子ども生存革命（子ども生存・発達革命とも呼ばれる[1] [2]）は、開発途上国における乳幼児死亡率の削減を目指してユニセフが開始した（ただし、他の団体も参加した）取り組みである。この取り組みは1982年から1990年代まで続き、ジェームズ・P・グラントがユニセフ事務局長を務めた期間（1980年から1995年）とほぼ同時期にあたる。子ども生存革命には、 1990年の世界子どもサミットを含む様々なプログラムや会議が含まれていた[1] 。
この取り組みは、乳幼児死亡率を開発の尺度として扱うのではなく、開発に向けた手段として乳幼児死亡率を直接的に削減することを目指した。[3]
この革命はユニセフによって始められたが、ロックフェラー財団、国連開発計画（UNDP）、世界銀行、WHOなどの他の組織も加わり、この革命は「子どものための大同盟」と呼ばれることもある。[3]ジェームズ・グラントはこの革命を緑の革命に喩えた。[4] : 42
タイムライン
| 年 | イベント |
|---|---|
| 1978 | アルマ・アタ宣言が制定された。[5]この宣言は健康を人権として推進し、[6]プライマリヘルスケアを推進している。[5] : 11 [7] |
| 1979 | ウォルシュとウォーレンは、より達成可能なプライマリヘルスケアのサブセットとして、選択的プライマリヘルスケアを提案しています。選択的プライマリヘルスケアは、GOBI-FFFと子どもの生存革命の基盤となっています。 [7] |
| 1982 | 子どもの生存革命は、ユニセフのジェームズ・P・グラントが1982～1983年に発表した「世界子供の現状」報告書によって始まりました。 |
| 1985 | 人間の顔をした調整（子どもの栄養を犠牲にしない構造調整）政策が推進され始める。[4] : 54 |
| 1985 | トルコの教師たちは、全国的な予防接種キャンペーンを支援するため、休暇を3週間早く切り上げました。その結果、予防接種率は20%未満から84%に上昇しました。[4] : 51 |
| 1989 | 児童の権利に関する条約が署名のために開放されました。この条約は、児童の市民的、政治的、経済的、社会的、健康的、文化的権利を規定しています。 |
| 1990 | 世界子どもサミットが開催されました。このサミットは、当時としては最大規模の各国首脳が一堂に会し、2000年までに世界中の子どもたちの福祉を向上させるための一連の目標を掲げるものでした。国連会議で、健康、教育、栄養、人権といった幅広い目標について幅広い議題が設定されたのは、これが初めてでした。 |
| 1995 | ジェームズ・P・グラントがユニセフ事務局長を辞任し、数日後に死去。 |
| 2007 | 革命は勢いを失った。[8] |
結果と反応
グラントによる児童生存革命の発表に対する当初の反応は、グラントの計画を支援するための資金やインフラが存在しないなどの実際的な理由を含むいくつかの理由により、圧倒的に否定的でした。[4] : 24
子どもの生存革命により、世界全体での子どものワクチン接種率は1982年頃の20％から1990年には80％に増加したと推定されています。[9]
1990年の著作の中で、D・A・ヘンダーソンは、児童生存革命によって「劇的な進歩」が遂げられたにもかかわらず、その成果は依然として「ほとんど評価されていない」と指摘した。[10]
子ども生存革命により、2500万人の子どもの命が救われたと推定されています。[4] : 59
重点分野
子ども生存革命の起源は、ジェームズ・P・グラントがジョンズ・ホプキンス大学公衆衛生大学院で年次講演を行った1973年に遡ります。カール・E・テイラー教授の研究成果を検討したグラントは、テイラー教授のナランワル研究（小児肺炎、経口補水療法、新生児破傷風、家族計画）の総合的なパッケージが緑の革命とどのように並行しているかを理解し、「今こそ子ども生存革命について語り始めることができる！」と述べました。[11] グラントは以前、米国国際開発庁（USAID）の副長官を務めており、その立場で、農業イノベーション（新しい種子の種類、肥料、灌漑、殺虫剤、機械化）のパッケージを通じて世界の食糧供給を劇的に増加させた世界的な取り組みである緑の革命の初期の強力な支持者でした。グラントは、子供たちが生き残ることができるのは、一連の介入を通じてもたらされる相乗効果であることを理解していました。
