

ラテン語で「黒い角」を意味するAngularis nigraは、開いた歯肉溝としても知られ、口語的には「ブラックトライアングル」とも呼ばれ、一部の歯の接触点の下の歯頸部溝に見られる空間または隙間です。歯間乳頭がこの空間を完全に覆っていないため、隣接する歯の間に開口部が生じます。 [1]この隙間には、歯肉退縮や矯正治療後の歯肉退縮など、多くの原因があります。 [2] 歯間の「ブラックトライアングル」は、齲蝕とクラウンマージンに次いで3番目に嫌われる審美上の問題と評価されています。 [3]黒角の治療には、歯周治療、矯正治療、修復治療を含む学際的なアプローチが必要になることがよくあります。 [要出典]黒角を 修正するための可能な治療法に空間へのコンポジットレジンの追加、 [4]ベニアの設置、または歯肉移植などがあります。 [5]黒角症は一般的に患者の審美的嗜好に基づいてのみ治療されます[6](ただし、重度の歯肉退縮には歯周治療が必要になる場合があります)。
以前は、この症状を報告するための適切な用語が不足していることが問題であり、口語的に「黒い三角形」と呼ばれることが多かったのですが、その外観を説明する用語として「 angularis nigra」が提案されています。
ブラックトライアングルの発生にはいくつかのリスク要因があります。乳頭の大きさは、以下のいずれかの理由で変化する可能性があります。
1. 歯と歯の間の隣接面間隙。臨床的に2つの歯冠の接触点が切端側に位置しすぎると、歯根の分岐により隣接面間隙が生じることがあります。また、歯列矯正治療の結果、歯根の分岐が生じることもあります。[7]
2. 近位接触部から骨頂までの距離の増加。その例として、自然に発生する歯間隙が挙げられる。[8]
3. 歯肉バイオタイプ;厚い組織と薄い組織は炎症や外傷に対して異なる反応を示すことが多く、[9] [10]薄い歯肉は修復/歯冠形成/歯周治療またはインプラント手術後に歯肉退縮を起こしやすい。
4. 患者の年齢。加齢とともに歯肉が退縮し、歯肉陥凹が開くことがあります。
5. 歯周病と歯の付着の喪失により歯が退縮する。
6. 歯の形態と異常な歯冠および修復物の形状。臨床的に三角形になりがちな歯冠も部分的な歯間隙をもたらす可能性がある。[11]
参考文献
- ^ Burke, S; Burch, J; Tetz, J (1994). 「治療前の歯冠重複の発生率と大きさ、および治療後の上顎中切歯間の歯肉縁間隙」. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics . 105 (5): 506–11 . doi :10.1016/S0889-5406(94)70013-3. PMID 8166102.
- ^ 池田 剛志; 山口 正之; 目黒 大輔; 葛西 憲一 (2004). 「矯正治療後の下顎中切歯間における歯肉縁開大の予測とその原因」.オーストラリア矯正歯科ジャーナル. 20 (2): 87– 92. doi : 10.2478/aoj-2004-0011 . PMID 16429878.
- ^ カンリフ, ジョアン; プリティ, イアン (2009年12月). 「歯間『ブラックトライアングル』とその他の一般的な審美的問題との比較における患者の評価」.ヨーロッパ補綴・修復歯科ジャーナル. 17 (4): 177– 181. ISSN 0965-7452. PMID 20158060.
- ^ Lenhard, M (2008). 「レジンコンポジット修復による歯間隙の閉鎖」.ヨーロッパ審美歯科ジャーナル. 3 (3): 258–68 . PMID 19655542.
- ^ De Castro Pinto, RC; Colombini, BL; Ishikiriama, SK; Chambrone, L; Pustiglioni, FE; Romito, GA (2010). 「欠損乳頭の修復における、冠状方向に前進させた皮弁と組み合わせた上皮下結合組織有柄移植:2症例報告」Quintessence International . 41 (3): 213–20 . PMID 20213022.
- ^ Clark, D (2008). 「修復的乳頭再生:恐ろしい「ブラックトライアングル」の修正」テキサス歯科ジャーナル.125 ( 11 ) : 1112–5.PMID19180945 .
- ^ Cho, Hae-Sung; Jang, Hyun-Seon; Kim, Dong-Kie; Park, Joo-Cheol; Kim, Heung-Joong; Choi, Seong-Ho; Kim, Chong-Kwan; Kim, Byung-Ock (2006年10月). 「歯根間の近接距離が歯間乳頭の存在に及ぼす影響:接触点から歯槽頂までの距離による」. Journal of Periodontology . 77 (10): 1651– 1657. doi :10.1902/jop.2006.060023. ISSN 0022-3492. PMID 17032106.
- ^ 「ポルトガル語抄録翻訳」.インプラント歯科. 23 (5): e87– e93. 2014年10月. doi :10.1097/id.0000000000000164. ISSN 1056-6163. S2CID 220586634.
- ^ Houston, WJB (1984-08-01). 「臨床歯周病学教科書. 著者: Jan Lindhe. 出版社: Munksgaard International Publishers Ltd., 価格: D.kr. 460.00.ヨーロッパ矯正歯科ジャーナル. 6 (3): 234. doi :10.1093/ejo/6.3.234. ISSN 0141-5387.
- ^ SANAVI, FARSHID; WEISGOLD, ARNOLD S.; ROSE, LOUIS F. (1998年5月). 「生物学的幅と歯周病バイオタイプとの関係」. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry . 10 (3): 157– 163. doi :10.1111/j.1708-8240.1998.tb00351.x. ISSN 1496-4155. PMID 9759032.
- ^ 「ポルトガル語抄録翻訳」.インプラント歯科. 23 (5): e87– e93. 2014年10月. doi :10.1097/id.0000000000000164. ISSN 1056-6163. S2CID 220586634.
さらに読む
- Chow, Yiu Cheung; Wang, Hom-Lay (2010). 「インプラント周囲乳頭に影響を与える因子と技術」.インプラント歯科. 19 (3): 208–19 . doi :10.1097/ID.0b013e3181d43bd6. PMID 20523177. S2CID 13875737.
外部リンク
- https://web.archive.org/web/20101219042017/http://www.1stcosmeticdentist.com/restorative-dentistry-article33.html
- https://web.archive.org/web/20110505195404/http://www.thordarson.ca/black-triangles-between-tooth