合意に基づく性行為中の死亡
死亡状況

性交中に死亡に至る理由は様々ですが、一般的には性行為による肉体的な負担や、特別な事情によるものです。性交中の死亡には様々な婉曲表現があり、「馬上で死ぬ（dying in the saddle）」やフランス語の「la mort d'amour」（直訳：愛の死）などが含まれます。[1] 

健康と生理学

性的な親密さやオーガズムは、愛情ホルモンとしても知られるオキシトシンというホルモンのレベルを高め、人々の絆を深め、信頼を築くのに役立ちます。 [2] [3] [4]性行為は多くの気分修復戦略の1つとしても知られており、悲しみや憂鬱な気持ちを和らげるのに役立ちます。[5]

2011年に米国医師会雑誌に掲載されたメタ分析によると、1週間の性行為が1時間長くなるごとに、1万人年あたり2～3件の心筋梗塞と1件の突然心臓死（SCD）のリスクが増加することが判明しました。 [6]性交はバルサルバ法によってくも膜下出血を引き起こす可能性もあります。[7] [8] 2011年に性医学雑誌に掲載されたメタ分析によると、不貞な男性は貞操のある男性に比べて、性行為中に重篤なまたは致命的な心臓イベントを経験する可能性が有意に高いことがわかりました。[9]性行為との関連で脳底動脈解離も報告されていますが、ほとんどの性交性頭痛は良性です。[10]

合意に基づく性行為中の死亡は、突然死全体の約0.6％を占める。[8] [11]英国では、50歳未満の突然死症候群（SCD）を患った人のうち、0.2％が性行為後1時間以内に亡くなった。[12] シルデナフィルは一般的に安全な薬と考えられているが、高齢者やその他の虚弱男性の性行為中のSCDとの関連が指摘されている。[11]合意に基づく性行為中の死亡の多くは、コカインなどの他の処方薬や娯楽薬の使用に関連している。[13]性行為中の心血管疾患による死亡の大部分は男性で発生している。[14]

心臓疾患である内皮機能障害は、アテローム性動脈硬化症と勃起不全の両方の原因となる。[15]これらの疾患間の関連性のため、勃起不全患者は冠動脈疾患の発生率がより高くなっている。 [15]勃起不全の治療の一つにcGMP特異的ホスホジエステラーゼ5型阻害剤があり、血圧を下げることで心臓疾患があるにもかかわらず患者が性行為を再開できるようにする。[15]シルデナフィルなどのこれらの薬剤はホスホジエステラーゼの働きを阻害し、物理的に刺激されたときに陰茎内の環状GMPの濃度を高める。環状GMPは一酸化窒素経路におけるセカンドメッセンジャーであり、一酸化窒素の血管拡張機能を介して勃起を担っている。[16]突然の心臓死は心筋虚血によって引き起こされる可能性があり、冠動脈疾患患者における性交などの身体活動は心筋虚血を引き起こす可能性があります。[15]ホスホジエステラーゼは、血圧を下げ、心臓疾患の治療に使用できる他の薬剤の増強剤として作用する可能性があるため、健康への悪影響を防ぐために禁忌となる場合があります。 [17]

注目すべき事例

教皇ヨハネス12世（964年没）は愛人との合意に基づく性行為中に死亡した可能性がある。

参照

参考文献

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