寒冷刺激性頭痛
病状
寒冷刺激性頭痛
その他の名称アイスクリーム頭痛、脳凍結[1] [2]
少女がアイスクリームを急いで食べている様子。これは冷刺激性頭痛の一般的な原因であり、「脳凍結」または「アイスクリーム頭痛」とも呼ばれています。
専門神経学
持続時間重症度に応じて20秒から2分
原因冷たい食べ物や飲み物を急いで摂取すること、または冷刺激に長時間口をさらすこと
治療口腔内の冷刺激を取り除き、舌を鼻先または口蓋に向かって突き出すことで痛みを和らげます。温かい水を飲むことでも痛みを和らげることができます

冷刺激性頭痛は、口語的にはアイスクリーム頭痛または脳凍結と呼ばれ、アイスクリーム、アイスキャンディー、スラッシー、かき氷などの冷たい飲み物や食べ物の摂取（特に急速な摂取）によく伴う、短時間の痛みまたは頭痛の一種です。冷たい物質が口蓋に触れることで引き起こされ、神経反応によって血管が急速に収縮して腫れ、口蓋から頭部に痛みが「伝わる」と考えられています。 [3] [ 4] [5]冷たい食べ物の摂取速度が一因として研究されています。[1] [6]また、冷水に飛び込むなど、保護されていない頭部が突然低温にさらされた場合にも発生する可能性があります。 [7]冷刺激性頭痛は、同様の状況下で発生する可能性のある歯痛の一種である 象牙質過敏症とは異なります。

猫や他の動物も、同様の刺激を受けた際に同様の反応を示すことが観察されています。[8]

歴史

ニューヨーカー誌によると、冷刺激性頭痛に関する最初の記録は1770年代のパトリック・ブライドンによるものです。ブライドンは、シチリア島でアイスクリームを一口食べ、「恐ろしい悪態をつきながら」吐き出したイギリス海軍士官について記述しています。[9]

「アイスクリーム頭痛」という用語は、少なくとも1937年1月31日から使用されており、1939年に出版された著書『 We Didn't Ask Utopia: A Quaker Family in Soviet Russia』に掲載されたレベッカ・ティンブレスの日記に記載されています。[10] [一次資料以外が必要]冷刺激性頭痛の意味で「ブレインフリーズ」という用語が初めて出版されたのは1986年のことでした。[11] [a] セブン-イレブンはこの用語を商標登録しています。[12]

原因と頻度

寒冷刺激性頭痛は、副鼻腔の毛細血管が急速に冷却・再加温され、血管収縮と血管拡張を繰り返すことで直接的に引き起こされると考えられています。同様の、しかし痛みを伴わない血管反応として、寒い日に外出した後に顔が「紅潮」する症状が見られます。どちらの場合も、低温によって副鼻腔の毛細血管が収縮し、その後、再び温まる際に反動で極度に拡張します。[13]

口蓋では、この拡張は近くの痛覚受容器によって感知され、顔面領域の主要な神経の1つである三叉神経を介して脳に信号を送り返します。この神経は顔面の痛みも感知するため、神経信号が伝達されると、脳は痛みが額から来ていると解釈します。これは心臓発作で見られるのと同じ「関連痛」現象です。脳凍結痛は数秒から数分間続くことがあります。研究によると、「脳凍結」に関与するのと同じ血管メカニズムと神経が、片頭痛の前兆（感覚障害）と脈動（ズキズキする痛み）の段階を引き起こすことが示唆されています。[14]

一般的な考えとは異なり、寒冷刺激性頭痛は暑い天候でも寒い天候でも起こり得ます。なぜなら、その影響は環境の温度ではなく、摂取する食品の温度に依存するからです。[15] [16]寒冷刺激性頭痛の感覚に似た症状を引き起こす可能性のある他の原因としては、覚醒状態または鎮静状態で頭蓋内板を通して高速ドリリングを行う際に生じる頭痛などがあります。

