セントラム（マルチビタミン）
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| 製品タイプ | マルチビタミン |
|---|---|
| 所有者 | ハレオン |
| 国 | アメリカ合衆国 |
| 導入 | 1978 （1978年） |
| 以前の所有者 | |
| アンバサダー | サム・ミルビー、プレシャス・ララ・キガマン、ピオロ・パスクアル、エンジェル・ロクシン |
| ウェブサイト | www.centrum.com |
セントラムは、ヘイレオン社が製造するマルチビタミンのアメリカのブランドです。レダリー研究所で働くエレンボーゲン博士のチームによって設計され、 1978年に発売されました。その後、ワイエス社、ファイザー社、GSK社[ 1 ]、そして現在はヘイレオン社が 所有しています
医師健康調査II
 | このセクションは技術的すぎるため、ほとんどの読者には理解しにくいかもしれません。技術的な詳細を削除せずに、( 2013年1月) |
2012年に実施された医師健康調査II（PHS-II）では、セントラムブランドのマルチビタミンを平均11年間毎日摂取した参加者は、プラセボ群と比較して、がん死亡率および心血管疾患死亡率に変化が見られなかったことが明らかになりました。著者らはがん発生率のわずかな低下を確認しましたが、この結論は米国医師会雑誌（Journal of the American Medical Association ）で疑問視されました。[ 2 ]
2012年10月17日、研究者らは、 1997年に開始され2011年6月1日まで治療および追跡調査が行われた、当初50歳以上（平均年齢64.3歳、標準偏差9.2歳）の14,641人の米国人男性医師を対象とした二重盲検試験について報告した。彼らは、参加者がマルチビタミン剤（ファイザー社製 Centrum Silver ）を毎日服用した場合とプラセボを服用した場合で、全がん発生率（非黒色腫皮膚がんは除く）を比較した。プラセボと比較して、マルチビタミン剤を毎日服用していた男性は、全がん発生率が統計的に有意に低下し、ハザード比（HR）= 0.92（95%信頼区間（CI）0.86～0.998、P = .04）であった。特定のがんまたはがんによる死亡率に対して、統計的に有意な効果は認められなかった。ハザード比の95%信頼区間（CI）は、プラセボと比較して14%から0.2%のベネフィットがあることを示唆しました。絶対値で見ると、1000年あたり1.3件のがん診断（それぞれ18.3件から17件）の差でした。追跡期間の中央値は11.2年でした。[ 3 ]この論文の共同主任研究者である心臓専門医のJ・マイケル・ガジアーノ博士は、ニューヨーク・タイムズ紙の報道で、「典型的なマルチビタミン剤によってがんリスクがわずかに低下することは確かに明らかである」と述べています。[ 4 ]この研究は、 2012年10月17日付のウォール・ストリート・ジャーナル紙でも取り上げられました。 [ 5 ]
米国医師会雑誌（JAMA）の同号に掲載された論説は、JAMAの見解を反映し、いくつかの点でこの報告書を否定している。第一に、「この広範な癌のカテゴリーに含まれるすべての疾患に共通する特徴が、マルチビタミンの予防効果である可能性は低い」と述べ、特定の癌が影響を受けないのであれば、なぜ一般的な癌リスクがこれほど影響を受けるのかを示唆している。第二に、栄養状態の良い集団においてマルチビタミンが予防効果を発揮するかどうか（ベイズ確率）という問いに対する本研究の答えに疑問を呈し、「30種類のビタミンとミネラルが複数の癌のリスクを低下させる明確な経路が存在しないことから、特に過去の研究結果が否定的なパターンを示していることから、予防効果の可能性は低い」と述べている。さらに、研究者らは、研究参加者がマルチビタミン介入を遵守しているかどうかで効果に差がないことを確認しており、用量反応関係は弱まっている。[ 2 ]
この論説は統計的多重性（多重比較）を批判した。PHS II研究における主要評価項目と副次評価項目の完全な計画的分析には、28の関連検定が必要となる。これらの検定はそれぞれ、「真の治療効果がない場合でも、偶然に統計的に有意な結果をもたらす可能性がある。[...] この知見を、同じ研究で既に完了した、あるいは計画されている多くの分析と照らし合わせると、ランダムに生じる結果の可能性が[...]はるかに高いため、推論の強さは弱まる」と論説は結論付けた。そして、多重比較における従来のP値補正は、結果の明らかな「統計的有意性」を失わせるだろうと結論付けた。[ 2 ]
同じ二重盲検試験から、毎日マルチビタミンを摂取しても、心臓発作やその他の主要な心血管イベント、心筋梗塞、脳卒中、CVDによる死亡率を低下させる効果はないことを発見しました。[ 6 ]
参考文献
- ^「セントラムの広告をめぐり、教師団体がワイエスを訴える」ナショナル・ポスト、2003年9月18日、2ページ
- ^ a b c Bach, Peter B.; Lewis, Roger J. (2012年11月14日). 「多重ビタミン剤の評価における多重性：ビタミン剤ががんを予防すると男性に伝えるのは時期尚早か？」アメリカ医師会雑誌. 308 (18): 1916– 1917. doi : 10.1001/jama.2012.53273 . PMID 23150011 .
- ^ Gaziano, J. Michael; Sesso, Howard D.; Christen, William G.; Bubes, Vadim; Smith, Joanne P.; MacFadyen, Jean; Schvartz, Miriam; Manson, JoAnn E.; Glynn, Robert J.; Buring, Julie E. (2012年10月17日). 「男性におけるがん予防におけるマルチビタミン - 医師健康研究IIランダム化比較試験」 . JAMA . 308 (18): 1871–80 . doi : 10.1001/jama.2012.14641 . PMC 3517179. PMID 23162860 .
- ^ Rabin, Roni Caryn (2012年10月17日). 「臨床試験で、毎日のマルチビタミン摂取ががんリスクを軽減する可能性があることが判明」 . The New York Times . 2012年10月18日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2012年10月17日閲覧。
- ^ Winslow, Ron (2012年10月18日). 「マルチビタミンががんリスクを軽減、大規模研究で判明」 . The Wall Street Journal . 2015年12月22日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2012年12月13日閲覧。
- ^ Sesso, Howard D.; Christen, William G.; Bubes, Vadim; Smith, Joanne P.; MacFadyen, Jean; Schvartz, Miriam; Manson, JoAnn E.; Glynn, Robert J.; Buring, Julie E.; Gaziano, J. Michael (2012年11月7日). 「男性における心血管疾患予防におけるマルチビタミン - 医師健康研究IIランダム化比較試験」 . JAMA . 308 (17): 1751–60 . doi : 10.1001/jama.2012.14805 . PMC 3501249. PMID 23117775 .
外部リンク
