デビッド・J・エイサー
デビッド・J・エイサー
生誕（1949年11月11日）1949年11月11日
アメリカ合衆国オハイオ州クリーブランド
死去1990年9月3日（1990年9月3日）（40歳）
アメリカ合衆国フロリダ州ウェストパームビーチ
死因エイズ
学歴オハイオ州立大学歯学部
職業歯科医
知られていることHIV患者への感染疑惑

デビッド・J・エイサー（1949年11月11日 - 1990年9月3日）はアメリカの歯科医で、キンバリー・バーガリスを含む6人の患者にHIVを感染させたとされています。[ 1 ]エイサーの事件は、米国で医療従事者から患者へのHIV感染が初めて記録された事例と考えられていますが、[ 2 ]感染経路は不明のままです。[ 3 ]この注目を集めた事件は、医療従事者のHIV検査と開示に関する社会的な論争を引き起こしました。[ 4 ]

幼少期

デビッド・ジョンソン・エイサーは1949年11月11日、オハイオ州クリーブランドで生まれ、ノース・カントンで育ちました。ビクターとハリエット・エイサー夫妻の4人兄弟の長男でした。1967年にフーバー高校を卒業し、レスリング、ジャーマンクラブ、そして学校の年鑑スタッフとして活躍しました。[ 5 ]

卒業後、エイサーはオハイオ州立大学に入学し、1970年に同大学の歯学部に入学した。学生や教授陣は、エイサーを内気ながらもしっかり者とみなしていた。彼は授業をほとんど欠席せず、キャンパスでのパーティーにもほとんど参加しなかった。彼は1974年3月に歯学部を卒業し、1977年まで4年間オハイオ州で開業医の資格を得た。その後、エイサーはアメリカ空軍に入隊し、大尉の階級でドイツ駐留中に歯科医として活躍した。[ 6 ]

経歴

エイサーは1981年にフロリダ州ジェンセンに移り、近くのスチュアートに自身の歯科医院を開業しました。彼の患者の多くは、フロリダ州のシグナ・デンタル・ヘルスからの紹介でした。この保険会社は、州職員とマーティン郡の教師数百人をカバーしていました。[ 7 ]

エイサーはスチュアートに定住し、そこから通院に20分かかりました。アラマンダ・ウェイ沿いにレンガと漆喰でできた平屋建ての家を持ち、ペットのコッカースパニエルと20フィートの釣り船を所有していました。友人や同僚からは、彼はプロフェッショナルではあるものの、大勢の集まりではあまり社交的ではないと評されていました。

エイサーは仕事以外では釣り、テニス、ゴルフを楽しんでいました。週に2日はファルケンブルグ・テニスクラブでテニスをしている姿がよく見られました。

1985年、エイサーはエリザベス・グリーンヒルという准歯科医を雇用しました。グリーンヒルはパームビーチ・ポスト紙[ 8 ]に、グリーンヒルには歯科器具を定期的にスチーム洗浄していたものの、オートクレーブ処理をしてほしいと頼んでいたと述べています。また、シグナの歯科医師向け手順書には、患者の治療中にマスクと手袋を着用することなど、まさにこの項目が記載されていたにもかかわらず、エイサーはユニバーサル・プリコーションの実施に向けて特別な努力を払っていなかったとグリーンヒルは同紙に語りました。エイサーはどちらも使用していませんでしたが、定期的にエイサーの診療所を訪れていたシグナの歯科部長はこれを見落としていました。

エイズ診断

エイサーは1986年に性行為によってHIVに感染したと信じていましたが、エイズの症状は全く現れませんでした。その間、彼の診療は拡大を続け、1987年には2,000人近くの患者を診察し、約5万ドルの収益を上げました。この年、エイサーは目に見えるエイズの症状が出始めました。

エイサーは1987年9月、喉の痛みの治療のためかかりつけ医のフランク・グティエレス医師の診察を受けた。エイサーの生活習慣を知っていたグティエレスは、安全な性行為をするよう警告した。その後エイサーは口腔外科医の診察を受け、口腔上皮の組織検査を受けた。ロルフ・ウォルフロム医師はエイサーがエイズ関連の癌の一種であるカポジ肉腫であると診断した。死期が近いことを悟ったエイサーは、過去10年間で150人もの相手と性行為をしたこと、2か月前の最後の性行為ではコンドームを使用していなかったことを告白した。彼はAZTを服用し始め、口腔病変の治療を退役軍人医療センターで受け始めた。[ 8 ] 11月にグティエレス医師のもとに戻ったエイサーは、安全な性行為のみを実践していると告げた。

