チャールズ・バリュー・チャピン | |
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1885年のチャピン | |
| 生まれる | (1856年1月17日)1856年1月17日 |
| 死亡 | 1941年1月31日(1941年1月31日)(85歳) ロードアイランド州プロビデンス |
| 埋葬地 | スワンポイント墓地 |
| 教育 | ブラウン大学、ベルビュー医科大学 |
| 職業 | ロードアイランド州プロビデンスの保健局長 |
| 活動年数 | 1884-1932 |
| 知られている | 公衆衛生研究と実践におけるアメリカの先駆者 |
| 医療キャリア | |
| 分野 | 公衆衛生 |
| 注目すべき作品 |
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| 受賞歴 |
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チャールズ・バリュー・チャピン(1856年1月17日 - 1941年1月31日)は、進歩主義時代における公衆衛生研究と実践の先駆者であった。 1884年から1932年までロードアイランド州プロビデンスの保健局長を務めた。1888年には市立公衆衛生研究所の一つを設立し、1910年には伝染病専門のプロビデンス市立病院を設立した。チャピンはブラウン大学とハーバード大学で教鞭を執った。1927年にはアメリカ公衆衛生協会の会長、そしてアメリカ疫学会 の初代会長を務めた。
彼の主な活動分野は、細菌学研究室での活動、公衆衛生対策の組織化、そして緊急の公衆衛生ニーズの広報であった。彼は細菌説の積極的な提唱者であり、感染症とその公衆衛生への影響を研究した。[ 1 ]彼は、瘴気説 に関する一般的な誤解、例えば、汚物が病気を引き起こす、病気は悪臭によって空気中に無差別に伝染する、消毒が衛生上の悪弊の万能薬である、といった考えを強く批判した。[ 2 ] : 114–115 [ 1 ]
感染症の蔓延の本質に関するチャピンの科学的観察は広く支持された。 『アメリカ合衆国の都市衛生』(1901年)は、都市公衆衛生に関する標準的な教科書となった。[ 3 ]『感染源と感染様式』 (1910年)は、病気の症状は示さないものの病原体を保有し、拡散させるヒトキャリアの重要性を示し、アメリカとヨーロッパの医師や公衆衛生当局に影響を与えた。[ 2 ]
1914年、チャピンはアメリカ医師会の依頼を受け、「州保健局に関する画期的な研究」[ 4 ]を実施し、 『州保健委員会調査に基づく州公衆衛生活動報告書』 (1915年)を出版した 。彼は、州機関の保健サービスの有効性を評価するための初の定量的評価ツールを開発した。このアプローチは、アメリカ公衆衛生協会(APHA)を含む他の団体の研究に影響を与えた。 [ 5 ] [ 4 ] チャピンは「公衆衛生の質の根」を植えたとされている。[ 6 ] チャピンの報告書はまた、検査サービスが公衆衛生システムの重要な部分となったスピードについても記録している。[ 5 ]


チャールズ・バリュー・チャピンは1856年1月17日にロードアイランド州プロビデンスで生まれた。両親は医師、薬剤師、写真家、ロードアイランド州公立学校長を務めたジョシュア・ビックネル・チャピンと、肖像画やミニチュアを描く芸術家兼美術教師のジェーン・キャサリン・ルイーズ・バリューであった。[ 7 ] [ 8 ]
チャピンはモウリー・アンド・ゴフ・スクールを経てブラウン大学に進学し、1876年に卒業した。[ 9 ]ニューヨーク内科外科大学で医学教育を開始し、その後ベルビュー病院医科大学に転校し、エドワード・ガマリエル・ジェーンウェイに師事した。[ 2 ] : 18 1879年2月27日にベルビュー大学を卒業し、医学博士号を取得した。[ 2 ] : 18 1880年に医師としての活動を開始したが、患者に温かい対応をすることはなかった。彼は理論と統計学に惹かれた。[ 9 ]
