ピンインデックス安全システム

ピンインデックス寸法

ピンインデックスセーフティシステム（PISS ）は、医療ガスを充填した高圧ボンベをレギュレーターやその他の利用機器に接続するためのシステムです。バルブとヨークの形状を工夫することで、誤ったガスの使用を防止します。このシステムは、麻酔器、携帯用酸素投与セット、手術用膨張ガスなどに世界中で広く利用されています。

コンセプト

ピンインデックス安全システムは、シリンダーバルブと対応するヨーククランプの間に面シールを使用します。シリンダーバルブ本体の出口ポート下、ガス混合物に対応する位置に2つの穴があり、ピンの配列が不適合なヨークまたは圧力レギュレーターにシリンダーが接続されるのを防ぎます。これらの穴には、直径4mm、長さ6mmのピンが正しく配列された状態で挿入されます。^{[ 1 ]}

ピンインデックス構成

ピン番号

各ガスシリンダーには、それぞれのガスヨークに適合するピン構成があります。ピン番号については図を参照してください。寸法はミリメートル単位です。

• O ₂ : 2,5 ^{[ 2 ] [ 3 ] [ 1 ]}
• N2O ^: 3.5 ^{[ 2 ] [ 3 ] [ 1} ]_​
• O ₂とN ₂ Oの混合物（50% / 50%）、一般にエントノックスと呼ばれる：7（中央に1本のピンがある）
• 空気：1.5 ^{[ 3 ] [ 1 ]}
• ^{7 %} 以上のCO ₂とO ₂の混合物：1,6 ^[ ₂ ^]
• CO ₂とO ₂の混合物（CO ₂ 含有量7%未満）: 2,6 ^{[ 2 ]}
• 彼：ピンなし^{[ 1 ]}
• 酸素とヘリウムの混合物でヘリウム_含有量が80%未満。一般にヘリオックスと呼ばれる。2,4 ^{[ 2 ]}
• 80%以上のヘリウムを含む_酸素とヘリウムの混合物: 4-6 ^{[ 2 ]}
• シクロプロパン: 3,6 ^{[ 2 ]}
• エチレン: 1,3 ^{[ 2 ]}
• 窒素: 1.4 ^{[ 1 ]}

• 
  医療用酸素充填ホイップ用ピンインデックスヨークコネクタ
• 
  医療用酸素用ピンインデックスヨークコネクタの詳細
• 
  ピンインデックス医療用酸素ボンベバルブ

国際規格

• 国際規格（ISO）および欧州規格（CEN）

• EN ISO 407：小型医療用ガスボンベ - ピンインデックスヨーク型バルブ接続

ピンインデックスシステムは、正しいガスが正しいボンベに充填され、ボンベが正しい機器にのみ接続されることを保証するために設計された安全システム（PISS）です。ボンベバルブの穴の位置は、機器に取り付けられたヨークに取り付けられたピンの位置と一致しています。ピンの位置は医療ガスごとに異なります。誤ったボンベをヨークに取り付けようとすると、ピンが位置を特定できず、しっかりと密閉されません。

このシステムでは、漏れを防ぐためにヨークとバルブの間にシールが必要です。これはボドックシールと呼ばれ、成形されたゴムワッシャー（またはネオプレン）を金属リムで支えた構造です。^{[ 1 ]}

ボドックシール

ボドックシール

ボドックシールは、麻酔器やガス供給を必要とする医療機器のシリンダーヨークまたはレギュレーターとガスシリンダーとの間の気密性を確保する特殊なワッシャーです。1950年代にピンインデックス安全システムとともに導入されました。

ガスボンベの着脱は、機械的な損傷やガスの圧縮・膨張などにより、常に摩耗や損傷を招きます。急速に膨張する圧縮ガスは断熱効果によって非常に低い温度が発生する可能性があるため、ネオプレンなどの十分な耐久性と耐寒性を備えた素材が必要となります。Bodokシールが導入される前は、従来のファイバーワッシャーは頻繁に広がって漏れを引き起こしたり、レギュレーターに固着したりしていたため、取り外すにはペンチとかなりの力が必要でした。

