造影剤(または造影媒体)は、医療用画像診断において体内の構造や体液のコントラストを高めるために使用される物質です。[ 1 ]造影剤は外部の電磁気や超音波を吸収または変化させます。これは、自ら放射線を放出する放射性医薬品とは異なります。X線画像診断では、造影剤は標的の組織や構造における放射線密度を高めます。磁気共鳴画像診断(MRI)では、造影剤は体組織内の核の緩和時間を短縮(場合によっては延長)させることで、画像のコントラストを変化させます。
造影剤は、血管や消化管の視認性を向上させるためによく使用されます。
造影剤の種類は、対象となる画像診断法に応じて分類されます。
X線を用いたX線撮影では、ヨウ素とバリウムが最も一般的な造影剤です。ヨウ素造影剤には様々な種類があり、浸透圧、粘度、ヨウ素絶対含有量が異なります。非イオン性二量体は、浸透圧と毒性が低いことから好まれますが、その分使用コストが高くなります。[ 2 ]
ガドリニウムは、磁気共鳴画像法(MRI)において、 MRI造影剤、またはガドリニウム系造影剤(GBCA)として使用されます。 [ 3 ] 3+の酸化状態では、この金属は7つの不対電子を持ちます。これにより、造影剤周囲の水が急速に緩和され、MRIスキャンの品質が向上します。
マイクロバブルは超音波検査、特に心エコー図で心臓シャントを見つけるための造影剤として使われる。これらのマイクロバブルは攪拌された生理食塩水でできており、そのほとんどは大きすぎて肺の毛細血管(血管)を通過できない。そのため、心臓の左側に到達できるマイクロバブルは、心臓の両側の間の異常な接続(右左シャント)を通過するだけである。さらに、製薬上調製されたマイクロバブルは、タンパク質、脂質、またはポリマーシェルで強化され支持された微量の窒素またはパーフルオロカーボンでできている。[ 4 ]これらは毛細血管を通過できるほど小さく、左心室のコントラストを増大させて壁の可視化を改善するのに使われる。バブル内のガスと周囲の液体との界面で密度が低下するため、超音波が強く散乱して反射し、プローブに戻る。この後方散乱のプロセスにより、これらの気泡を含む液体に高い信号が与えられ、結果の画像で確認できます。