子どもの生存革命の大部分において、ジェームズ・グラントとユニセフは、選択的なプライマリヘルスケアの一形態であるGOBI-FFFと呼ばれる戦略を採用しました。[12]
Gは幼児の栄養不足を検知するための発育モニタリング、Oは小児下痢症治療のための経口補水療法（ORT）、Bは母乳育児（働く母親と乳児用粉ミルクの普及により急激に減少していた）の促進、そしてIは結核、ポリオ、ジフテリア、破傷風、百日咳、麻疹という6つの基本的な小児疾患に対する予防接種を意味する。（Fは栄養補助食品と家族計画の2つ、そして後に女子教育の3つ目が追加された。）
これらのうち、「予防接種とORTは、子どもの生存革命の『双発エンジン』と考えられていた」[1] [4] : 23
1986年以降、アルフレッド・ゾマーらによる研究が発表され、ビタミンAの投与も焦点となりました。[10]
関係組織
この革命はユニセフによって始められたが、他の組織も関与していた。
- ロックフェラー財団[3]
- 国連開発計画（UNDP）
- 世界銀行
- 世界保健機関（WHO）
- ロータリー・インターナショナルは1億2000万ドルの資金調達を約束した。[10]
マスメディアの利用
ユニセフは基礎教育の向上とテレビ・ラジオへのアクセスを活用し、説得を通じて子ども生存革命への支持を獲得した。[3]
ジェームズ・グラントはまた、「多くの国家元首に対し、例えば赤ちゃんにポリオの注射をする様子を写真に撮って予防接種に協力してもらうなど、子どもたちのための国家プログラムに自ら参加するよう説得した」。オードリー・ヘプバーン、リヴ・ウルマン、ピーター・ユスティノフといった映画界やスポーツ界の著名人も、ユニセフ親善大使プログラムに参加した。[4] : 62
参照
参考文献
- ^ abc Kul Chandra Gautam (2012年8月22日). 「USAIDとUNICEF：子どもの生存と発達のための勝利のパートナーシップ」.ハフィントン・ポスト.
- ^ ビル・ゲイツ (2011年2月17日). 「ジム・グラントの『子どもの生存革命』」
- ^ abcd 「1980年代：子どもの生存のためのキャンペーン」ユニセフ。2016年6月5日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年5月11日閲覧。
- ^ abcdefg Peter Adamson; Carol Bellamy; Kul Gautam; Richard Jolly; Nyi Nyi; Mary Racelis; Richard Reid; Jon Rohde (2001). Jim Grant: UNICEF Visionary. UNICEF Innocenti Research Centre. 2016年6月5日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2016年5月11日閲覧。
- ^ ab プライマリ・ヘルスケア：プライマリ・ヘルスケアに関する国際会議報告書（PDF） （報告書）。ジュネーブ：世界保健機関。1978年。 2017年8月29日時点のオリジナル（PDF）からアーカイブ。 2016年5月11日閲覧。
- ^ “Global Health Timeline”. 2016年4月3日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年4月8日閲覧。
- ^ ab C. シュフタン (1990). 「子どもの生存革命：批判」.ファミリープラクティス.
- ^ CELIA W. DUGGER (2007年5月7日). 「一部の国では乳幼児死亡率に明るい傾向が見られる」ニューヨーク・タイムズ.
- ^ マギー・ブラック『子ども第一：ユニセフの歴史と現在』（ニューヨーク：オックスフォード大学出版局、1996年）、33ページ。またユニセフ『世界子供白書1986』（ニューヨーク：オックスフォード大学出版局、1985年）、5ページも参照。
- ^ abc DA Henderson (1990). 「子どもの生存革命」.小児科学研究.
- ^ ダニエル・C・テイラー、カール・E・テイラー（2016年）、公正かつ永続的な変化：コミュニティが未来を所有するとき第2版（ニューヨーク：ジョンズ・ホプキンス大学出版局、p176-177）
- ^ デイヴィッド・ボーンスタイン（2007年）『世界を変える方法：社会起業家と新しいアイデアの力』ニューヨーク：オックスフォード大学出版局、250頁
