アリエン・ドンドルプ | |
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| 生まれる | アドリアヌス・マテウス・ドンドルプ 1963年9月（61～62歳） ユトレヒト、オランダ |
| 教育 | アムステルダム大学 |
| 職業 | 集中治療医 |
| 知られている | 重症マラリアの病態生理と治療、抗マラリア薬耐性、集中治療の実践の発展 |
アドリアヌス・マテウス・ドンドルプ（1963年9月生まれ）は、オランダの集中治療医、感染症専門医であり、バンコクにあるマヒドン・オックスフォード熱帯医学研究ユニットの責任者です。彼は、病院での集中治療を必要とする重症熱帯マラリア（ファルシパルムマラリア）の研究で最もよく知られています。彼は、世界保健機関（WHO）の抗マラリア薬の薬剤耐性と封じ込め に関する技術専門家グループの議長を務めています。
幼少期と教育
ドンドルプはオランダのユトレヒトに生まれ、 1982年から1986年までアムステルダム大学で医学を学び、優秀な成績で医学博士号を取得した。[1]
彼は医学生時代に血流特性（レオロジー）に興味を持ち、帰国したオランダ人旅行者の熱帯マラリアでは赤血球の変形能が著しく低下していることを発見した。この観察が彼をマラリア病態生理学の研究へと導いた。[2]
1999年までに感染症専門医として登録され、同時に重症熱帯マラリアの病態生理学、特に「赤血球変形能」に関する研究で博士号を取得しました。[2]この研究には、タイ（1995～1996年）とケニア（1997～1998年）で行われた臨床分析が含まれています。[1]
1年後、彼はオランダのアムステルダムにある学術医療センターの集中治療科の集中治療医として登録されました。2001年以降、ドンドルプはタイのバンコクにあるマヒドン・オックスフォード研究ユニット（MORU）の副所長兼マラリア研究責任者として研究を続けています。[1] [3]
背景と研究
ドンドルプ博士の主な研究対象は、重症マラリアの病態生理と治療、抗マラリア薬耐性、低所得国における集中治療の実践の発展です。[4]
「重症マラリアの主な原因は、寄生虫を宿した赤血球が非常に粘着性になり、脳、腎臓、肺などの重要な臓器の最小血管の壁に付着することです。これにより正常な循環が阻害され、致命的となる可能性があります。」 - ドンドルプ[5]
重症マラリア患者の小血管（微小循環）に関する臨床研究の結果、赤血球は硬くなり、変形能力を失うことが明らかになりました。[5]赤血球は柔軟性を失い、赤血球よりも細い血管を通過することができなくなります。この硬直化により、小血管を通る血流が阻害されます。ドンドルプらの研究チームは、重症マラリアにおいて赤血球の硬直化によって微小循環の血流が阻害されることを実証しました。[4] [6]
隔離された原虫から放出されるタンパク質である血漿PfHRP2の量も、予後予測に重要な役割を果たすことが分かりました。このタンパク質は、重症マラリア患者に見られる代謝性アシドーシスの一因となります。しかしながら、彼のチームはカンボジア西部において、熱帯熱マラリア原虫がアルテミシニン系薬剤に耐性を持つことを示しました。世界的なマラリア対策に対するこの深刻な脅威に対抗するには、新たな治療法の開発が不可欠です。[4]
彼は、アルテミシニンとピペラキンへの耐性は深刻な懸念事項であり、マラリアが治療不能になった場合、東南アジアからアフリカへのマラリア蔓延の抑制にとって重大な脅威となり、「時間との競争」となるだろうと強調した。[5] [6]
世界保健機関
アルテスネートは、世界保健機関（WHO）によって重症マラリア治療薬としてキニジンよりも優先して推奨されており、長年にわたり世界中で使用されてきました。アルテスネートは、アルテミシニンと呼ばれる薬剤群に属し、ヨモギ（Artemisia annua）由来の誘導体です。[7]
ドンドルプ氏は、抗マラリア薬耐性に関する技術専門家グループの幅広い専門知識を最大限に活用したいと考えています。同グループは、アルテミシニン耐性の抑制に関するWHOへの助言、プログラムの立案、実施を行っています。[2]
参考文献
- ^ abc Arjen, Dondorp (2008年10月27日). 「アルテミシニン系マラリア治療レジメンに対する耐性：存在するのか？」. 2018年1月4日時点のオリジナルよりアーカイブ。2018年1月3日閲覧。
- ^ abc 「アルジェン・ドンドルプ氏へのインタビュー - 世界抗マラリア抵抗ネットワーク」Wwarn.org 2012年7月22日. 2017年9月23日閲覧。
- ^ 「60秒で…アルジェン・ドンドルプ教授 - MalariaGEN」Malariagen.net . 2017年9月23日閲覧。
- ^ abc 「Professor Adrianus Dondorp - Nuffield Department of Medicine」Ndm.ox.ac.uk . 2017年9月23日閲覧。
- ^ abc 「Arjen Dondorp: 重症マラリアの治療 - 熱帯医学」Tropicalmedicine.ox.ac.uk . 2017年9月23日閲覧。
- ^ ab ギャラガー、ジェームズ (2017年9月22日). 「『スーパーマラリア』の蔓延に警鐘」Bbc.co.uk . 2017年9月23日閲覧。
- ^ 予防、CDC - 疾病管理予防センター（2017年7月14日）。「CDC - マラリア - 診断と治療（米国） - 治療（米国） - アーテスネイト」www.cdc.gov 。 2018年1月3日閲覧。
