咳中枢

咳中枢は咳を制御する脳の領域です。咳中枢は脳幹の延髄に位置しています。 咳止め薬は咳中枢に作用を集中させます。^{[ 1 ]}

構造

咳中枢の正確な位置と機能は、いまだ解明されていません。ヨハネス・ペーター・ミュラーは1838年に延髄が咳反射を調整していることを観察しましたが、実験動物の通常の麻酔薬はモルヒネやオピオイドなど、咳を強く抑制する薬であったため、その調査は遅れていました。さらに、咳中枢は呼吸リズム発生ネットワークと重複している可能性が高いです。^{[ 2 ]}したがって、咳中枢は特定の領域というよりは、脳幹の呼吸と反射のネットワーク内の機能です

咳受容器は孤立核のニューロンを中継するように投射し、孤立核は呼吸ネットワークの他の部分に投射する。特に、前ベッツィンガー複合体は咳反応のパターン発生器として機能する可能性がある。尾側延髄縫線核（暗縫線核と大縫線核）の一部は咳反応に不可欠であることが知られている。パターン生成と制御に関与している可能性のある他のシステムとしては、橋呼吸群、外側被蓋野、深部小脳核がある。^{[ 3 ]}このモデルに基づいて、呼吸、咳嗽、嚥下を調整する延髄システムの成功した共同モデルが構築されている。^{[ 4 ] [ 5 ]}

咳は随意的な行動として起こったり抑制されたりすることがあり、これは脳の高次システムによる制御を示唆しています。随意的な咳、抑制された咳、誘発された咳の機能的脳画像解析は、多くの高次脳領域が関与し、不随意な咳にも重要である可能性があることを示しています。対照的に、随意的な咳は延髄系を活性化しないようです。^{[ 6 ]}

参考文献

1. Bolser, DC (2009). 「中枢メカニズム II：脳幹経路の薬理学」.咳嗽の薬理学と治療. 実験薬理学ハンドブック. 第187巻. pp.  203–217 . doi : 10.1007/978-3-540-79842-2_10 . ISBN 978-3-540-79841-5. PMC  2928557 . PMID  18825342 .
2. JG Widdicombe, 咳反射の神経生理学, Eur Respir J, 1995, 8, 1193–1202
3. R. Shannon, DM Baekey, KF Morris, SC Nuding, LS Segers, BG Lindsey. 脳幹呼吸ネットワークによる反射咳嗽の生成, Pulmonary Pharmacology & Therapeutics 17 (2004) 369–376
4. Bolser DC, Pitts TE, Morris KF. 気道保護のための複雑な制御システムの理解を促進するためのマルチスケールシステム生物学アプローチの活用. Curr Opin Pharmacol. 2011年6月;11(3):272-7. Epub 2011年7月1日.
5. ラッセル・オコナー、ローレン・S・セガーズ、ケンドール・F・モリス、サラ・C・ヌーディング、テレサ・ピッツ、ドナルド・C・ボルサー、ポール・W・ダベンポート、ブルース・G・リンジー、「呼吸と気道防御行動のための呼吸ニューラルネットワークと生体力学の共同計算モデル」Front Physiol. 2012; 3: 264. doi : 10.3389/fphys.2012.00264
6. スチュアート・B・マッツォーネ、レオニー・J・コール、安藤綾香、ゲイリー・F・イーガン、マイケル・J・ファレル。機能的脳イメージングを用いたヒトにおける咳嗽および咳嗽抑制の神経制御の調査。神経科学ジャーナル、2011年2月23日、31(8): 2948-2958; doi : 10.1523/JNEUROSCI.4597-10.2011

参照

• 咳反射
• 呼吸中枢