毛包
毛包
毛包
毛包から生えている人間の腕の毛の写真
詳細
系外皮系
動脈滑車上、眼窩上、浅側頭、後頭
静脈浅側頭静脈、後耳介静脈、後頭静脈
神経滑車上神経、眼窩上神経、大後頭神経、小後頭神経
リンパ後頭葉、乳様突起
識別子
ラテン語毛包毛
メッシュD018859
TA98A16.0.00.023
TA27064
THH3.12.00.3.01034
FMA70660<e​​xtra_id_1> 解剖学用語
解剖学用語

The hair follicle is an organ found in mammalianskin.[1] It resides in the dermal layer of the skin and is made up of 20 different cell types, each with distinct functions. The hair follicle regulates hair growth via a complex interaction between hormones, neuropeptides, and immune cells.[1] This complex interaction induces the hair follicle to produce different types of hair as seen on different parts of the body. For example, terminal hairs grow on the scalp and lanugo hairs are seen covering the bodies of fetuses in the uterus and in some newborn babies.[1] The process of hair growth occurs in distinct sequential stages: anagen is the active growth phase, catagen is the regression of the hair follicle phase, telogen is the resting stage, exogen is the active shedding of hair phase and kenogen is the phase between the empty hair follicle and the growth of new hair.[1]

ヒトの毛髪の機能は長い間関心の対象であり、社会、発生生物学および医学において重要なトピックであり続けている。すべての哺乳類の中で、ヒトの頭髪の成長期は、体の他の部位の毛髪の成長期と比較して最も長い。[ 1 ]何世紀にもわたり、ヒトは頭髪のスタイリングや服装に美的感覚を見出し、社会における社会的または文化的規範を伝えるためにしばしば使用してきた。ヒトの外見を定義する役割に加えて、頭髪は紫外線から保護し、極端な高温および低温から保護する断熱材としても機能する。[ 1 ]頭髪の外観、長さ、および質感における民族的差異は、頭皮の毛包の形状の違いによって決まる。

毛髪の外観、質感、または成長の異常が、毛包の局所的疾患または全身性疾患の初期症状となる疾患は数多く存在します。毛包疾患でよく知られているものとしては、脱毛症[ 2 ]、多毛症、全身性エリテマトーデス[ 3 ]などが挙げられます。[ 2 ]

構造

毛包の構造

毛包の位置と分布は体によって異なります。例えば、手のひらや足の裏の皮膚には毛包がありませんが、頭皮、前腕、脚、性器の皮膚には毛包が豊富にあります。[ 1 ]毛包を構成する構造は数多くあります。解剖学的には、毛包、脂腺、立毛筋の3つが毛包脂腺ユニットを構成しています。[ 1 ]

毛包は以下で構成されています:

  • 毛乳頭は毛包の基部にある大きな構造物です。[ 4 ]毛乳頭は主に結合組織と毛細血管ループで構成されています。毛乳頭における細胞分裂はほとんど起こらないか、全く起こりません。
  • 乳頭の周りには毛母細胞があります。
  • 毛根鞘は外毛根鞘と内毛根鞘から構成されています。外毛根鞘はH&E染色で染色すると、立方体細胞が空洞に見えます。内毛根鞘は、ヘンレ層、ハクスリー層、そして毛髪繊維の最外層と連続する内キューティクルの3層で構成されています。
  • 毛隆起は、毛根鞘内の立毛筋の挿入部に位置します。毛隆起には数種類の幹細胞が収容されており、毛包全体に新しい細胞を供給し、創傷後の表皮の治癒に関与しています。[ 5 ] [ 6 ]幹細胞は生体内でLGR5+というマーカーを発現します。[ 7 ]

毛包に関連する他の構造としては、毛包が成長するカップ状の漏斗[ 8 ] 、立毛筋、皮脂腺、アポクリン汗腺などがあります。毛包受容体は毛髪の位置を感知します。

毛包には、立毛筋と呼ばれる小さな筋線維の束が付着しています。この筋は、毛包を皮膚表面に対してより垂直に立たせ、毛包を周囲の皮膚からわずかに突き出させる（立毛）役割を担っています。毛穴は皮脂で覆われ、このプロセスによって鳥肌（鳥肌）が立ちます。