チャピンは1884年、プロビデンス市の保健局長に就任した。 [ 10 ]初代局長のエドウィン・M・スノー博士(1820-1888)の後任である。[ 11 ] [ 12 ] チャピンは1932年に保健局長を退任した。[ 10 ] [ 13 ] チャピンは1888年、プロビデンス市に最も初期の市立公衆衛生研究所の一つを設立した。彼はそれを公衆衛生にとって不可欠なツールとみなし、「診断研究所は感染症対策の最も重要な部分である。それがなければ、市や州は何もできない」と述べた。[ 5 ] 研究所は1895年1月から咽頭ぬぐい液からのジフテリア菌の培養を開始した。 [ 5 ] チャピンはまた、1910年に感染症治療に特化したプロビデンス市立病院の設立にも尽力した。[ 14 ]
チャピン氏は在任中、いくつかの公衆衛生危機に直面した。
チャピンは天然痘をはじめとする疾病のワクチン接種を強く支持した。彼は妻、乳児、そしてスタッフに天然痘のワクチン接種を行ったことを公に報告し、「もし保健当局がワクチン接種の安全性を確信していなかったら、我々は2、3年ごとに自分自身と家族にワクチン接種を行うほど愚かではないだろう」と記したと伝えられている。[ 15 ] チャピンは1895年から1912年にかけてアメリカ合衆国における天然痘の発生状況を追跡調査し、天然痘の感染経路と変異体の重症度を考慮した詳細な概要をまとめた。[ 16 ] 彼はアメリカが広範囲にわたるワクチン接種を実施しなかったことを強く批判し、ワクチン接種に伴うわずかな不快感を「軽症」(致命的ではない)の天然痘からの回復に数ヶ月かかることに例えた。また、より軽症の変異体を無視し、より重症の変異体が出現する可能性があるにもかかわらずワクチン接種を行わないことの危険性を指摘した。[ 17 ]
1880年代にはコレラの流行がプロビデンスを何度も脅かしたが、チャピンは問題を解決するために市内のすべての家屋とアパートを個人的に検査した。[ 9 ]
1918年9月初旬、スペイン風邪の最初の症例が現れ始めました。[ 9 ]月末までに、チャピンは2,500件以上の症例を確認しました。チャピンをはじめとする当局者は、病床の増設と人員の増員を命じました。[ 9 ]
チャピンは著書『感染源と感染様式』(1910年)の中で、「隔離の効果は、見逃された症例数と保菌者の数に反比例する」と強調した。彼は、未診断または無症状の症例が人口全体に多数残っている場合、症状のある人を隔離するという戦術は効果がないと主張した。[ 5 ] このため、チャピンは大規模な閉鎖がパンデミック対策に効果的だとは考えていなかった。しかしながら、プロビデンス保健局が10月6日に全面閉鎖命令を発令した際には、彼はそれに反対しなかった。[ 9 ]
10月から11月にかけて、チャピン氏をはじめとする人々は、人々に感染予防のための予防策を講じ、適切な栄養、運動、睡眠などを通して健康増進に努めるよう訴えた。「何よりもまず、アルコールは控え、バーには近づかないように」[ 18 ] 。チャピン氏は、感染者数が減少していた12月も、インフルエンザの新たな波を避けるため、インフルエンザ予防策の呼びかけを続けた。[ 18 ]
インフルエンザの蔓延は10月中旬にピークに達し、数週間で減少した後、1919年1月に再び小規模な第二波が到来した。[ 9 ] 2月5日までに新たな症例は報告されず、パンデミックは終息したと宣言された。[ 9 ] 1919年春に第三波が発生した。[ 18 ]
チャピンは1882年からブラウン大学で生理学を教えた。[ 14 ]彼は1882年から1886年まで生理学の講師、1886年から1894年まで生理学の教授、1891年から1894年まで体育局長を務めた。[ 19 ]彼は体操とスポーツについて報道した。[ 14 ]
チャピンは1909年にハーバード大学医学部で講義を行った。 [ 14 ]チャピンはまた、アメリカ初の公衆衛生専門職養成プログラムでも講義を行った。このプログラムは1913年にハーバード大学とMITの共同で設立され、1922年にはハーバード大学が単独で運営するようになった。[ 20 ] チャピンは1913年から1922年までハーバード大学とMITの共同で、1923年から1931年までハーバード大学衛生学部で講義を行った。[ 14 ]
C・V・チャピンは、アメリカ合衆国で卓越した公衆衛生当局者となりました。48年にわたるキャリアの中で、彼はプロビデンス市保健局長を務め、「市保健当局の長」と称えられました。 [ 21 ]チャピンは、1918年にプロビデンスで発生したインフルエンザの大流行 に対し、地域衛生対策を主導し、成功を収めました。 [ 22 ]
