バーストルップ徴候

バーストルップ徴候
その他の名前	キスする背骨
人間の椎体の図。バーストルップ徴候では、反復性の微小外傷により、下向きかつ左向きの後棘突起が異常に肥厚します。
専門	リウマチ学

バーストルップ徴候は、高齢者に多くみられる整形外科的および放射線学的異常です。腰椎後棘突起の肥大を特徴とし、椎間板高および神経孔は正常です。 「キッシング・スパイン」と呼ばれるのは、例えばうつ伏せの姿勢など、人が腰椎伸展位をとると、後棘突起が互いに「キス」して接触するからです。 ^{[ 1 ] [ 2 ]}この症状は、ヒト、特にボクサー種の犬^{[ 3 ]} 、および特定の馬種^{[ 4 ]}に認められます 。この疾患は、クリスティアン・インゲルスレーヴ・バーストルップにちなんで名付けられました。

診断

腰椎の矢状面CTでBaastrup徴候が認められる。

この疾患の顕著な特徴は、後腰椎棘突起に生じる骨棘の増殖です。骨棘は、反復性ストレスや外傷によって骨縁に生じる粗大な石灰化です。また、傍脊柱筋の萎縮と脂肪置換も見られ、 CT検査やMRI検査で検出されます。^{[ 5 ]}

処理

レントゲン写真で見られる骨の位置異常は、全く症状を引き起こさない場合があります。しかし、関連症状がある場合は、カイロプラクティック、理学療法、神経ブロック注射などの治療が選択肢となります。最終手段として、疼痛症状の緩和と異常に肥大した骨の除去を目的として、減圧椎弓切除術が試みられる場合があります。^{[ 6 ]}

参考文献

1. 「誰が命名したのか - バーストルップ徴候」。
2. Lin, E. (2008) . 「FDG PET/CTで示されたBaastrup病（キッシングスパイン）”.骨格放射線学. 37 (2): 173– 175. doi : 10.1007/s00256-007-0379-2 . PMID 18087748. S2CID 1317481 .  
3. “オンライン医学辞書 - Baastrup's” .
4. 「ホース・アンド・ハウンド：キスする棘の説明」。
5. Haig, A.; Harris, A.; Quint, D. (2001). 「Baastrup病とびまん性腰部傍脊柱萎縮の相関：症例報告」.理学療法・リハビリテーションアーカイブ. 82 (2): 250– 252. doi : 10.1053/apmr.2001.18052 . PMID 11239319 . 
6. “バーストルプ病 – 一般診療ノートブック” .

外部リンク