世界的な調査でこの用語を使用することで、西洋医学を伝統医療や代替医療と区別し、世界の特定の地域では「施術者の法的地位は対症療法と同等」であり、施術者は補完代替医療と西洋医学で個別に資格を取得できることを指摘しています。[ 7 ]

アロパシーという用語は、ホメオパシー以外のものを説明する際にも使用されました。[ 6 ] アメリカの医学研究者で代替医療評論家のキンボール・アトウッドは、「アロパシー」というラベルが暗示する意味は従来の医学では受け入れられたことがなく、今でも軽蔑的な意味合いを持つと述べています。 [ 8 ]アメリカの健康擁護者で懐疑論者のウィリアム・T・ジャービスは、「多くの現代療法はアロパシーの原理に従っていると解釈できるものの（例えば、便秘を解消するために下剤を使用するなど）、標準医療はアロパシーの原理に忠誠を誓ったことはない」と述べ、「アロパシー療法士」というラベルは「通常の医療では非常に軽蔑的なものと見なされている」と述べています。[ 9 ]現代の科学に基づく医療のほとんど（抗生物質、ワクチン、化学療法など）は、病気の原因を除去することで病気を予防したり、病気を緩和したりすることを目的としているため、ハーネマンのアロパシーの定義には当てはまりません。[ 10 ] [ 11 ]

歴史

19世紀初頭のヨーロッパと北米における医療行為は、病気の治療に極端な手段（瀉血など）が用いられることがあったため、「英雄的医療」と呼ばれることがありました。 [ 12 ]ハーネマンをはじめとする初期のホメオパシー医師たちは、「アロパシー（対症療法）」という言葉を用いて、ホメオパシーと当時の「従来の」英雄的医療との違いを強調しました。ハーネマンは「アロパシー」（「病気以外の」という意味）という言葉を用いることで、従来の訓練を受けた医師たちが、症状を治療するだけで、根本的な病気によって生じる不調和に対処できていない治療法を用いていることを指摘しようとしました。ホメオパシー医師たちは、このような対症療法を「反対のものが反対のものを治療する」と捉え、これらの方法は患者にとって有害で​​あると考えていました。[ 4 ]

代替医療の実践者は、19世紀以降、欧米において、従来の医療行為を指す際に「アロパシー医療」という用語を用いてきました。19世紀において、「アロパシー」という用語は、有効性のエビデンスに基づかない現代医療の先駆けである英雄的医療[ 13 ] [ 14 ]の実践者に対する軽蔑的な呼称として最も頻繁に使用されました。

ジェームズ・ウォートンは、この歴史的な蔑称的用法について次のように論じている。

非正規軍が報復に用いた言葉の応酬の一つに「アロパシー」という言葉があった。…「アロパシー」と「アロパシーの」は19世紀の非正規軍医師全員によって軽蔑語として頻繁に用いられ、これらの言葉は向けられた人々にとって非常に不快なものとみなされた。今日の医師たちが「アロパシー医学」という用語を概ね文句なく受け入れているのは、この用語の歴史的使用法に対する認識の欠如と、非正規軍とアロパシー医との関係が近年緩和しつつあることの両方を示している。[ 15 ]

この用語をめぐる論争は、19世紀にホメオパシーの実践者と、彼らが軽蔑的に「アロパシー」と呼んだ人々との間で白熱した議論が行われた際に初めて使用されたことに遡ることができる。[ 16 ]

ハーネマンは「アロパシー」という言葉を、健康な被験者に、治療対象となる疾患自体がもたらす効果とは異なる（ギリシャ語の語源は「異なる」という意味の「 allo」）効果をもたらす治療法を用いて疾患と闘う医学体系と捉えていました。この区別は、ホメオパシーにおいて、患者を治療するために、疾患の症状と同様の効果をもたらすことを意図した物質（「類似の」という意味の「homeo」）を用いることに由来しています。