毛包には皮脂腺も付着しており、油性またはワックス状の物質である皮脂を分泌します。毛髪の 密度が高いほど、皮脂腺の数も多くなります。

バリエーション

髪の特徴には人種差があります。髪の外観や質感の違いは、毛包に対する毛球の位置、毛乳頭の大きさと形状、毛包の曲率など、多くの要因によるものです。[ 1 ]ヨーロッパ系の人々の頭皮の毛包は楕円形であるため、ストレートまたはウェーブのかかった髪が生成されますが、アフリカ系の人々の頭皮の毛包はより湾曲しているため、きつくカールした髪が成長します。[ 1 ]

人種別の終毛特徴[ 1 ]
レース 直径

（マイクロメートル）

断面形状 外見
ブロンドの髪の白人 40～80 楕円形 ストレートまたはウェーブ
ダークブラウン／黒髪／赤毛／白髪 50～90 楕円形 ストレートまたはウェーブ
黒 60～100 楕円形でリボン状 カールした
アジア人 80～100 円形 まっすぐ
分類別終毛頭皮毛の特徴[ 9 ] [ 10 ]
動物 直径

（マイクロメートル）

断面形状 外見
チンパンジー 101～113 円形 まっすぐ
オランウータン 140～170 円形 まっすぐ
バッファロー 110 円形 まっすぐ

発達

子宮内では、上皮とその下にある間葉組織が相互作用して毛包を形成します。[ 11 ] [ 12 ]

エージング

加齢に伴う脱毛の重要な側面は、毛包の老化です。通常、毛包の再生は、各毛包に関連する幹細胞によって維持されます。毛包の老化は、加齢に伴い再生中の幹細胞に蓄積されるDNA損傷に対する持続的な細胞反応によって引き起こされると考えられています。[ 13 ] この損傷反応には、毛包幹細胞のDNA損傷に対する好中球エラスターゼによるXVII型コラーゲンのタンパク質分解が関与しています。コラーゲンのタンパク質分解は、損傷した細胞を排除し、最終的に毛包の縮小につながります。

毛髪の成長

毛包サイクル
毛包

毛髪は様々な段階のサイクルで成長します。[ 14 ]成長期は成長期、退行期は退行期、休止期は休止期です（ギリシャ語の接頭辞「ana-」、「kata-」、「telos-」（それぞれ上、下、終わりを意味する）に由来する名称です）。各段階には、形態学的および組織学的に区別できるいくつかのサブフェーズがあります。サイクルの開始前は、毛包の形態形成（毛包の形成）の段階です。また、成長期と休止期とは独立した脱毛期（ exogen）もあり、この段階では、1つの毛包から発生する可能性のある1本または複数の毛髪が排出されます。通常、毛包の最大85%が成長期にあり、10～14%が休止期、1～2%が退行期にあります毛周期の長さは体の部位によって異なります。眉毛の場合、毛周期は約4ヶ月で完了しますが、頭皮の場合は3～4年かかります。これが、眉毛の毛の長さの限界が頭髪よりもはるかに短い理由です。成長周期は、上皮成長因子などの化学シグナルによって制御されています。DLX3は、毛包の分化と毛周期の重要な調節因子です。[ 15 ] [ 16 ]

成長期

成長期は毛包の活発な成長期[ 17 ]であり、毛根が急速に分裂して毛幹が増加します。この段階では、毛髪は28日ごとに約1cm成長します。この段階で抜かれた毛髪には通常、毛根鞘が付着しており、毛根から最初の数mmを覆う透明なゲルのように見えます。医療専門家以外では、これが毛包、毛根、または脂腺と誤認される可能性があります。頭皮の毛髪はこの活発な成長期に2～7年間留まります。この期間は遺伝的に決定されます。成長期の終わりに、未知のシグナルによって毛包は退行期に移行します

退行期

退行期は成長期の終わりに起こる短い移行段階である。[ 18 ]これは、毛髪の活発な成長の終了を知らせる。この段階は約 2～3 週間続き、その間に毛髪はクラブヘアに変化する。クラブヘアは、退行期中に毛髪の下部に接する毛包の部分が毛幹に付着するときに形成される。ケラチン球が毛髪の下端に付着して、その下で新しい毛髪が成長し始めるまで毛髪を所定の位置に維持する。この段階で引き抜かれた毛髪にはケラチン球が付着しており、毛髪の先端に小さな白い球として現れる。このプロセスにより、毛髪は血液供給と新しい毛髪を生成する細胞から切り離される。クラブヘアが完全に形成される約 2 週間のプロセスの後、毛包は休止期に入る。

