戦闘支援病院
2000 年頃のワシントン州フォート ルイスの第 47 戦闘支援病院。
83年リフォーガー演習中のドイツの第32戦闘支援病院

戦闘支援病院（CSH 、 「キャッシュ」と発音）は、近代的なアメリカ陸軍野戦病院の一種です。CSHは航空機やトラックで輸送可能で、通常は軍所有の標準型脱着式コンテナ（MILVAN）貨物コンテナで軍団支援地域に搬送されます。輸送後、スタッフによってテント病院に組み立てられ、患者を治療します。作戦環境（戦場など）によっては、CSHは民間人や負傷した敵兵の治療も行う場合があります。CSHは、移動式陸軍外科病院（MASH）の後継機関です。

2017年11月から、アメリカ陸軍とアメリカ陸軍予備隊は戦闘支援病院を「野戦病院」と呼ばれるより小規模なモジュール型ユニットに再編成し始めました。

施設

戦闘支援病院の規模には制限がなく、テントは連結して設置できます。通常、44～248床の病床を備え、44床が最も一般的です。[ 1 ]患者ケアのため、CSHは空調設備を備え、薬局、検査室、X線検査室（多くの場合CTスキャナーを含む）、歯科治療設備を備えています（ATP 4-02.5 救急医療、2013年5月）。電力は発電機から供給されます。

展開型医療システム (DEPMEDS) 施設の大きな運用上の利点は、単一または二重に拡張可能なISO コンテナまたはユニットを使用して、ハードサイドで空調完備の滅菌手術室と集中治療施設を作成できることです。これにより、厳格な環境で固定施設の病院と同様の外科手術結果を得ることができます。

関数

戦闘支援病院は規模が大きく、移動が比較的困難であるため、戦場医療の最前線には位置しません。負傷兵にとって、大隊救護所、旅団支援大隊の医療中隊、および前線外科チームは通常、最初の医療連絡窓口となります。戦闘支援病院は、ヘリコプターによる救急搬送でほとんどの患者を受け入れ、常設病院での更なる治療に向けて容態を安定させます。理想的には、戦闘支援病院は、到着するヘリコプターによる救急搬送と出発する空軍機の間の橋渡し的な役割を担います。

CSHは多くの症例に根治的治療を提供する能力があります。現在の医療理論では、負傷兵がすぐに作戦行動に復帰できないと予想される場合、戦闘地域に留まることは推奨されていません。これは、通常、負傷兵を速やかに帰還させるための資源が確保されているため、現実的な判断です。軍用機は装備や物資を満載した状態で作戦地域に頻繁に飛来しますが、後方に積載する貨物がないことがよくあります。十分な「空輸」が通常存在するため、負傷兵を迅速に搬送することは容易です。このため、CSHのベッド数は過去の紛争ほど多く利用されていません。

CSHには通常、地上救急車中隊が配属されます。この中隊は、医療部隊の将校が指揮する約4個小隊の地上救急車で構成されます。地上救急車中隊は、利用可能な航空救急車（MEDEVAC）と協力し、大隊救護所やその他の前方展開地点からCSHへの傷病者の搬送、および重傷者については、確立された医療チェーンを通じて、最終的に米国本土の病院まで搬送する責任を負います。この搬送は、米国空軍の資源と協力しながら行われます。

CSHは前身である陸軍移動外科病院よりも規模が大きく、中佐ではなく大佐が指揮を執る。

完全人員構成のCSHは、人員がフル稼働している状態で600名以上、ベッド数は248床です。組織はモジュール型であるため、部分的な展開が可能であり、ユニット全体が展開されることは稀です（ATP 4.02-5 Casualty Care、2013年5月）。

トーランス軍事記念日パレードに参加している第 349 CSH 部隊。

履歴と過去の構成

1973年と1974年、第28移動外科病院（陸軍）（MASH）は、従来のキャンバステントから手術室と患者施設の新設計への段階的な導入を支援しました。それ以来、陸軍の展開可能な病院の他のすべての構成は廃止されるか、CSH構成に再構成されています。最後にCSH構成に転換したのは第212移動陸軍外科病院でした。[ 2 ]

1970 年代半ばに、医療ユニット、自己完結型、輸送可能 (MUST)の指定が適用されました。冷戦中、ソ連およびワルシャワ条約機構との衝突が起こる可能性があり、現役の MUST ユニットにはすべての基本的な必要人員 (衛生兵、X 線技師、薬剤師、調理師、事務員など) が配置されました。医師、看護師、専門家が動員され、現場でユニットと交代しました。ユニットは西ドイツに飛行機で移動し、事前配置された完全な病院 MUST 機器と軍用車両を倉庫から引き出して展開しました。ユニットには、2 つの集中治療室、8 つの医療病棟、緊急治療室、4 つの手術室、整形外科室、研究室、X 線、薬局、ユニットの輸送車両など、200 床のケアを提供するために必要なすべての機能が含まれていました。そこには手術室、検査室、X線検査室、薬局が収容されていました。病院の患者ケアエリアには、インフレータブルシェルターが二重壁断熱空間として利用されました。[ 3 ]これらの「インフレータブル」には、「ユーティリティパック」（「Uパック」または「パワーステーション」とも呼ばれる）と呼ばれる電力システムが必要でした。これは、ユーティリティサービス、暖房、冷房、膨張、温水、そして化学・生物・放射線汚染物質を除去した空気を供給するためのものでした。ユーティリティパックは、遠心流ガスタービンエンジン（Libby Welding Co. Model LPU-71、Airesearch Model PPU85-5、AmerTech Co. Model APP-1、またはHollingsworth Model JHTWX10/96）によって駆動されていました。このエンジンは、60 Hz AC、400 Hz AC、および24 VDCで電力を供給しました。250床のベッド数を誇る病院には、8台のUパックが必要でした。各Uパックは1時間あたり30米ガロン（110 L）のジェット燃料を消費しました。膨張式テントは数年間使用されましたが、その重量とテントが倒れないようにするために必要な燃料の量が多くなったため、1980 年代半ばに廃止されました。