黄色で示されている三叉神経は、口蓋の拡張した血管からの信号を脳に伝え、脳は痛みを額から来ていると解釈します。[要出典]

前大脳動脈説

冷刺激性頭痛の原因に関する別の説は、前頭葉の内側部分の大部分と上内側頭頂葉に酸素を豊富に含んだ血液を供給する前大脳動脈を通る脳への血流増加によって説明されます。この血液量の増加と、その結果としてこの動脈が大きくなることが、冷刺激性頭痛に伴う痛みを引き起こすと考えられています。[要出典]

前大脳動脈が収縮し、血液量の増加に対する反応が抑制されると、痛みは消えます。この血管の拡張とその後の急速な収縮は、脳の自己防衛の一種である可能性があります。[要出典]

この血液の流入は、冷刺激による頭痛のときほど速く排除できないため、血流によって頭蓋内の圧力が上昇し、痛みを引き起こす可能性があります。脳内の頭蓋内圧と温度が上昇すると、血管が収縮し、脳内の圧力は危険なレベルに達する前に低下します。[17]

研究

頭痛の持続時間が短いため、アモクレン・チェビニやエスマ・ディリのような研究者は、この現象を研究することがいかに難しいかを指摘しています。[18]そのため、このテーマに関する研究はあまり行われていません

この現象は、ブリティッシュ・メディカル・ジャーナルやサイエンティフィック・アメリカンに掲載された研究の対象になるほど一般的です。[13] [14]マヤ・カチョロウスキー氏が行った研究では、アイスクリームのサンプルを5秒以内に素早く摂取した被験者は、30秒以上かけてゆっくりと摂取した被験者よりも頭痛の発生率が高いことが示されました（それぞれ27%と12%）。[1]

ナイジェル・バード氏、アン・マクレガー氏、マーシャ・I・ウィルキンソン氏がHeadache誌に発表した研究によると、「片頭痛患者の17%と学生の46%が、アイスクリームを口蓋に塗布した後、または飲み込んだ後に頭痛を発症した」とのことです。[19]

イラリア・ボネマッツィ氏と他の数人の同僚が行った研究では、研究に参加した子供たちは、成人に比べて冷刺激性頭痛を発症する可能性が高いことがわかりました。[20]これは、子供は冷刺激性頭痛に対してより敏感であり、大人になるにつれてこれらの頭痛に対する抵抗力が高まることを示唆している可能性があります

冷刺激性頭痛は、必ずしもアイスクリームやそれに似た冷たい食べ物の摂取によって引き起こされるわけではありません。単に寒い環境にいるだけで、冷刺激性頭痛に関連する同じ症状が引き起こされる可能性があることが分かっています。SK・ジャンケロウィッツとAS・ザガミによる論文では、アイススケート中に冷刺激性頭痛の症状を経験した患者について記述されています。[21]

注釈

  1. ^ 「脳凍結」（別の意味）という用語の最も古い記録は、1968年にカナダの学術誌に掲載されました。[11]

