カルケアは、カリフォルニア州で提案されている単一支払者医療制度です。この制度が可決され、予算が確保されれば、カリフォルニア州は単一支払者医療制度を完全導入する最初の州となります。支持派は、この制度が全国的な医療制度への信頼を高めるためのテストモデルとなる可能性があると主張していますが、反対派は潜在的な予算不足や政府運営のシステムへの移行の難しさを指摘しています。[1]
背景
カリフォルニア看護師協会は、数十年にわたり、州全体の単一支払者医療法案の推進に取り組んできました。最初の「カルケア」法案であるAB 1400（正式名称は「カリフォルニア州すべての人に医療を保証する法律」）は、2021年にカリフォルニア州下院議員アッシュ・カルラ氏によって提出されました。[2] [3]この法案は州議会の保健委員会と歳出委員会を通過しましたが、提出者は可決に必要な票数が足りないと判断し、議会での採決から撤退しました。[4] 2024年の法案であるAB 2200は、250の労働組合と団体によって支持されました。[5] [6]
AB 2200は州議会保健委員会を通過しましたが、オークランド州議会議員でカリフォルニア州下院議員のバフィー・ウィックス氏によって州議会歳出委員会で一方的に阻止されました。バフィー・ウィックス氏は2022年のカルケア法案AB 1400の共同提案者であり、2021年にはカルケア活動家のアディ・バーカン氏に対し、機会があれば単一支払者制度を可決すると約束していました。[7]
2017年の州知事選では、ギャビン・ニューサムはカリフォルニア州看護師協会と連携し、カリフォルニア州における単一支払者制度の成立を明確に支持する姿勢をアピールした。[8] その後、この公約は撤回された。[9]
支持と反対
支持
カリフォルニア看護師協会は、単一支払者制度を強く支持しており、[10]カルケアの7つの原則（国民皆保険、単一の公的プログラム、包括的な給付、ケア提供者を選択する自由、サービス提供時点での無料提供、公正な移行（失業した労働者向け）、患者のニーズに基づいた患者ケア（必要なケアを拒否しない））を掲げてキャンペーンを行っています。[11]
カリフォルニア労働連盟とカリフォルニア教師協会は2024年にCalCareを支持した。[12]
ギャビン・ニューサム氏は単一支払者制度を支持すると主張した。2017年には、「単一支払者制度を支持すると言いながら、時期尚早だとか、費用がかかりすぎるとか、他人事だとか言う政治家にはうんざりだ」と述べた。[13]カリフォルニア州民主党は、党綱領において、国民皆保険を含む単一支払者制度を支持している。 [14]
反対
カリフォルニア医師会、カリフォルニア健康保険協会、カリフォルニア病院協会、カリフォルニア商工会議所は2022年にカルケアに反対した。[12]
カリフォルニア州議会歳出委員会の委員長である バフィー・ウィックス州議会議員は、2024年のカルケアに反対し、「カリフォルニア州の予算を均衡させる義務がある。難しい選択を迫られた」と述べた。[15]カルケアが2024年に可決されたとしても、議会が別途の資金調達メカニズムを採決するまでは実施されないため、2024～2025年度の予算には影響しなかっただろう。[16]
参照
参考文献
- ^ ペレイラ、イヴァン (2022年1月23日). 「カリフォルニア州の単一支払者制度提案は医療制度改革に関する議論を再燃させるか？」ABCニュース. 2025年5月21日閲覧
- ^ 読者からの手紙 (2021年4月7日). 「手紙：カリフォルニア州全体に医療を」DavisEnterprise.com . 2025年5月21日閲覧。
- ^ 「カリフォルニア州 AB1400 | 2021-2022 | 通常会期」LegiScan . 2025年5月21日閲覧。
- ^ Gutierrez, Melody (2022年2月1日). 「カリフォルニア州議会で単一支払者医療制度の提案が失敗」ロサンゼルス・タイムズ. 2025年5月21日閲覧。
- ^ 「CalCare | National Nurses United」. National Nurses United . 2023年1月11日.
- ^ Palm, Iman (2024年4月25日). 「カリフォルニア州議会、再びユニバーサルヘルスケア法案を提出」KTLA . 2024年5月25日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2025年5月21日閲覧。
- ^ 「エイディ・バーカンとバフィー・ウィックスがシングルペイアー医療制度について語る」YouTube 2021年4月30日。
- ^ 「サンダース上院議員とニューサム副知事、単一支払者法案の必要性を強調」2017年9月26日。
- ^ 「ニューサム氏の大きな選択：単一支払者か保険寄付者か？」2022年1月28日。
- ^ 「AB 2200 CalCareファクトシート」（PDF）。
- ^ 「CalCare一般原則チラシ」（PDF）全米看護師連合。
- ^ ab Colliver, Victoria (2022年1月31日). 「カリフォルニア州のシングルペイアー法案は消滅」. POLITICO . 2025年5月21日閲覧。
- ^ 「ギャビン・ニューサム 2017 単一支払者に関するツイート」。
- ^ 「ヘルスケア」カリフォルニア州民主党。 2025年5月21日閲覧。
- ^ Sosa, Anabel (2024年5月16日). 「カリフォルニア州の巨額財政赤字に直面し、単一支払者医療制度は再び運命をたどる」ロサンゼルス・タイムズ. 2025年5月21日閲覧。
- ^ 「看護師ら、カルケア法案可決に失敗したカリフォルニア州議会委員会を非難」2024年5月16日。
