臨床連携

臨床連携とは、組織、専門家チーム、または個々の専門家からなる小グループが、それぞれがパートナーのスキル、機器、または情報を補完し、より効果的な連携を目指すことです。パートナーの選択は重要であり、「医療機関認定合同委員会の認定プロセスに似ている」と説明されています。[ 1 ]「臨床連携のためのCHOPハブが西フィラデルフィアのユニバーシティシティのスカイラインに登場」は、2020年に建設予定の19階建ての医療ビルを紹介する見出しでした。[ 2 ]

臨床連携は、買収されるべきものではなく「文化」[ 3 ]と表現されてきましたが[ 4 ] 、 「完全な資産統合」ではありません[ 5 ]。しかし、臨床連携はフランチャイズの「価値最大化」という財務目標の達成に貢献します。また、リスク軽減に役立つ視点も提供します[ 6 ] [ 7 ]。

概要

臨床連携は「万能」ではありません。[ 8 ]潜在的に有効な分野には、医療／製薬研究、医療／医師と看護師、救急室のケア、外来および救急車サービスが含まれます。これらすべてが直面する潜在的な障害の1つは独占禁止法です。 [ 9 ] [ 10 ]しかし、概念実証は存在します。それはパートナーシップ契約の更新です。[ 11 ]

医療提供に影響を与える他の概念としては、「臨床提携」[ 12 ] [ 13 ]と「非臨床連携」[ 14 ] [ 15 ]がある。

医学研究

がん研究は、臨床連携によって最先端技術を進歩させることができる例です。[ 16 ]

医薬品研究

ファイザー[ 17 ]やブリストル・マイヤーズ スクイブなどの大手製薬会社は、ネオイミューンテック[ 18 ] 、チェックメイト・ファーマシューティカルズ、キトフ[ 19 ]などの企業と臨床提携を行い、既存薬の併用療法の有効性を試験・評価しています。試験された併用療法が規制当局の承認を取得すれば、「各社の薬剤に新たな患者層が開拓される」ことになります。[ 20 ]

ヘルスケア

施設間の臨床連携により、専門家やハイテク機器の利用可能性を共有することが可能になり、多くの場合、データ共有を容易にするための特殊な通信リンクが活用されます。[ 21 ]

事前に準備しておかなければならない問題には、 HIPAAコンプライアンスを含む患者データのプライバシーとセキュリティが含まれます。 [ 22 ]これには、より「認識力のある」ソフトウェアを使用して標準的なデータ共有を超えたソフトウェアアプリも含まれます。[ 23 ]

地方ではサービスを提供するために医療制度が必要であり、[ 24 ]大規模地域の小規模な医療提供者は生き残るために医療制度を必要としている。[ 5 ]これらの一見非対称な取り決めでは、支配の回避の可能性があり、デューデリジェンスと事前の計画と適切な準備が必要である。[ 25 ]

医師と看護師

適切に実施された臨床連携は、最も効果的であるためにはシームレスでなければなりません。[ 26 ]これには、専門分野や重点分野が異なる医師、看護師、救急隊員の人員配置の重複や同時交代が含まれます。この目標は新しいものではなく、紙ベースの記録を超えることを可能にするテクノロジーの活用により状況は改善されています。[ 27 ] [ 28 ]

所属との対比

この取り決めには金銭的な利益があるかもしれないが、[ 21 ]利益が動機となる財政的提携とは対照的である。例えば、研究プロジェクトで多額の費用が発生し、費用が帳消しになる場合、「費用分担による臨床連携」は、金銭の獲得にとどまらず、「活動の促進」という高リスクではあるものの、長期的に成功すれば人命を救うことになる「価値の構築」を可能にする。[ 16 ]メイヨー・クリニック・ケア・ネットワークの医療ディレクターは、医療業界の合併・買収の代替手段としての臨床連携に関する記事の中で、「デューデリジェンス」に言及している。[ 29 ] [ 1 ]

適切に整備された医療施設臨床提携協定は「各病院のガバナンス、予算、労働協約における独立性を維持し、地域サービスの移転や廃止は行わない」としている。 [ 30 ]