ホメオパシー療法士が用いる「対症療法」という用語は、常に、健康な人に投与した場合に、病気自体が引き起こす症状とは異なる症状を引き起こす物質を投与することで病気を治療するという原理を指してきた。例えば、発熱に対する対症療法では、熱を下げる薬を使用する一方で、発熱の原因（細菌感染など）を攻撃する薬（抗生物質など）も使用する。対照的に、発熱に対するホメオパシー療法では、健康な人にそのままでは発熱を引き起こす物質を薄めて使用する。こうした製剤は通常、非常に希釈されているため、元の物質の実際の分子は含まれていない。ハーネマンはこの用語を、当時実践されていた医療と、病気の精神的な原因を治療するために極微量（あるいは存在しない）の物質を投与することとを区別するために用いた。

『医学史百科事典』には、「[ハーネマンは]一般的な治療法を『対症療法』という包括的な名前で呼んだ。この用語は、いかに不正確であったとしても、彼の追随者やその他の非正統派運動によって、当時の治療法が、たとえ実践者や患者の数においてどれほど優勢であったとしても、競合する医学の『流派』に過ぎないことを示すために用いられた」と記されている。[ 17 ]

ハーネマンは、現在の用法とは対照的に、「対症療法」という用語を、疾患の症状とは無関係な（すなわち、類似でも反対でもない）症状を引き起こす薬剤を用いて疾患を治療する実践にのみ用いました。彼は、患者の症状とは反対の症状を引き起こす薬剤を用いて疾患を治療する実践を「エナンチオパシー」（ギリシャ語のἐνάντιος（enántios）に由来し、「反対」を意味する）または「反作用医学」と呼びました。[ 18 ]

現在の使用状況

アメリカ合衆国では、現代においてこの用語は、科学的根拠に基づいた医学の側面を教え、ホメオパシーを教えない2種類の米国の医学部を区別するために使用されています。アロパシー（医学博士号を授与）とオステオパシー（医学博士号を授与）です。[ 19 ] [ 20 ]

インドでは、この用語は主に「西洋医学」とアーユルヴェーダを区別するために使用され、特に治療法や薬を比較する際に使用されます。[ 21 ]

2001年に世界保健機関（WHO）が発表した研究では、「対症療法」を「西洋医学、バイオメディシン、エビデンスに基づく医療、現代医学と呼ばれることもある幅広い医療行為」と定義しています。[ 7 ] WHOは世界的な調査でこの用語を、西洋医学を伝統医学や補完代替医療と区別するために使用し、世界の特定の地域では「施術者の法的地位は対症療法と同等」であり、施術者は補完代替医療と西洋医学の両方の資格を有していると指摘しています。[ 7 ]

2004年時点では、この用語はホメオパシー療法士の間では依然として一般的であり、他の代替医療にも広がっていた。アメリカの医学研究者であり代替医療評論家でもあるキンボール・アトウッドは、「アロパシー」という呼称が暗示する意味は従来の医学では受け入れられておらず、一部の人々からは依然として軽蔑的な意味合いを持つと述べている。[ 8 ]アメリカの医療教育者であり懐疑論者でもあるウィリアム・T・ジャービスは2008年に、「多くの現代療法はアロパシーの理論的根拠（例えば、便秘を解消するために下剤を使用するなど）に従っていると解釈できるが、標準的な医学はアロパシーの原則に忠誠を誓ったことはない」と述べ、「アロパシー」という呼称は「通常の医学では極めて軽蔑的なものとみなされている」と述べている。[ 9 ]

現代の科学に基づいた医療（抗生物質、ワクチン、化学療法など）のほとんどは、病気の原因に作用して病気を予防したり、病気の原因を取り除いたりすることを目的としているため、サミュエル・ハーネマンの対症療法の定義には当てはまりません。[ 10 ] [ 11 ]