1980年代の「卓越した軍隊」組織装備表に基づき、MASHは、患者が戦闘前線からさらに後方の病院に搬送されるまで生き延びられるよう、十分な緊急救命手術を提供する任務を負っていた。[ 4 ]戦闘支援病院は200床以上の病院で、MASHに次いで前線に近い。CSHは「生命を脅かす状態ではない患者の手術を専門に行う」[ 4 ] CSHの後方、ただし軍団後方地域内には、400床の避難病院があり、蘇生・回復ケアを提供していた。計画策定のための配分基準は、支援対象の師団ごとにMASH1つ、CSH1つ、避難病院2つで、師団あたり合計1,060床であった。通信地帯（もし設置されれば）またはアメリカ本土内の総合病院が最終的な治療を提供する。実際のベッド数は、戦闘の激しさと戦域からの撤退方針によって決定される。 [ 5 ]

野戦病院

海外
アメリカ陸軍予備役

前者

現役戦闘支援病院
予約する
  • 第48戦闘支援病院（48CSH）、2017年11月に第410病院センターに再編（メリーランド州フォートジョージG.ミード）
  • 第114戦闘支援病院（114th CSH）（ミネソタ州ミネアポリス）
  • 第117戦闘支援病院、テキサス陸軍州兵（1976年）[ 11 ]
  • 第309戦闘支援病院（309th CSH）（マサチューセッツ州ハンスコム空軍基地）
  • 第337戦闘支援病院（337th CSH）（インディアナ州インディアナポリス）
  • 第339戦闘支援病院（339th CSH）（ペンシルベニア州コラオポリス）
  • 第344戦闘支援病院（344CSH）（ニューヨーク州フォート・トッテン、ニュージャージー州フォート・ディックスに移管）
  • 第369戦闘支援病院（369th CSH）（サンファン、プエルトリコ）
  • 第376戦闘支援病院（376th CSH）（ニューヨーク州リバプール）
  • 第377戦闘支援病院（377th CSH）（テネシー州チャタヌーガ）
  • 第401戦闘支援病院（401st CSH）（ミシガン州グランドラピッズ）
  • 第914戦闘支援病院（914th CSH）（オハイオ州コロンバス）

陸軍軍事史センターでは、第 86 戦闘支援病院 (2011 年 2 月 18 日)、第 115 戦闘支援病院 (2016 年 4 月 18 日)、第 212 戦闘支援病院 (2013 年 7 月 2 日)、第 228 戦闘支援病院 (2002 年 12 月 4 日)、第 325 戦闘支援病院 (2015 年 3 月 17 日)、第 399 戦闘支援病院 (1996 年 7 月 11 日)、第 801 戦闘支援病院 (2012 年 11 月 20 日)、および第 914 戦闘支援病院 (1996 年 7 月 11 日) の系譜をオンラインで公開しています。

参照

参考文献

  1. ^ ATP 4.02-5 カジュアルティケア、2013年5月
  2. ^ Mraz, Steve (2006年10月17日). 「最後のMASH部隊が戦闘支援病院となり、能力を向上」 . Stars and Stripes . 2012年1月8日閲覧。
  3. ^ 「EMERGENCY TREATMENT SECTION : Department of Defense : Free Download & Streaming : Internet Archive」2017年3月28日閲覧。
  4. ^ a bディナッカス 2000、p. D-20。
  5. ^ FM 8-55、保健サービス支援計画、1985年2月
  6. ^ 「519th Hospital Center」 . 519th Hospital Center . 2025年12月19日閲覧。
  7. ^ a b c d e f g h i j「私たちの部隊」第3戦域医療司令部。 2025年12月19日閲覧。
  8. ^ a b c d e f g h i j k l m n「私たちの部隊」第807戦域医療司令部。 2025年12月18日閲覧。
  9. ^ 「第4回避難病院の紋章学」紋章学研究所. 2023年9月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。2023年9月14日閲覧。
  10. ^ 「Lineage and Honors - 41st Combat Support Hospital」 .アメリカ陸軍軍事史センター. 2016年12月17日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2014年2月4日閲覧。
  11. ^テキサス州副官総監報告書 1975-76、1976年11月
  • ディナカス、トーマス・D.（2000年）『戦闘序列：砂漠の嵐作戦における連合軍地上部隊』オレゴン州セントラルポイント：ヘルゲート・プレス。ディナッカスは、1990 ～ 1991 年時点の多くの米国陸軍医療本部、編成、部隊の広範かつ信頼できるリストを、関連する説明メモとともに、2 ～ 4 ページ、2 ～ 5 ページ、10 ～ 6 ページ、10 ～ 9 ページ、10 ～ 10 ページで提供しています。
  • 展開型医療システムの歴史（DEPMEDS）
  • 陸軍.mil
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