休止期

休止期は毛包の休止期であり、約3ヶ月間続きます。[ 19 ]体が極度のストレスを受けると、最大70%の毛髪が早期に休止期に入り、抜け落ち始め、目立った脱毛を引き起こす可能性があります。この状態は休止期脱毛症と呼ばれます。[ 20 ]棍毛は休止期の毛包の最終産物であり、完全に角質化した死んだ毛です。[ 11 ] 正常な頭皮からは、毎日50～100本の棍毛が抜け落ちます。[ 11 ]

タイムライン

  • 頭皮：これらの段階の持続時間は人によって異なります。髪の色や毛包の形状によって、これらの段階のタイミングは異なります
    • 成長期、2～8年（場合によってはもっと長い）
    • 退行期（2～3週間）
    • 休止期（約3ヶ月）
  • 眉毛：
    • 成長期、4～7ヶ月
    • 退行期、3～4週間
    • 休止期、約9ヶ月

臨床的意義

疾患

毛髪の外観、質感、または成長の異常が毛包の局所的疾患または全身性疾患の初期兆候となるヒト疾患は数多くあります。毛包のよく知られた疾患には、脱毛症または脱毛、多毛症または過剰な毛の成長、および全身性エリテマトーデスなどがあります。[ 3 ]そのため、正常な毛包の機能を理解することは、毛髪の異常を伴う多くの皮膚科疾患や全身性疾患の診断と治療の基本となります。[ 3 ] Witkaら2020年の研究では、頭皮の毛包の生物学、免疫学、および疾患におけるマイクロバイオームの役割が示されています。さらに研究では、毛包マイクロバイオームの変化が頭皮の脂漏性皮膚炎やフケ、脱毛性毛包炎、男性型脱毛症、頭皮乾癬、円形脱毛症などの頭皮疾患につながることが示されています。[ 21 ]

毛包閉塞四分子

毛包閉塞四徴症（FOT）は、毛包の慢性再発性炎症性疾患群を指す。これらの疾患は、毛包の過角化とそれに続く毛包閉塞という共通の病態生理学的メカニズムを有する。これらの疾患は、しばしば併存または同一患者に連続して発症し、再発性膿瘍形成、瘻孔形成、アポクリン腺の多い部位における瘢痕形成を特徴とする。[ 22 ] [ 23 ]

四徴症は4つの相互に関連した疾患から構成され、それぞれが卵胞閉塞、破裂、二次的な炎症を伴います。[ 24 ]

  • 化膿性汗腺炎（HS）：アポクリン腺領域の毛包の慢性再発性炎症で、結節、膿瘍、および副鼻腔管を形成します。[ 25 ]
  • 集塊性座瘡: 相互につながった膿瘍と瘢痕を伴う重度の結節嚢胞性座瘡で、体幹と顔面に発生することが多い。
  • 頭皮解離性蜂窩織炎：痛みを伴う結節と瘢痕性脱毛症を特徴とする化膿性頭皮疾患。
  • 毛巣疾患：毛包閉塞および炎症によって引き起こされる仙尾部領域の再発性洞形成。

毛髪再生

毛包は、毛髪再生における2つの主要な毛髪移植法、毛包単位移植（FUT）と毛包単位抽出（FUE）の基礎を形成します。これらの各方法では、毛包ユニットと呼ばれる1～4本の自然に発生する毛髪のグループが毛髪再生患者から抽出され、患者の頭皮の脱毛している部分（レシピエントエリア）に外科的に移植されます。これらの毛包は、通常、ホルモンDHTの縮小効果に抵抗性のある頭皮のドナーエリアまたは体の他の部分から抽出されます。この毛幹の縮小が、男性型脱毛症または男性型脱毛症と呼ばれるアンドロゲン性脱毛症の主な予測指標です[ 26 ] 。これらのDHT抵抗性の毛包がレシピエントエリアに移植されると、正常な毛周期で毛髪を成長させ続けるため、毛髪再生患者は自然に永久に成長する毛髪を得ることができます。

毛髪移植は1950年代にまで遡り[ 27 ]、抜毛したヒト毛包細胞の体外培養は1980年代初頭に行われましたが[ 28 ] 、個々の毛包ユニットを使用した毛髪移植が医学文献に紹介されたのは1995年になってからでした[ 29 ] 。

参考文献

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  • ウィキメディア・コモンズの毛包関連メディア
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