参照

参考文献

  1. ^ウェザーオール、マーク・W. (1996年8月1日). 「医学の科学的化：ヴィクトリア朝中期イギリスにおける経験主義、合理主義、そしていんちき医療」.社会医学史. 9 (2): 175–194 . doi : 10.1093/shm/9.2.175 . ISSN  0951-631X . PMID  11613446 .
  2. ^ 「従来の医学の定義 – NCI癌用語辞典」 www.cancer.gov 2011年2月2日2025年11月1日閲覧。
  3. ^ 「定義 – アロパシー」 . The Free Dictionary . Farlex . 2013年10月25日閲覧。引用元: Gale Encyclopedia of Medicine (2008) およびMosby's Medical Dictionary、第 8 版 (2009)。
  4. ^ a b Whorton JC (2004). Oxford University Press US (ed.). Nature Cures: The History of Alternative Medicine in America (illustrated ed.). New York: Oxford University Press. pp. 18, 52. ISBN 978-0-19-517162-4。
  5. ^ガンドリング、キャサリン・E. (1998). 「いつ私は『アロパシー』になったのか？」内科アーカイブ. 158 (20).アメリカ医師会: 2185–2186 . doi : 10.1001/archinte.158.20.2185 . PMID 9818797 . 
  6. ^ a bバレット, スティーブン; ロンドン, ウィリアム・M.; クローガー, マンフレッド; ホール, ハリエット; バラッツ, ロバート・S. (2013). 『消費者の健康：賢明な意思決定へのガイド』（第9版）. ニューヨーク: マグロウヒル. pp.  34– 35, 134, 137. ISBN 9780078028489. OCLC  758098687 .
  7. ^ a b c d Xiaorui Zhang (2001). 「伝統医学と補完代替医療の法的地位：世界的なレビュー」(PDF) . 世界保健機関. 2007年9月26日時点のオリジナルよりアーカイブ(PDF) . 2007年9月12日閲覧。
  8. ^ a b Atwood, Kimball C. (2004). 「自然療法、疑似科学、そして医学：神話と誤謬 vs. 真実」 Medscape General Medicine 6 ( 1): 33. PMC 1140750 . PMID 15208545 .  
  9. ^ a bジャーヴィス、ウィリアム・T. (1996). 「「アロパシー」という用語の誤用」「 .全国医療詐欺防止協議会. 2013年2月7日閲覧。
  10. ^ a b Berkenwald, AD (1998). 「医学の名において」Annals of Internal Medicine . 128 (3): 246–50 . doi : 10.7326/0003-4819-128-3-199802010-00023 . S2CID 53089206 . 
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  12. ^シン、サイモン、アーンスト、エドザード（2008年）『トリック・オア・トリートメント：代替医療に関する否定できない事実』WWノートン社、108ページ。ISBN 978-0-393-06661-6。
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  15. ^ Whorton JC (2003年11月4日). 「カウンターカルチャー・ヒーリング：アメリカにおける代替医療の簡潔な歴史」 . WGBH教育財団. 2007年12月25日閲覧。
  16. ^ウォートン、JC（2002年）『自然療法：アメリカにおける代替医療の歴史』オックスフォード大学出版局、ISBN 978-0-19-517162-4。
  17. ^ Bynum, WF (2013). 『医学史百科事典コンパニオン』ラウトレッジ、p. 608. ISBN 9781136110368。
  18. ^例、 Organon、VI 版、段落 54-56 を
  19. ^ 「Two Kinds of Physicians - Health Professions and Prelaw Center - Indiana University - University Division」www.hpplc.indiana.edu。2019年5月27日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2019年2月27日閲覧。
  20. ^ Prep、Veritas。「MDとDOのどちらを選ぶべきか」 US News & World Report 。 2019年2月27日閲覧。
  21. ^ Chandra, Shailaja; Patwardhan, Kishor (2018). 「インド農村部におけるアロパシー、AYUSH、そして非公式医療従事者：変化への処方箋」 . Journal of Ayurveda and Integrative Medicine . 9 (2): 143– 150. doi : 10.1016/j.jaim.2018.05.001 . ISSN 0975-9476 . PMC 6033720. PMID 29858128 .   
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