1987年12月、エイサーはキンバリー・バーガリスの臼歯2本の膿瘍を治療し、1988年まで他の患者を診察し続けました。症状が進行するにつれて、彼の治療は杜撰になり始め、他の患者は、彼が手袋などの使い捨て部品を使い回したり、器具を滅菌しなかったり、患者の安全を危険にさらすような手抜きをしていることに注目しました。また、エイサーの皮膚にも病変が現れ始め、天候に関わらず長袖とボタン付きの襟を着るようになりました。

1989年初頭までに、エイサーの症状は悪化し、頻繁な咳、視界のぼやけ、皮膚の病変の増加が見られました。夏までに仕事に欠勤することが多くなり、もはや秘密にできなくなり、肺炎で入院した後、家族に病状を打ち明けました。健康状態を尋ねた人々は、末期癌だと告げられました。その後、エイサーは診療所を売りに出しましたが、後にベン・エマーソンに売却しました。エマーソンはエイサーの患者20人と応接室の家具をそのまま残しました。それ以外のほとんどはすべて処分されました。

1990年3月、キム・バーガリスはエイズと診断されました。アトランタのCDC事務所の職員は、バーガリスの病歴を知った後、エイサー氏を調査しました。当時、エイサー氏は外出が困難な状態にあり、ペンシルベニア州からフロリダ州に移住した両親の介護を受けていました。エイサー氏はCDCに対し、エイズと診断されて以来、患者の治療には手袋とマスクを着用していたと述べています。CDCは1990年7月27日、疫学的および臨床検査の結果に基づき、エイサー氏が自身からバーガリス氏にHIVウイルスを感染させた可能性があると結論付けました。エイサー氏は死の3日前、複数の新聞にエイズ感染を訴える公開書簡を掲載しました。

死

エイサーは1990年8月31日に自宅から連れ出され、ウェストパームビーチにあるパームビーチ郡ホスピスで最期の日々を過ごしました。エイサーは幻覚、激しい咳、口の中、皮膚、肺の病変に苦しんでいました。体重は175ポンドから115ポンドに減少していました。1990年9月3日、エイサーはカポジ肉腫の合併症で亡くなりました。その後、スチュアートのトライカウンティ火葬場で火葬されました。追悼式は行われませんでした。[ 9 ]

余波

エイサーが亡くなって4日後、キンバリー・バーガリスの家族は医療過誤で遺産相続人を訴え、キンバリーは自分の体験を公表することを決意した。エイサー論争は、医療従事者が患者にHIV感染状態を開示する義務があるかどうかをめぐって国内で大きな議論を引き起こした。バーガリスと彼女の家族は、すべての医療従事者にHIV検査を受けさせ、陽性の場合は患者に告げることを義務付ける法律を支持して闘った。[ 10 ]国民の抗議を受けて、アメリカ医師会（AMA）とアメリカ小児科学会（ ADA）は、 HIV陽性の医療従事者に対し、患者に感染状態を開示するか、手術をやめるよう求めた。医療従事者やLGBTQ活動家は、検査の義務化はプライバシーの侵害であり、医療従事者に対する国民の信頼を低下させると主張した。[ 11 ]

CDCは1990年7月に調査を終了し、その後の検証や追跡調査を行わずに公表したが、エイサーの医療過誤保険に対する訴訟は1990年代を通じて続いた。証言録取書、私立探偵の報告書、そして医療記録が、リアーズ・マガジンに寄稿するジャーナリスト、スティーブン・バーに漏洩された。裁判資料は、CDCが使用した遺伝子検査が初期のものであり、検証されていないことを明らかにした。フロリダ州のエイズ対策責任者であるジョン・ウィッテ博士は、感染の証拠は「科学的に決定的ではない」と述べた。

捜査官らは、キンバリー・バーガリスがCDCの捜査官に対し、自身の性行為歴やその他のリスク曝露について虚偽の報告をしていたことも明らかにした。また、エイサーに感染したとされる別の患者は、後にエイズで死亡した売春婦と性交していたことが判明した。医療記録によると、CDCはエイサーが頻繁に診察し、広範囲にわたる処置を受けていたと主張していた3人目の患者は、衛生士による清掃のために一度だけエイサーの診療所を訪れただけだった。この処置により、HIVへの曝露は極めて考えにくく、意図的な感染も不可能となる。衛生士はまた、衛生管理の不備に関する主張は事実ではないと証言した。マイアミのマウント・サイナイ医療センターのレトロウイルス学部門長も、エイサーやその患者とは関連のない、エイサーと遺伝子系統が類似したHIV感染例を5件発見し、「患者らが地域社会からHIVに感染した可能性も同様に高い」と証言した。最後に、バーガリスはエイサーによる治療から2年後にエイズを発症したが、感染からこれほど急速に発症する患者はわずか1%に過ぎない。[ 12 ]