チャピンは合計で 113 冊以上の著書を出版した。[ 23 ] 1910 年までに彼の著書『米国の都市衛生』(1901 年)は、都市の公衆衛生に関する標準的なテキストとなった。[ 3 ]さらに 2 つの古典的な作品として、『感染源と感染様式』(1910 年)と『州衛生委員会の調査に基づく州の公衆衛生事業に関する報告』(1915 年)がある。彼の論文のうち 6 本は公衆衛生行政の分野、5 本は伝染病、5 本は疫学と人口動態統計の分野で出版された。後の調査で特に注目すべき 5 つの論文が判明し、『消毒の呪術』(1906 年)と『プロビデンス市立病院における空気感染と接触感染の研究』 (1911 年)が含まれる。この 2 つの論文には、上記の『感染源と感染様式』の基本原則が含まれていた。彼は、『保健予算をいかに使うべきか?(1913年)。[ 22 ]
チャピンのコミュニティ衛生と衛生科学への貢献は永続的なものであった。[ 22 ] 彼は、病気は細菌から発生し、細菌は物ではなく人や動物によって運ばれ、接触、食物、動物の媒介によって広がると説いた。彼が触れること、体液の交換、大きな呼吸器飛沫などによる近距離での接触を重視したことが、その後100年間の感染症対策を形作ることになった。しかし、チャピンは、瘴気理論における危険な悪臭の概念と類似していることから、より小さな粒子の 空気感染という考えを軽視した。[ 24 ] 瘴気理論を否定することで、[ 1 ]チャピンは細菌が関与していない大気汚染や水道水汚染、有害化学物質の公衆衛生への影響をほとんど無視した。[ 2 ]
チャピンは、コミュニティ衛生におけるあらゆる集団的努力を成果の観点から評価するよう他の人々を鼓舞しました。これは、公衆衛生実践の社会科学的側面を定量化する初期の試みでした。さらに、彼は貧困層における健康格差という概念の先駆者でもあり、1924年に『納税者と非納税者の死亡』を出版しました。これは、健康と経済状況を早期に結びつけるものでした。[ 25 ] 1926年には『伝染病の種類の変遷』を出版し、天然痘と猩紅熱における感染性病原体の多様性を解説しました。[ 26 ]
彼は1926年から1927年にかけてアメリカ公衆衛生協会の会長を務めた。[ 10 ] [ 27 ] 彼は1927年にアメリカ疫学会の初代会長を務めた。 [ 27 ] 生前、公衆衛生の哲学と方法論への彼の貢献は「現存するどの人物よりも偉大」であると記された。彼は、この分野の先駆者であるフランク、エドウィン・チャドウィック、サイモン、レミュエル・シャタック、ウィリアム・トンプソン・セジウィック、そしてハーマン・ビッグスと比較され、公衆衛生における歴史上の偉人の一人とされた。[ 28 ]

ブラウン大学は1909年にチャピンに名誉理学博士号を授与した。[ 29 ]また、ロードアイランド州立大学 から名誉学位を、イェール大学(1927年)から名誉法学博士号を 授与された。 [ 30 ]イェール大学ではC.-EAウィンスローが学部長を務めていた。
プロビデンス市立病院は、1931年にプロビデンス市の衛生状態の改善に対する彼の多大な貢献を称え、「チャールズ・V・チャピン病院」と改名されました。[ 31 ] [ 14 ]州の公衆衛生、環境、法医学の研究所が入っている「チャールズ・V・チャピン博士健康研究所」は彼の名にちなんで名付けられました。[ 32 ] ブラウン大学の寮「チャピン・ハウス」は彼の名前を冠しています。[ 33 ]
1927年、チャールズ・V・チャピンは、公衆衛生研究のデルタ・オメガ協会の初代名誉会員となった。 [ 14 ] [ 34 ] 1928年、彼は米国科学アカデミーから マーセラス・ハートリー金メダル(現在の公共福祉メダル)を受賞した。[ 14 ] [ 35 ]彼は1929年にアメリカ公衆衛生協会(APHA)から 最初のセジウィック記念メダルを受け取った。 [ 14 ] 1935年、彼はブラウン大学のローゼンバーガーメダルを授与された。これは「特に注目すべき、または有益な業績」に対して教授陣から授与されたものである。[ 14 ] [ 36 ] チャピンは、1966年に死後、ロードアイランド州文化遺産の殿堂入りを果たした。[ 37 ]
チャピンは1941年1月31日にロードアイランド州プロビデンスで亡くなった。[ 10 ]
1876年春にブラウン大学を卒業した後、
チャールズ・V・チャピン博士は、公衆衛生問題に関する理論が世界中で採用され、1932年に退職するまで48年間、この地の保健局長を務めましたが、本日85歳で亡くなりました。...