参考文献

  1. ^ a b「これはヘルスケアM&Aの最善の選択肢か？」 2020年4月3日
  2. ^ Koloski, Thomas (2020年10月23日). 「西フィラデルフィアのユニバーシティシティにCHOP臨床連携ハブがオープン」 .建物の完成予定は2023年です。
  3. ^ 「感染予防と微生物管理の向上に向けた協力文化の創出」 2017年6月1日。
  4. ^ M. Bruun-Rasmussen (2003). 「コラボレーション：新たなITサービス」 . International Journal of Medical Informatics . MIE 2002 Special Issue. 70 (2): 205– 214. doi : 10.1016/S1386-5056(03)00037-6 . PMID 12909171 .臨床コラボレーションは、共有された臨床コンテキストと関連しており、…の記録を提供します。 
  5. ^ a bジェニファー・ヘンダーソン、シュアン・シム（2020年12月10日）。「マイモニデス氏とコミュニティ病院が提携契約を締結」。Crain 's New York Business。
  6. ^ 「Ascom臨床サービスの各段階における連携」（PDF）。当社の臨床連携は、実施中のリスク軽減に不可欠です。
  7. ^ 「RefleXion併用療法：境界を越えて」 2020年6月24日。RefleXionとメルク社の臨床協力の目標は、BgRTによる複数の腫瘍の治療が安全かどうかを確立することである。
  8. ^ L. Melby (2014). 「移行期の患者：コラボレーションツールとしての電子メッセージ」 . computer.org ( IEEE Computer Society) .
  9. ^「インサイト社プロフィール」（PDF ）ロイター
  10. ^ 「適切なケアを提供し、医師をサポートする方法」（PDF）。（CMS）と連邦反トラスト執行機関は、競争を促進する臨床協力を促進するために規制を緩和し、監督を合理化しました。
  11. ^ジョン・ジョージ（2019年10月14日）「ペンシルベニア・メディシンとマーシー・ヘルス、デラウェア郡に心臓手術プログラムを設立」 BizJournals.com （フィラデルフィア）。ペンシルベニア・メディシンとVirtua、臨床協力をさらに3年間延長
  12. ^ 「島の病院：企業 vs. 地域社会」ニューヨーク・タイムズ、2001年4月8日。
  13. ^ 「ホワイトプレーンズからの視点：パートナーシップ」ニューヨークタイムズ1993年11月28日。これは、
  14. ^ 「報告書」（PDF） 2017年12月5日。私たちは現在、ウィルトシャー州議会と非臨床的な協力関係を築いています。
  15. ^ 「ブリジット・ガン従業員プロフィール」 BayStateHealth.org 2017年4月18日非臨床連携賞
  16. ^ a b「エクセリクシス社、進行固形腫瘍患者を対象とした3つの第3相併用試験で臨床提携を締結」（プレスリリース）。2019年12月19日。
  17. ^ 「SWTX 会社概要と役員」ウォール・ストリート・ジャーナル(WSJ)。
  18. ^ 「BRIEF-Neoimmunetechが臨床協力を発表」ロイター2020年4月9日。
  19. ^ 「キトフ・ファーマ、CEO宛て株主レターを発行」ニューヨーク・タイムズ。
  20. ^ 「タコを飼いならす方法：臨床連携の急増を管理する」 2018年10月15日。
  21. ^ a b「ヘルスケア業界の動向」。
  22. ^ 「効果的な臨床コラボレーションシステムに必要な技術とは？」 2020年1月7日。
  23. ^ Bill Siwicki (2018年3月27日). 「がんセンター、臨床コラボレーション技術を活用して、競合他社を含む介護者と連携」
  24. ^ 「地方の医療におけるIT課題の解決」。
  25. ^ダニエル・ボニーラ、ジェームズ・J・シルク（2013年）「帝国から共感へ？グローバル・ノースとグローバル・サウスの臨床的協力」イェール大学ロースクール。
  26. ^ 「北テキサス火傷リハビリテーションモデルシステム」。シームレスに連携して働く
  27. ^ Mousa Mahdizadeh、Abbas Heydari、Hossein Karimi Moonaghi（2017年6月25日）. 「イランにおける看護師と医師の専門職連携プロセスの探究」 . Electronic Physician . 9 (6): 4616– 4624. doi : 10.19082/4616 . PMC 5557143. PMID 28848638 .  
  28. ^ 「コラボレーションは経営陣から始まる」 2018年6月19日。より良い患者ケアを提供するために
  29. ^ 「ヘルスケアM&Aの代替案」ハーバード・ビジネス・レビュー（HBR） 2014年12月22日。
  30. ^ Jen Jackson (2017年12月15日). 「病院提携の招待が問題に」ウォータータウン・デイリー・タイムズ.
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