Bodokシールは、広がりを防ぐための周囲に金属補強リングを備えたネオプレン製ワッシャーで構成されています。このシールは不燃性で、シリンダー内のガスによる高圧（シリンダー満杯状態で約2,000psi（140bar））にも耐えることができます。

ガスシリンダーを交換するときは、ボドックシールがシリンダーのバルブ面に貼り付いて、新しいシリンダーを取り付けたときに「失われて」、ガスの密閉が妨げられないように注意する必要があります。

Bodok シールは、水中ダイビングの応急処置に使用される緊急酸素キットにも使用されていますが、スキューバ シリンダーに使用されるダイビング レギュレーターでは、通常、DIN 477 または CGA 850 ヨーク コネクタのいずれかを備えた従来のO リングシールが使用されます。

制限事項

ピンが外れたり、損傷したり、腐食したり、ワッシャーを追加したり、あるいはオリフィス上部の面が短いバルブの場合は、ガスシリンダーを逆さにすることでピンインデックスシステムをバイパスすることが可能です。シリンダーが間違った色で塗装されていたためにエラーが発生したという報告が1件あります。^{[ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]}

代替システム

Eサイズ（679リットル）を超える医療用ガスボンベには、ねじ込み式コネクタが取り付けられていることが多いです。大型ボンベに使用される接続部は、管轄地域によって大きく異なります。そのようなシステムの一つに、米国のCGAフィッティングがあります。^{[ 8 ]}欧州には英国規格（BS）、ドイツ規格（DIN）、フランス規格（AFNOR）の接続部があり、日本には日本規格（JIS）があります。

ブランクプラグ

使用していないときにヨークからの漏れがないことを保証するために、空のヨークにブランキングプラグ（ダミーシリンダーヘッド）を挿入することができます。^{[ 9 ]}

参照

• 直径インデックス安全システム、医療ガスの低圧接続に使用

参考文献

1. Srivastava, Uma (2013). 「麻酔ガス供給：ガスシリンダー」 . Indian Journal of Anaesthesia . 57 (5): 500– 506. doi : 10.4103/0019-5049.120147 . PMC  3821267. PMID  24249883 .
2. 「治療機器の取り付け：ピンインデックス安全システム」（PDF） .医療ガスおよび安全システム：CRC 330 . 心肺機能ケア、サウスアラバマ大学. 2017年8月12日閲覧。
3. Dosch, Michael P.; Tharp, Darin. 「供給システム：ガスと電気」麻酔ガスマシン.デトロイト大学. 2017年8月12日閲覧。
4. Naithani, Udita; Betkekar, Sneha Arun; Verma, Devendra; Gehlot, Ravindra K; Sundararaj, Rajkumar (2016年10月1日). 「ピンインデックス安全システムとカラーコーディング：これで十分か？」 . Ain-Shams Journal of Anaesthesiology . 9 (4): 626. doi : 10.4103/1687-7934.198257 . S2CID 136526015 . 
5. ヒーリー、トーマス・EJ; ナイト、ポール・R. (2003年10月31日).ワイリー・チャーチル＝デイビッドソン著『麻酔の実践』第7版. CRC Press. ISBN 9780340731307. 2017年8月13日閲覧。
6. Goho, C.; Kittle, P. (1991年7月). 「N2O/O2マシンのフェイルセーフ機構の無効化：症例報告」(PDF) .小児歯科. 13 (4): 234– 235. ISSN 0164-1263 . PMID 1886828 .  
7. Rawstron, RE; McNeill, TD (1962年8月1日). 「ピンインデックスシステム」 . British Journal of Anaesthesia . 34 (8): 591– 592. doi : 10.1093/bja/34.8.591 . ISSN 0007-0912 . 2017年8月13日閲覧。 
8. スタッフ. 「CGAフィッティングリファレンス」 . www.concoa.com . 2017年8月12日閲覧。
9. デイビー、アンドリュー;ディバ、アリ (2012)。 「4」。病棟の麻酔設備。デイビー、アンドリュー J.、ディバ、アリ、ウォード、CS (クリスピアン スタンレー)。 (第6版)。エディンバラ：エルゼビア。 p. 69.ISBN​ 9780702030949. OCLC  802047752 .

外部リンク

• ボドック印章ノート（「神経叢」記事に続く「歴史フォーラム」を参照）