当時、ライアン・ホワイトCARE法は議会で審議されていましたが、HIV感染は同性愛、薬物使用、性的乱交といったスティグマ的なリスク要因によって引き起こされると考えられていたため、反対に遭いました。エイサーをめぐるメディアの誇大宣伝は、「当然の」犠牲者ではなく「無実の」犠牲者を作り出すためのものだったようです。議会で証言したベルガリス氏は「私は何も悪いことをしていない」と主張し、自称処女の白人女性が無謀なゲイ男性に被害を受けたという話に議員たちは心を動かされました。[ 13 ] 「フロリダのドラキュラ歯科医」の事件は、「患者ゼロ」ガエタン・デュガス氏と並んで、エイズの歴史に悪魔化された伝説として刻まれています。

2021年、詩人のスティーブン・レインズは、エイサー事件に関する自身の長年の研究に基づいた「デイヴィッドのためのキルト」[ 14 ]を出版しました。レインズの研究論文は現在、南カリフォルニア大学図書館のONE National Gay & Lesbian Archivesに保管されています。[ 15 ]

参考文献

  1. ^ロブ・ヒアセン（1991年9月29日）「エイサー博士の致命的な秘密：エイズが歯科医と患者の生活にどう絡んだか」パームビーチ・ポスト。 2021年9月27日時点のオリジナルよりアーカイブ。2021年9月27日閲覧
  2. ^マイヤーズ、ジェラルド（1994年12月1日）. 「HIV感染の分子生物学的研究」 . Annals of Internal Medicine . 121 (11): 889– 890. doi : 10.7326/0003-4819-121-11-199412010-00012 . PMID 7978704. S2CID 45632335. 2021年9月27日閲覧。  
  3. ^ Tanner, Lindsay (2001年4月1日). 「専門家、歯科医によるHIV感染に依然として困惑」ロサンゼルス・タイムズ. 2021年9月27日閲覧。
  4. ^ Reed, Barry S. (1992). 「医療従事者のエイズ検査」 . Journal of Contemporary Health Law and Policy . 8 : 237–244 . PMID 10128718. 2021年9月27日閲覧。 
  5. ^ Hiassen, Rob (1991年9月29日). 「エイサー博士の致命的な秘密：エイズが歯科医と患者の生活にもたらした影響」パームビーチ・ポスト. 2024年6月27日閲覧。
  6. ^スマザーズ、ロナルド（1991年12月2日）「歯科医がエイズで亡くなったとしても、警戒心は残る」ニューヨーク・タイムズ。 2024年6月28日閲覧。
  7. ^スマザーズ、ロナルド（1991年12月2日）「歯科医がエイズで亡くなったとしても、警戒心は残る」ニューヨーク・タイムズ。 2024年6月28日閲覧。
  8. ^ a bロブ・ヒアッセン（1991年9月29日）「エイサー博士の致命的な秘密：エイズが歯科医と患者の生活にもたらした影響」パームビーチ・ポスト。 2024年6月28日閲覧。
  9. ^スマザーズ、ロナルド (1991年12月2日). 「歯科医がエイズで亡くなったところで、警戒心は残る」 .ニューヨーク・タイムズ. 2025年4月30日閲覧。
  10. ^ Altman, Lawrence K. (1993-06-06). 「AIDSと歯科医の秘密」 .ニューヨーク・タイムズ. ISSN 0362-4331 . 2021年10月28日閲覧。 
  11. ^ダディスマン、メアリーアン、ラトレッジ、ブルース、クエイド、ヴィッキー (1991). 「HIVとエイズ：十分な情報がない中での公共政策の形成」『人権』18巻5号、MasterFILE Premierより。
  12. ^バー、スティーブン（1994年4月16日）「もし歯医者がそれをしなかったら？」ニューヨーク・タイムズ。
  13. ^ 「エイズ被害者キンバリー・バーガリス、強制検査を訴える」シカゴ・トリビューン、1991年9月27日。
  14. ^レインズ、スティーブン（ 2021年9月8日）『デイビッドのためのキルト』シティライツ出版社。ISBN 978-0872868816。
  15. ^ 「フロリダの小さな町におけるエイズパニックの背後にある真実の物語を伝える」 2021年9月20日。2024年6月27日閲覧
「 https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=David_J._Acer&oldid=1334373719」より取得