脳外傷財団
脳外傷財団（BTF）は、外傷性脳損傷（TBI）の研究を推進するために1986年に設立されました。設立以来、財団の使命は、エビデンスに基づいた病院前および病院内ケアのガイドラインの実施、医療の質向上プログラム、医療従事者向けの教育プログラムの調整を通じて、全国のTBI患者の転帰改善へと拡大してきました。
TBIガイドライン
脳外傷財団は、1995年に初版が発行され、定期的に改訂され、最近では2016年に改訂された「重症外傷性脳損傷の管理ガイドライン」を開発しました。また、 「小児重症外傷性脳損傷の管理ガイドライン」も開発し、2019年に第3版が発行されました。財団はまた、TBIの病院前管理、重症TBIの早期指標と予後、TBIの外科的管理、および戦闘衛生兵の現場管理に関する補足ガイドラインも開発しました。これらのガイドラインは、世界中のTBIケアの統一を目指しています。[ 1 ]
脳外傷財団（BTF）のガイドラインが外傷性脳損傷（TBI）の転帰とコスト削減に及ぼす影響について米国疾病管理予防センター（CDC）が独自に分析したところ、BTFガイドラインがより日常的に使用されると、死亡率が50％減少し、生活の質が向上し、年間医療費が2億6,200万ドル、年間リハビリテーション費用が4,300万ドル、生涯社会コストが38億4,000万ドル削減されることが判明しました。[ 2 ]
このガイドラインは、米国神経外科学会、世界保健機関神経外傷委員会、ニューヨーク州保健局によって承認されています。このガイドラインは、米国のすべての脳神経外科医に配布されています。このガイドラインは、医療従事者に対し、外傷性脳損傷（TBI）患者の生存率と転帰の改善が実証され、死亡率を低下させることが示されているプロトコルを提供しています。[ 3 ] [ 4 ] [ 5 ]
頭蓋内圧（ICP）モニタリング
ガイドラインの主要な側面の一つは、重症外傷性脳損傷（TBI）患者の治療において頭蓋内圧をモニタリングすることを推奨していることです。このプロセスはICPモニタリングと呼ばれます。
参考文献
- ^「重症外傷性脳損傷の管理ガイドライン」、Journal of Neurotrauma、第24巻、第1号、2007年5月
- ^フォール、マーク、マルレーナ、ラトランド・ブラウン、ウェズリー、サリベント、アーネスト、サッティン、リチャード（2007年12月）「費用便益分析を用いた臨床治療ガイドラインの成果推定：重症外傷性脳損傷治療のための脳外傷財団ガイドラインの検証」『外傷性脳損傷感染・重症ケアジャーナル』第63巻第6号、 1271～ 1278頁、doi：10.1097/TA.0b013e3181493080、PMID 18212649
- ^ Fakry, SM; Trask, AL; Waller, MA; Watts, Dorraine D. (2004)「エビデンスに基づく医療プロトコルによる脳損傷患者の管理は転帰を改善し、入院費用を減少させる」J Trauma , vol. 56, no. 3, pp. 492– 499, discussion 499–500, doi : 10.1097/01.TA.0000115650.07193.66 , PMID 15128118
- ^ Palmer, S; Qureshi, A; Qureshi, Azhar; Palmer, Jacques; Shaver, Thomas; Borzatta, Marcello; Stalcup, Connie (2001)「米国神経外科学会（AANS）外傷性脳損傷ガイドラインの適用が地域病院における治療成績に及ぼす影響」『外傷学会誌』第50巻第4号、657～664頁、doi : 10.1097/00005373-200104000-00010、PMID 11303160
- ^ Patel, HC; Menon, DK; Tebbs, S; Hawker, R; Hutchinson, PJ; Kirkpatrick, PJ (2002)「頭部外傷における専門医による神経集中治療と転帰」Intensive Care Med , vol. 28, no. 5, pp. 547– 553, doi : 10.1007/s00134-002-1235-4 , PMID 12029400
