ブロッコリー義務[ 1 ] [ 2 ]は、ブロッコリーテスト[3] ブロッコリー議論[ 4 ]ブロッコリー仮説またはブロッコリーホリブル[ 5 ]としても知られ、当時アメリカ合衆国大統領であったバラク・オバマが提案した米国の医療改革に反対する人々によって使われた議論であった。

ブロッコリー義務化は、2012年に保守派の最高裁判事アントニン・スカリアによって医療保険制度改革反対の最終陳述の中で言及された。[ 6 ]その年の3月27日、スカリア判事はオバマ政権の弁護士であるドナルド・B・ヴェリリ・ジュニアに、医療費負担適正化法(ACA)の個人の共同責任条項(一般に個人義務化と呼ばれる)を擁護するよう依頼し、ヴェリリに次のように述べた。
誰もが遅かれ早かれ医療を必要とするのは当然かもしれませんが、誰もが心臓移植を必要としているわけではありませんし、誰もが肝臓移植を必要としているわけではありません…市場を定義してもらえますか?誰もが遅かれ早かれ食料を買わなければならないので、市場を食料と定義すると、誰もが市場にいることになります。つまり、人々にブロッコリーを買わせることができるのです。[ 7 ] [ 8 ]
改革反対派(例えばスカリア判事)は、医療保険制度改革法(Affordable Care Act)に基づく健康保険への加入は、有益であるという理由だけで国民に義務付けられるべきではないと主張している。そうでなければ、執行機関が同様に、ブロッコリーが人間の健康に有益であるという理由で国民に購入を義務付けることになり、これは権限の行き過ぎだと彼らは主張している。[ 9 ]これは「滑りやすい坂道」や「不条理への帰結」の議論の一種であると説明されている。 [ 10 ]
個人負担義務の支持者たちは、この類推に疑問を呈している。例えば、ヴェリリ氏はスカリア判事に対し、医療市場は特殊であり、次のように述べた。
…[食品市場とは]全く異なります。食品市場は、誰もが参加しているという共通点を持ちますが、参加が予測不可能で、しばしば不本意な市場ではありません。何が必要なのか、入る前にわからないことが多い市場ではありませんし、商品やサービスを求めて入れば、たとえお金を払えなくても手に入る市場ではありません。[ 7 ]
全米独立企業連盟対セベリウス( NFIB ) 訴訟における保守派判事の最終弁論で、いわゆる「ブロッコリー義務」が使用されたことについては、次のような影響があったと言われている。
…ブロッコリーは憲法判例における不滅の存在となった。3つの主要な意見書には、ブロッコリーへの言及が12回あり、ブロッコリー義務化の法的影響について5つの個別の議論が含まれていた。5人の判事は、政府がブロッコリーの仮説に納得のいく回答を提供できなかったことを、議会の通商条項に基づく権限に新たな制限を設け、ACAの義務化がその制限を超えていると結論付ける根拠とした。通商条項に関する判決に反対する者でさえ、ギンズバーグ判事が「ブロッコリー・ホリブル」と呼んだものに対して反論せざるを得なかった。
— マーク・D・ローゼンとクリストファー・W・シュミット、UCLAローレビュー[ 10 ]