参考文献

  1. ^ abc Kaczorowski, Maya; Kaczorowski, Janusz (2002年12月21日). 「アイスクリーム誘発性頭痛（ICE-H）研究：アイスクリーム摂取の加速と慎重のランダム化比較試験」. British Medical Journal . 325 (7378): 1445–1446 . doi :10.1136/bmj.325.7378.1445. PMC  139031. PMID  12493658 .
  2. ^ Jankelowitz, SK.; Zagami, AS. (2001年12月). 「寒冷刺激による頭痛」. Cephalalgia . 21 (10): 1002. doi : 10.1046/j.1468-2982.2001.00301.x . PMID  11843876. S2CID  28861589.
  3. ^ 「アイスクリーム頭痛の原因は何ですか？」. 2000年4月1日.
  4. ^ 「アイスクリーム頭痛の原因 – メイヨークリニック」.
  5. ^ 「アイスクリーム頭痛の定義」. 2014年9月24日時点のオリジナルからアーカイブ。 2009年3月25日閲覧。
  6. ^ 「酪農教育電子書籍シリーズ – 食品科学」.グエルフ大学
  7. ^ 「アイスクリーム頭痛 ― 症状と原因」メイヨークリニック。2022年3月23日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2022年3月22日閲覧。
  8. ^ 「猫は冷たいおやつを食べると本当に『脳がフリーズ』するの？ ― petMD」www.petmd.com。
  9. ^ ニコラ・トゥイリー（2024年6月8日）「冷蔵庫が味を変えた方法」ニューヨーカー。2024年6月9日時点のオリジナルよりアーカイブ。2024年6月9日閲覧
  10. ^ ティンバーズ、ハリー；ティンバーズ、レベッカ（1939年）。「ユートピアを尋ねなかった：ソビエトロシアのクエーカー教徒の家族」プレンティス・ホール。 2013年2月19日閲覧。しかし、鼻と指先はかなり麻痺し、額をこすり続けないと、昔「アイスクリーム頭痛」と呼んでいた症状になります。
  11. ^ ab 「脳凍結」。オックスフォード英語辞典（オンライン版）。オックスフォード大学出版局。 （購読または参加機関の会員資格が必要です。）
  12. ^ 「BRAINFREEZE – 商標の詳細」。Justia商標。2020年6月6日時点のオリジナルからのアーカイブ。2020年6月6日閲覧
  13. ^ ab Scientific American Mind、1555–2284、2008年、第19巻、第1号。「脳凍結」アンドリュース、マークA.、レイクエリーオステオパシー医学大学。
  14. ^ ab Hulihan, Joseph (1997). 「アイスクリーム頭痛」. BMJ . 314 (7091): 1364. doi :10.1136/bmj.314.7091.1364. PMC 2126629. PMID 9161304.   
  15. ^ O'Connor, Anahad (2010年10月11日). 「『脳凍結』は暖かい日にのみ起こるという主張」.ニューヨーク・タイムズ. 2024年6月24日閲覧
  16. ^ カチョロウスキー、マヤ；カチョロウスキー、ヤヌシュ（2002年12月21日）「アイスクリーム誘発性頭痛（ICE-H）研究：アイスクリーム摂取の加速と慎重さのランダム化試験」BMJ 325 ( 7378): 1445–1446 . doi :10.1136/bmj.325.7378.1445. PMC 139031. PMID 12493658.   
  17. ^ ウェルシュ、ジェニファー（2012年4月22日）「脳凍結の原因が明らかに」TechMediaNetwork.com . 2012年4月24日閲覧
  18. ^ Chebini, Amokrane; Dilli, Esma (2019年6月). 「冷刺激による頭痛」 . Curr Neurol Neurosci Rep . 19 (46): 46. doi :10.1007/s11910-019-0956-5. PMID  31172287. 2024年11月22日閲覧
  19. ^ バード、ナイジェル；マクレガー、アン；ウィルキンソン、マーシャ・I. (1992). 「アイスクリーム頭痛 ― 部位、持続時間、そして片頭痛との関係」頭痛. 32 (1). Wiley-Blackwell : 35–8 . doi :10.1111/j.1526-4610.1992.hed3201035.x. PMID  1555929. S2CID  45688979
  20. ^ ボネマッツィ、イラリア；ペリッツァ、マリア・フェデリカ；ベルティ、ジュリア；アンコーナ、クラウディオ；ノサディーニ、マルゲリータ；サルトリ、ステファノ；トルド、イレーネ（2023年4月）「小児および青年における寒冷刺激性頭痛」 Life . 13 ( 4): 973. doi : 10.3390/life13040973 . PMC 10144624. PMID 37109502 
  21. ^ Jankelowitz, SK.; Zagami, AS. (2001年12月). 「寒冷刺激による頭痛」. Cephalalgia . 21 (10): 1002. doi : 10.1046/j.1468-2982.2001.00301.x . PMID  11843876. S2CID  28861589.
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